高红梅
- 作品数：37 被引量：199H指数：8
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
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- 肿瘤长度、最大横径和体积对临床N0期食管鳞癌患者预后的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨临床无转移食管鳞癌的肿瘤局部因素对患者预后的影响情况。方法回顾性分析符合入组条件的263例N0期食管鳞癌患者,对患者的食管钡餐造影病变长度、GTV最大横径、GTV长度及GTV体积等肿瘤局部因素对患者预后的影响情况进行分析。结果 ROC曲线分析结果显示食管钡餐造影病变长度、GTV最大横径、GTV长度及GTV体积预测患者预后的临界值分别为4.25、1.80、5.85 cm和27.98 cm3。单因素分析结果显示:食管钡餐造影病变长度(P=0.0004)、GTV最大横径(P=0.0246)、GTV长度(P=0.0035)及GTV体积(P=0.0184)均为患者生存率的预后影响因素;食管钡餐造影病变长度(P=0.0149)为患者局部控制率的影响因素。多因素分析结果显示:食管钡餐造影病变长度(P=0.0013)、GTV最大横径(P=0.0047)及GTV长度(P=0.0032)为患者生存率的独立性预后影响因素;食管钡餐造影病变长度(P=0.0037)为患者局部控制率的独立性预后影响因素。结论食管钡餐造影病变长度为临床无转移食管癌主要预后影响因素,在临床上应对食管钡餐造影病变较长的患者给予足够的重视,并予以积极治疗。
- 高红梅肖国伟池书平沈文斌
- 关键词：食管癌预后
- 肿瘤体积和放疗剂量对局部晚期非小细胞肺癌预后的影响被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨肿瘤体积和放疗剂量对接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的影响。方法:对三维适形放疗的87例非小细胞肺癌患者进行分析,利用三维适形放疗计划系统及CT扫描勾画相应靶区,分别定义为GTV-P、GTV-N及GTV-T。结果:全组患者原发肿瘤最大直径<5.0 cm者生存率明显高于≥5.0 cm者(χ~2=4.29,P=0.000 7);GTV-P<90.00 cm^3者生存率高于≥90.00 cm^3者(χ~2=4.94,P=0.0262);GTV-T<100.00 cm^3者生存率明显高于≥100.00cm^3者(χ~2=5.47,P=0.0194),且GTV-T<100.00 cm^3组患者局控率明显高于≥100.00 cm^3者(χ~2=6.46,P=0.0110)。剂量≤66Gy组患者中GTV-T<100.00 cm^3亚组预后明显好于≥100.00 cm^3亚组(χ~2=4.59,P=0.032 2),而在剂量>66 Gy组患者中GTV-T大小对生存率无明显影响。多因素分析结果显示N分期、GTV-T及放疗疗效为影响患者预后独立影响因素。结论:大体肿瘤体积为预测接受三维适形放疗的非小细胞肺癌患者长期预后的一个可靠指标,建议在以后接受放疗的非小细胞肺癌患者分析中常规加入该指标;对体积小的肿瘤行大剂量放疗可能对局部晚期非小细胞肺癌患者生存有益。
- 沈文斌祝淑钗高红梅李幼梅刘志坤李娟苏景伟
- 关键词：非小细胞肺癌肿瘤体积放疗剂量预后
- 食管癌累及野照射淋巴结引流区受照剂量分析被引量：9
- 2014年
- 目的 分析食管癌三维适形累及野照射时相应淋巴结引流区受照剂量.方法 回顾分析2000-2004年间81例食管癌患者资料,依据病变部位分别勾画相应淋巴结引流区,分析各淋巴结引流区PTV的体积剂量学参数.结果 患者VPTV-n30、VP rv-n35、VPTV-n40、VPTV-n45、VPTV-n50中位数分别为73％、70％、67％、64％、58％.处方剂量大小与VPTV-n30、VPTV-n35无关（P=0.215、0.054）,与VPTV-n40～50有关（P =0.027、0.002、0.000）;照射野数多少与VPTV-n30～45无关（P=0.438、0.535、0.425、0.313）而与VPTV-n50有关（P=0.045）;病变食管钡餐造影X线长度及PTV大小与V PTV-n30～50均有关（所有P＜0.05）.单因素方差分析结果显示胸上段的VPTV-nx值均大于胸中段及胸下段,且VPTV-n30～35值的大小因病变部位不同差异有显著性（P=0.028、0.045）,而VPTV-n40～50则未见显著性差异（P=0.076、0.173、0.695）.VPTV-nx值大小对患者长期生存均无影响（所有P＞0.05）.结论 食管癌三维适形累及野照射时相应淋巴结引流区受到一定剂量照射,可能对预防区域淋巴结转移有一定作用,这有待临床研究进一步证实.
- 沈文斌高红梅祝淑钗李幼梅曹彦坤李曙光苏景伟刘志坤李娟
- 关键词：食管肿瘤三维适形放射疗法剂量学
- 食管癌术后辅助放化疗不良反应临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的观察食管癌术后辅助性放化疗患者不良反应发生情况及其与临床因素的关系。方法对2014年49例接受了术后辅助性放化疗的食管癌患者出现RG、RP及骨髓抑制情况进行Logistic法因素分析。结果全组患者出现2级RG19例（39％），2级RP7例（14％），2级骨髓抑制8例（16％）。单因素分析结果显示与2级RG发生相关因素为胃长度大小（P=0．016）；与2级RP发生相关因素为性别（P=0．026）和胃体积大小（P=0．047）；与2级骨髓抑制发生相关因素为是否接受了≥2个周期化疗（P=0．000）。多因素分析结果显示胃长度大小为2级RG独立影响因素（P=0．038）；胃体积大小为2级RP独立影响因素（P=0．013）。结论术后胸腔胃状态影响着食管癌术后患者不良反应的发生情况，胃长度越长可能会增加2级RG的发生率，胃体积越大可能会增加2级RP的发生率。
- 沈文斌高红梅曹彦坤祝淑钗李幼梅李曙光李娟刘志坤苏景伟
- 食管癌放疗后达完全缓解患者的失败模式分析被引量：5
- 2014年
- 目的 分析食管癌放疗患者近期疗效为完全缓解（CR）患者的治疗失败模式,并分析影响近期疗效的因素.方法 选取260例行根治性放疗的食管癌患者进行研究,分析治疗后的失败模式及影响患者近期疗效和预后的影响因素.结果 全组患者治疗后完全缓解（CR） 91例（35.0％）,部分缓解（PR）158例（60.8％）,无缓解（NR）11例（4.2％）.患者性别（x2=7.647,P＜0.05）、T分期（x2=33.548,P＜0.05）、N分期（x2=13.365,P＜0.05）、TNM分期（x2=27.792,P＜0.05）、病变X射线长度（x2=20.851,P＜0.05）和大体肿瘤体积（GTV）（x2=41.772,P＜0.05）为近期疗效的影响因素.全组患者局部复发75例（28.8％）,远处转移66例（25.4％）,复发伴远处转移16例（6.2％）.复发患者1、3、5年生存率分别为71.4％、15.4％、7.7％,显著低于无复发患者的78.1％、43.2％、33.1％（x2=23.330,P＜0.05）;转移患者1、3、5年生存率分别为68.3％、12.2％、4.9％,显著低于无转移患者的79.2％、43.3％、33.1％（x2=29.350,P＜0.05）.治疗后达CR者出现复发/转移的比率显著低于PR者和NR者（x2=11.248、20.301,P＜0.05）,CR总生存率、局部控制率、无远处转移生存率及无瘤生存率高于PR者和NR者（x2=83.080、41.340、72.640、40.010,P ＜0.05）.T分期、N分期及近期疗效为独立性预后影响因素（HR=1.197、2.309、2.149,P＜0.05）.结论 近期疗效为食管癌患者长期生存预后的影响因素,且与治疗后复发/转移密切相关,治疗后达CR者预后明显优于PR者及NR者.
- 沈文斌高红梅祝淑钗曹艳坤李幼梅苏景伟刘志坤李娟李曙光
- 关键词：食管鳞癌三维适形放疗
- 阳性淋巴结对数比在胸段食管鳞癌患者长期预后中的预测作用被引量：3
- 2020年
- 目的评价阳性淋巴结对数比(LODDS)在预测不同胸段食管鳞癌患者长期预后中的作用。方法回顾性分析731例食管鳞癌根治术后患者临床资料,分析LODDS在全组患者、术后淋巴结阴性患者和术中清扫淋巴结数目<12枚患者中预测预后的价值。结果LODDS与阳性淋巴结个数和术中淋巴结清扫数目均显著相关(r=0.696、-0.530,均P=0.000)。ROC曲线分析结果显示LODDS最佳截点值为-1.028。多因素分析结果显示患者性别、年龄、食管病变部位、pT分期、阳性淋巴结个数和LODDS值为全组患者生存和术中淋巴结清扫数目≥12枚患者OS的独立影响因素(P<0.05);患者性别、年龄、食管病变部位、pT分期和LODDS值为术后淋巴结阴性患者生存的独立影响因素(P<0.05),而pT分期和LODDS值为术中淋巴结清扫数目<12枚患者OS的独立影响因素(P<0.05)。结论LODDS可以作为不同胸段食管鳞癌根治术后患者的独立性预后指标。
- 高红梅池书平沈文斌
- 关键词：根治性手术预后
- 临床无转移食管鳞癌不同放疗方式疗效及失败模式分析
- 沈文斌高红梅祝淑钗李幼梅刘志坤曹彦坤李曙光苏景伟李娟
- 临床无转移食管鳞癌肿瘤局部因素对治疗失败模式的影响被引量：3
- 2016年
- 目的分析临床无转移食管鳞癌（ESCC）患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移的影响。方法对236例符合人组条件的ESCC患者进行回顾性分析，主要分析食管造影病变长度、肿瘤最大横径及肿瘤体积对患者生存及治疗失败模式的影响。Kaplan—Meier法计算0S等，Cox模型多因素分析。结果全组患者1、3、5年0S率，复发率及远处转移率分别为88．6％、52．4％、30．2％，15．5％、35：6％、45．8％及9．0％、22．2％、30．6％。多因素分析结果显示近期疗效、肿瘤最大横径为患者0s率的影响因素（P=0．000、0．019）；性别、肿瘤最大横径、照射方式、近期疗效为患者复发的影响因素（P=0．039、0．003、0．045、0．000）；肿瘤最大横径为患者远处转移的影响因素（P=0．035）。肿瘤最大横径为ENI及IFI组患者复发的影响因素（P=0．008、0．001）；病变造影长度、肿瘤最大横径、肿瘤体积为ENI组患者远处转移的影响因素（P=0．009、0．023、0．014）。结论临床无转移ESCC患者肿瘤局部因素对区域性复发和远处转移均有显著影响，其中肿瘤最大横径尤为重要。
- 沈文斌高红梅祝淑钗李幼梅刘志坤曹彦坤李曙光苏景伟李娟
- 临床T1~2N0~1M0食管癌放疗长期疗效、治疗失败原因和选择性淋巴结照射结果分析被引量：3
- 2014年
- 目的明确和评价临床可手术切除食管癌放射治疗的疗效,分析其治疗失败的原因,同时对选择性淋巴结照射的可行性进行分析。方法对可能影响入组食管癌患者预后的生存因素进行分析,并对其死亡原因进行详细分析。同时对进行了选择性淋巴结照射的21例患者的生存相关情况与其他102例患者进行了比较研究。疾病治疗失败原因分为复发、远处转移和淋巴结转移。结果全组患者1、3、5年总生存率及局部控制率分别为87.8%、47.2%、36.5%和89.7%、67.7%、49.0%。多因素分析显示病变X线长度、临床N分期及近期疗效是其独立的预后因素。选择性淋巴结照射并未给患者生存及局控率上带来益处,但对纵膈淋巴结转移和(或)远处转移患者有益(χ2=5.778,P=0.016)。结论三维适形放射治疗可作为早期食管癌有效的治疗方式之一;选择性淋巴结照射可能会降低淋巴结转移率,但需要后续进一步研究证实,是否能提高患者的生存率也有待进一步研究。
- 沈文斌高红梅祝淑钗李幼梅李娟苏景伟刘志坤李曙光
- 关键词：食管肿瘤三维适形放射治疗
- 胆囊癌多层螺旋CT的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 胆囊癌在消化系统肿瘤中常见的肿瘤，多发生于中老年女性[1]，早期无明显临床症状，切临床表现无特征性，所以不易发现，临床误诊、漏诊率较高。本文回顾性的分析我院2010年9月至2012年6月经我院手术病理证实的胆囊癌患者的CT影像学表现，总结胆囊癌的CT检查的影像学特点，以提高胆囊癌的诊断正确率，从而使患者能够今早得到准确的治疗。
- 樊一萌孙峰高红梅
- 关键词：胆囊癌CT影像表现
