曾俊华
- 作品数：8 被引量：58H指数：4
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- 中低浓度利多卡因局部浸润麻醉在椎体成形术中的应用研究被引量：1
- 2014年
- 目的比较中低浓度利多卡因局部浸润麻醉在骨质疏松性压缩骨折椎体成形术中的麻醉效果。方法收集2012年4月~2014年5月采用局部浸润麻醉行椎体成形术的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用低浓度利多卡因(0.25%)局部浸润麻醉,对照组则给予中浓度(0.5%);记录术中使用的利多卡因剂量、手术时间和手术切皮时、注射骨水泥时及手术结束时的VAS评分。结果两组患者皆顺利完成手术,勿需改用其他麻醉方式,两组术中使用利多卡因的剂量比较有统计学意义,其他各观察指标在两组间比较无统计学意义。结论中低浓度利多卡因局部浸润麻醉应用于椎体成形术可以获得相同麻醉效果,但在利多卡因剂量上中浓度明显高于低浓度,相对而言,低浓度利多卡因局部浸润麻醉可以降低麻醉风险及不良反应,值得推荐。
- 曾俊华
- 关键词：椎体成形术局部浸润麻醉利多卡因
- 右美托咪定对肱骨髁上骨折患儿手法复位术后七氟醚麻醉苏醒期躁动影响的临床观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨右美托咪定对肱骨髁上骨折患儿手法复位术后七氟醚麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取本院收治的肱骨髁上骨折患儿72例，分为右美托咪定组和对照组，两组术前常规禁食、禁饮4 h。麻醉前10 min静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg，盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg；常规监测BP、RR、HR、SpO2，并检测脑电双频谱指数（BIS）；然后进行麻醉诱导，麻醉诱导成功后行气管插管，并连接呼吸机，采用PCV模式行机械通气。右美托咪定组在麻醉诱导前10 min静脉输注右美托咪定，对照组予以等容量生理盐水。两组给药结束后即可开始手法复位，两组患儿术中吸入2%～4%七氟醚以维持麻醉，BIS值保持在45～60。观察两组患儿手法复位时间、拔管时间、麻醉时间、苏醒时间、七氟醚用量、呼气末七氟醚浓度、躁动发生率、苏醒期评分以及两组患儿不同时点血糖和血清皮质醇浓度。结果与对照组比较，右美托咪定组拔管时间、苏醒时间明显缩短，七氟醚用量减少，呼气末七氟醚浓度、躁动发生率、血糖和血清皮质醇浓度以及苏醒期评分明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定对肱骨髁上骨折患儿手法复位术后七氟醚麻醉苏醒期躁动可产生可靠的麻醉效应，且未发生不良反应，值得推广应用。
- 曾俊华
- 关键词：七氟醚麻醉
- 经皮电刺激内关穴对妇科腹腔镜术后恶心呕吐疗效评估及其机制探讨被引量：7
- 2018年
- 目的评估经皮电刺激内关穴对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的疗效,并探讨其机制。方法 100例行妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组应用韩式穴位神经刺激仪电刺激内关穴30 min后行全凭静脉麻醉,电刺激持续至手术结束;对照组在静脉麻醉下完成手术,两组麻醉深度维持在脑电双频指数(Bl S)40~60。比较两组手术各时间点的肾上腺素和β-内啡肽水平,记录患者术后24 h恶心呕吐的发生情况,并进行比较。结果观察组恶心呕吐发生率为18.0%,明显低于对照组的36.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者刺激前/入室时肾上腺素和β-内啡肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者组内各时间点肾上腺素水平比较差异无统计学意义(P>0.05),且对照组患者组内各时间点β-内啡肽水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组在刺激30 min、清醒时β-内啡肽水平较刺激前明显升高(P<0.05);观察组在刺激/入室30 min、清醒时肾上腺素和β-内啡肽水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论经皮电刺激内关穴对妇科腹腔镜术后恶心呕吐有一定效果,具有临床应用价值。
- 封华勋黄增平吴华王瀚然曾俊华谢丹
- 关键词：内关穴经皮神经电刺激术后恶心呕吐
- 纳布啡复合丙泊酚在肠道肿瘤内镜黏膜下剥离术中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的评估纳布啡复合丙泊酚在肠道肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)中应用的效果和安全性。方法将70例行肠道肿瘤内镜黏膜下剥离术的患者随机分为研究组和对照组,每组35例。2组术中均持续输注丙泊酚,研究组术前给予0.1 mg·kg^(-1)的纳布啡。记录2组患者麻醉前、术后警觉/镇静(OAA/S)评分,对比2组手术、麻醉和苏醒时间,及丙泊酚用量。观察并记录2组患者苏醒多时刻视觉模拟评分(VAS)及患者满意度。结果研究组患者丙泊酚使用量显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);研究组患者术后OAA/S评分低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);研究组患者清醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒多时刻VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚在肠道肿瘤ESD术中是一种安全可行的麻醉方法,能够减少丙泊酚的用量,并有一定的镇痛作用,提高了患者的舒适度,符合目前舒适医疗的大趋势。
- 封华勋谢丹曾俊华解友利
- 关键词：丙泊酚内镜黏膜下剥离术肠道肿瘤麻醉
- 超声引导联合神经刺激仪经肌间沟入路臂丛神经阻滞的临床疗效被引量：12
- 2015年
- 目的观察在超声引导联合神经刺激仪经肌间沟入路行臂丛神经阻滞的效果分析。方法用前瞻性研究方法,将90例ASA为Ⅰ-Ⅱ级的上肢手术患者根据随机数字表法分为超声组（A组）、超声联合神经刺激仪组（B组）、传统组（C组）,各组30例。对三组患者进行麻醉穿刺操作时间、痛觉阻滞效应、运动阻滞Bromage改良法、麻醉效果及不良反应评价。结果 A组平均操作时间（4.7±0.9）min,B组为（3.5±0.7）min,A组与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;C组平均操作时间（6.8±4.7）min,与A组、B组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,并出现2例声音嘶哑,3例误穿血管,1例血肿;A组与B组痛觉阻滞起效时间、阻滞完善时间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）,A组与B组阻滞完善率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,C组与A组、B组各指标比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;注药后15min、30min,A组和B组运动阻滞程度3级、4级、5级总例数明显多于C组,C组与A组、B组各指标比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;A组、B组麻醉优良率为100.00%,C组麻醉优良率73.33%,与A组、B组比较,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。结论超声引导联合神经刺激仪可以提高肌间沟臂丛阻滞的成功率,缩短神经痛觉阻滞起效时间、阻滞完善时间、麻醉操作时间,加快运动阻滞程度,提高了麻醉的安全性、有效性,值得临床推广应用。
- 曾俊华马笃军余阗
- 关键词：超声引导神经刺激仪肌间沟臂丛神经阻滞上肢手术
- 地佐辛联合舒芬太尼用于髋关节置换术后的镇痛效果研究被引量：2
- 2016年
- 目的：分析地佐辛联合舒芬太尼用于髋关节置换术后的镇痛效果。方法选取我院收治的90例ASA分级为Ⅱ~Ⅲ级择期行髋关节置换术老年患者,根据数字随机分组方法将其随机分为A、 B、 C 3组,每组30例,分别采用舒芬太尼＋地佐辛肌肉注射、舒芬太尼以及舒芬太尼＋地佐辛镇痛泵方案处理,比较各种的镇痛效果及安全性。结果 A、 B、 C组术后需要额外镇痛处理的例数分别为1、4、0例, B组术后12 h的VAS评分明显高于A、 C组, P〈0.05,3组术后各时间点的Ramsay评分相比较无明显差异, P〉0.05, B组出现恶心、呕吐的患者例数均明显少于A、 C组,组间比较有明显差异, P〈0.05。结论采用舒芬太尼联合地佐辛应用老年髋关节置换手术后能够起到很好的镇痛效果,且安全性较高,值得临床推广应用。
- 封华勋曾俊华王瀚然谢丹杨喜璇
- 关键词：地佐辛舒芬太尼髋关节置换
- 超声引导下连续股神经阻滞在全膝关节置换术术后镇痛中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的探讨分析超声引导下连续股神经阻滞在全膝关节置换术术后镇痛中的应用效果。方法选取2014年12月1日—2017年12月1日在深圳市中医院接受全膝关节置换术治疗的40例患者,随机分为观察组(20例)与对照组(20例)。观察组患者采用常规全麻复合超声引导下连续股神经阻滞、术后股神经阻滞连续镇痛,对照组患者采用常规全麻、术后静脉自控镇痛泵进行镇痛,用药时间2 d。结果观察组患者术后2 d膝关节主动屈曲度(61. 5±7. 2)°大于对照组(42. 6±5. 3)°,术后2 d膝关节被动屈曲90°的疼痛VAS评分(2. 6±1. 1)分低于对照组(4. 9±1. 5)分,镇痛满意度明显优于对照组,总不良反应发生率10. 0%明显低于对照组的45. 0%,差异有统计学意义。结论在全膝关节置换术中复合超声引导下连续股神经阻滞,可以有效提升膝关节主动屈曲度,降低术后疼痛程度,提高患者镇痛满意度,降低不良反应发生风险,值得推广应用。
- 谢丹张研戴莲青曾俊华
- 关键词：超声股神经阻滞全膝关节置换术镇痛
- 实验兔膝骨关节炎模型的建立及鉴定被引量：23
- 2016年
- 目的探讨过伸位制动法建立兔膝骨关节炎模型及鉴定。方法用管型石膏过伸位制动兔膝骨关节,分别于造模4、6、8周后将兔处死对关节腔软骨及滑膜进行大体观察、骨关节炎分期、HE染色及ELISA检查血清及关节液中白介素(IL)-1、一氧化氮(NO)的表达。结果大体观察显示骨关节炎模型组在4、6、8周后出现不同程度关节囊僵硬、关节腔变窄,软骨缺损,滑膜硬化、炎症改变,骨刺形成;根据骨关节炎改良Mankin's评分标准,骨关节炎造模4周后为早期骨关节炎,6周为中期骨关节炎,8周为晚期骨关节炎;HE染色见软骨结构改变、缺损,细胞分散、减少;骨关节炎模型组Pelletier评分、改良Mankin's评分4、6、8周均高于对照组(P均<0.01),且骨关节炎模型组4、6、8周比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。骨关节炎模型组4、6、8周血清、关节液中IL-1、NO水平明显高于对照组(P均<0.01),且骨关节炎模型组4、6、8周比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论过伸位制动法建立兔膝骨关节炎模型,能准确复制不同阶段骨关节炎模型,反映其特征性表现,为相关研究及临床干预提供参考依据。
- 曾俊华马笃军彭力平何升华余阗陈达
- 关键词：骨关节炎白介素-1一氧化氮
