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从清扫淋巴结角度看胸腔镜辅助手术在肺癌治疗中的应用被引量：42: 2006年; 背景与目的:电视胸腔镜辅助小切口作为一种微创手术径路,其能否完成标准肺癌根治术一直是胸科医师争论的焦点。本研究从清扫淋巴结角度探讨传统切口与电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中的应用。方法:选取2001年1月—2005年12月的549例肺癌患者,所选病例均行电视胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,统计各病例术后胸内清扫淋巴结数,并计算各组淋巴结的清扫数目、平均每例淋巴结清除数等。收集有关系统胸内淋巴结清扫、胸腔镜辅助肺叶或(左或右)全肺切除等资料,进行淋巴结清扫对比研究。结果:549例共清扫淋巴结7360个,平均每例清扫淋巴结数13.41个,与传统切口开胸清扫淋巴结数对比,差异无显著性。结论:电视胸腔镜辅助小切口可以完成同质量的系统性胸内淋巴结清扫,并能规范的完成肺癌根治术。; 钟琰何建行杨运有; 关键词：肺癌传统手术电视胸腔镜手术淋巴结切除术

医疗失效模式与效应分析在降低外科医护人员HIV职业暴露中的应用效果被引量：12: 2015年; 目的：探讨医疗失效模式与效应分析（ HFMEA）在降低HIV患者致外科医护人员职业暴露中的应用。方法根据HFMEA的方法，成立外科医护人员HIV职业暴露防范小组，对HIV患者致外科医护人员职业暴露进行失效模式及潜在风险原因分析，计算优先风险指数（RPN），对需要优先解决的问题进行措施改进。统计实施HFMEA前后医护人员职业暴露的发生情况；采用自行设计的问卷调查外科医护人员对实施HFMEA管理的评价。结果实施HFMEA管理前收治HIV患者22例，有6例造成医护人员职业暴露，其中5例为血源性暴露，1例为黏膜暴露；实施HFMEA管理后，共收治HIV患者30例，仅1例造成医护人员职业暴露，暴露类型为血源性；管理前后比较差异有统计学意义（χ2＝4．36，P＜0.05）。外科医护人员对实施HFMEA管理的评价显示，32人（100．0％）均认为HFMEA提高了外科医护人员对接触HIV患者安全防护认知和可以降低外科医护人员 HIV 职业暴露的发生。结论运用HFMEA评估HIV致外科医护人员职业暴露的RPN，通过推行安全注射、加强个人防护用品的配备、医疗废物的管理等措施，可以降低外科医护人员HIV职业暴露的发生。; 张立安利群沙鸣芳张王山谢鹏钟琰黄国金; 关键词：HIV 医疗失效模式与效应分析医护人员

短发夹RNA沉默促肝细胞再生磷酸酶-3基因表达对乳腺癌MCF-7细胞生长和侵袭能力的影响被引量：1: 2011年; 目的构建以促肝细胞再生磷酸酶-3（PRL-3）为靶基因的短发夹状小干扰RNA（short hairpin RNA,shRNA）表达载体,并探讨PRL-3-shRNA表达载体对人乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡和侵袭能力的影响。方法构建PRL-3基因特异性shRNA表达载体,使用脂质体法将PRL-3-shRNA表达载体转染入MCF-7细胞。采用Real-ti me PCR和Western blot分别检测转染后MCF-7细胞中PRL-3基因mRNA和蛋白的表达;运用四甲基偶氮唑蓝（methyl thiazolyl tetrazolium,MTT）比色法检测转染后MCF-7细胞的增殖水平,用流式细胞仪检测细胞凋亡的情况;采用Transwell小室法检测细胞侵袭力变化。计量资料采用单因素方差分析或重复测量方差分析。结果酶切鉴定和测序分析证实PRL-3-shRNA表达载体成功构建。转染成功后,shRNA-1~3组PRL-3基因mRNA表达分别为（0.31±0.27）、（0.15±0.14）和（0.31±0.03）,与空白组和阴性组（1.00±0.00、0.98±0.18）相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。PRL-3-shRNA-2组PRL-3蛋白的表达量明显低于阴性组和空白组（0.50±0.02比0.91±0.03和0.89±0.02,P〈0.05）;PRL-3-shRNA-2转染入MCF-7细胞后能明显降低其增殖水平（P〈0.05）;PRL-3-shRNA-2组凋亡率明显高于空白组和阴性组[（8.37±1.85）%比（1.60±1.58）%和（0.16±0.05）%,P〈0.05];Transwell小室侵袭实验显示,PRL-3-shRNA-2组穿膜细胞数明显低于阴性组和空白组（P〈0.05）。结论沉默PRL-3基因表达可抑制MCF-7细胞的增殖,促进凋亡。; 钟琰吴爱国纪术峰沈三弟; 关键词：促肝细胞再生磷酸酶-3

快速康复外科在乳腺癌手术的应用被引量：11: 2015年; 目的观察快速康复外科理念在乳腺癌手术的应用价值。方法将综合应用快速康复外科(FTS)临床路径中的各项技术治疗的164例乳腺癌患者作为FTS组,并选择采用传统方式治疗的164例患者为对照组,比较两组的手术指标和恢复情况。结果 FTS组的麻醉时间、术中输液量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),FTS的术后住院时间少于对照组,术后恶心呕吐的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理念适用于乳腺外科,在围手术期处理过程中发挥积极的作用,值得提倡。; 叶正青钟琰张王山丁海田浩郭雄波; 关键词：快速康复外科乳腺癌住院时间

从清扫淋巴结角度看待胸腔镜在肺癌中的应用: 目的从清扫淋巴结角度探讨传统切口与电视胸腔镜辅助小切口在肺癌根治术中的应用。方法选取2001年1月至2004年12月的404例肺癌患者,所选病例均行VATS辅助小切口肺癌根治术,统计各病例术后胸内清扫淋巴结数,并计算各组...; 钟琰何建行杨运有; 文献传递

PRL-3基因沉默对乳腺癌MCF-7细胞增殖和凋亡的影响被引量：1: 2011年; 目的:观察短发夹状小干扰RNA(shRNA)沉默PRL-3基因对人乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡的影响。方法:构建PRL-3基因特异性shRNA表达载体,使用脂质体法将PRL-3-shRNA表达载体转染入MCF-7细胞。采用实时荧光定量PCR和蛋白免疫印迹法检测转染后MCF-7细胞PRL-3基因mRNA和蛋白的表达;运用MTT法检测转染后MCF-7细胞的增殖水平,流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果:酶切鉴定和测序分析证实PRL-3-shRNA表达载体成功构建。转染成功后,PRL-3-shRNA组PRL-3基因mRNA和蛋白表达水平明显降低。MTT结果显示MCF-7细胞转染PRL-3-shRNA后细胞增殖水平降低;流式细胞仪检测显示,PRL-3-shRNA转染后,MCF-7细胞凋亡率明显增高。结论:沉默PRL-3基因表达可抑制MCF-7细胞的增殖,促进其凋亡。; 钟琰吴爱国纪术峰沈三弟; 关键词：乳腺癌 PRL-3 SHRNA 基因治疗细胞增殖凋亡

扩张皮瓣联合游离植皮在局部晚期乳腺癌手术中的应用被引量：8: 2015年; 目的探讨扩张皮瓣联合游离植皮修复局部晚期乳腺癌手术后巨大软组织缺损的应用价值。方法对11例局部晚期乳腺癌行4个疗程化疗,化疗前先以亚甲蓝在肿瘤的体表轮廓纹身标记,并在患侧乳房下方腹壁皮下埋植扩张器,化疗期间逐渐注水扩张皮瓣,在完成乳腺癌改良根治术后即时取出水囊,利用扩张皮瓣和下腹壁游离皮瓣修复胸壁巨大软组织缺损。结果化疗过程顺利,11例患者皮瓣扩张良好,手术顺利,扩张皮瓣及游离植皮有效覆盖手术创面并实现Ⅰ期愈合,患者放疗耐受性好,短期随访未发现肿瘤胸壁复发。结论应用邻近扩张皮瓣联合游离植皮修复乳癌术后胸壁巨大软组织缺损的效果良好。; 叶正青钟琰张王山丁海魏杨辉郭雄波; 关键词：扩张皮瓣乳腺癌化疗游离植皮

短发夹RNA沉默PRL-3基因表达对乳腺癌MCF-7细胞生长抑制作用: [研究目的和意义]　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌发生率及病死率有逐年上升的趋势,占女性恶性肿瘤的第一位。目前,乳腺癌的常用治疗手段仍是以手术治疗为主,术后辅以放射治疗、化疗及内分泌治疗。这些手段虽然可使...; 钟琰; 关键词：RNA干扰; 文献传递

癌胚抗原启动子控制基因靶向表达研究: 2006年; 目的构建由癌胚抗原(CEA)启动子控制报道基因增强型绿色荧光蛋白(EGFP)表达的重组表达质粒CMVE-pCEA-IRES-EGFP。了解CEA启动子靶向驱动的含目的基因的重组质粒的效率。方法构建重组质粒CMVE-pCEA-IRES-EGFP,以PCR,DNA测序及酶切进行鉴定。通过脂质体介导重组质粒CMVE-pCEA-IRES-EGFP体外分别转染A549细胞(CEA阳性)和16HBE(CEA阴性)细胞,进行绿色荧光蛋白检测分析基因表达的靶向性。结果CMVE-pCEA-IRES-EGFP分别用VSPⅠ,VSPⅠ/NheⅠ酶切后电泳分别出现大小约405bp,372bp和4110bp的片断,与预计各片断大小相符。以CMVE-pCEA-IRES-EGFP为模板PCR扩增得到CMV和CEA片段,分别连于T载体(pMD18-T)并测序,结果正确。嵌合启动子CMVE-pCEA能特异地驱动下游报告基因在CEA阳性肺癌细胞株绿色荧光表达阳性,而CEA阴性细胞株16HBE表达阴性。结论成功构建了嵌合启动子CMVE-pCEA驱动的CMVE-pCEA-IRES-EGFP重组质粒,并能在转染的CEA阳性细胞株中表达,为靶向启动双基因表达载体构件提供了实验依据。; 邱源何建行李富骊刘启才陈汉章钟琰; 关键词：肿瘤靶向表达

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钟琰

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