公共文化服务平台

于淼: 作品数：14 被引量：36H指数：4; 供职机构：沈阳医学院附属第二医院更多>>; 发文基金：沈阳市科技计划项目沈阳市科学技术计划项目辽宁省科技厅基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

NSTE-ACS患者临界病变的血管内超声显像特征: 2018年; 目的探讨NSTE-ACS患者冠脉造影提示为临界病变的血管内超声(IVUS)显像特征。方法入选冠脉造影存在临界病变的NSTE-ACS患者72例,共88处临界病变进行IVUS检查,观察斑块的定性及定量特点。结果 NSTE-ACS患者临界病变斑块IVUS提示大部分为偏心斑块及混合斑块,冠脉造影管腔狭窄率与IVUS斑块负荷之间虽然存在直线相关关系(r=0. 914,P <0. 05),但冠脉造影低估了冠脉狭窄程度(61. 7±8. 3%VS 69. 2±9. 3%,P <0. 05)。结论冠脉造影提示为临界病变的斑块,仍存在一定比例患者应行介入治疗,IVUS可成为准确评估临界病变狭窄程度及指导治疗策略的有效方法。; 于淼金忠志刚高璐王小溪马妍李潞; 关键词：血管内超声临界病变冠状动脉造影

不同给药时间对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律及清晨血压的影响被引量：3: 2013年; 目的探讨不同给药时间对非杓型老年高血压患者血压昼夜节律及清晨血压的影响。方法入选非杓型老年高血压患者98例,随机分成两组,分别在清晨及晚上给予苯磺酸氨氯地平5 mg治疗12周,并于治疗前后进行24h动态血压监测,记录治疗前后两组白天、夜间平均血压变化,并计算出血压昼夜差值百分比,并于治疗期间通过家庭自测血压方法测量清晨血压,并计算出清晨血压平均值及达标率。结果 12周后晚上服药组血压昼夜差值百分比高于清晨服药组(P<0.05),且家庭自测清晨血压无论是SBP还是DBP,晚上服药组均低于清晨服药组,且达标率较好(P<0.05)。结论晚上服药组能更好地调整非杓型老年高血压患者血压昼夜节律并降低清晨血压。; 于淼李潞熊亦涵; 关键词：非杓型高血压清晨血压动态血压监测

左室心肌做功效能在冠脉慢血流患者早期诊断效果评价: 2021年; 目的应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)分析冠状动脉慢血流(CSF)患者左室整体心肌功能的变化,探讨左室心肌整体收缩及舒张做功效能(MSP/MDP)在CSF患者早期诊断中的价值。方法选取2018-01-05-2019-12-21沈阳医学院附属第二医院心内科收治的冠状动脉造影显示左前降支(LAD)慢血流的患者77例作为CSF组,另选同期冠状动脉造影结果正常患者30例作为对照组,测量两组患者常规超声心动图指标,左室纵向、径向及圆周方向收缩期应变与舒张期应变率,计算MSP与MDP,比较两组间的差异;绘制MSP和MDP的ROC曲线,对其早期诊断CSF的价值进行判断,并计算Kappa值评价诊断结果与冠状动脉造影结果的一致性。结果两组常规超声心动图指标比较显示,CSF组E峰及E/A明显低于对照组(P<0.05),EDV、ESV、LVEF、SV、A峰、e’、E/e’等指标差异无统计学意义,均P>0.05。两组2D-STI指标比较显示,CSF组GLS、GLSRe、GCS、GCSR、GRS、GRSR、MSP及MDP均明显低于对照组(P<0.05),尤其是MSP和MDP的减低程度最大。此时MSP灵敏度为88.3%,特异度为78.0%;MDP灵敏度为73.8%,特异度为86.0%,两者之间的灵敏度和特异度比较差异均无统计学意义,P>0.05;MSP和MDP的Kappa值分别为0.663和0.604,与冠状动脉造影结果一致,但MSP相对优于MDP。结论MSP及MDP可早期识别出CSF患者心肌整体收缩及舒张功能的异常,尤其是MSP具有一定的临床诊断应用前景。; 姜薇刘洁王慧于淼李潞; 关键词：冠状动脉慢血流左室心肌功能二维斑点追踪技术

早期应用普通肝素在行急诊直接经皮冠状动脉介入术治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者中的应用效果被引量：8: 2021年; 目的观察早期应用普通肝素在行急诊直接经皮冠状动脉介入术(pPCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者中的应用效果。方法将行急诊pPCI治疗的161例ASTEMI患者随机分为早期组78例与常规组83例。早期组患者在确诊ASTEMI后立即给予普通肝素治疗,常规组患者则在动脉穿刺成功后给予等量普通肝素治疗。比较两组患者的临床相关指标(术后ST段回落率、术后肌钙蛋白T峰值)、pPCI相关指标[pPCI术后即刻的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级3级比例、TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级比例]、术后30 d主要心血管不良事件(MACE)的发生率,以及出院前、术后12周的心脏彩超指标[左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)、左心室整体纵向应变(GLS)]。结果两组患者术后即刻TIMI血流分级3级和TMPG 3级比例,以及肌钙蛋白T峰值、院内出血的发生率、术后30 d MACE的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),而早期组术后心电图ST段回落率高于常规组(P<0.05)。出院前两组心脏彩超指标差异无统计学意义;而术后12周,早期组E/A和左心室GLS均高于常规组(均P<0.05)。结论发病早期给予普通肝素治疗可以更好地提高行急诊pPCI治疗的ASTEMI患者的心电图ST段回落率,改善心肌灌注及心室功能。; 于淼金忠志刚黄龙澳张薇姜薇李潞; 关键词：普通肝素早期用药心肌灌注

成立国家级胸痛中心对本院急性ST段抬高型心肌梗死患者救治影响: 2023年; 目的通过回顾胸痛中心认证前后急性ST段抬高型心肌梗死在胸痛中心数据平台的评估数据,探讨胸痛中心管理模式在STEMI患者救治中的作用。方法回顾性分析2017年08月-2019年07月收治并上报胸痛中心数据平台的STEMI病例441例,根据胸痛中心通过认证的时间,将上报病例分为认证前组和认证后组,收集两组的一般资料,比较胸痛中心认证前后的胸痛中心数据填报平台的评估数据以及两组院内短期死亡率、住院天数、住院费用的情况。结果比较胸痛中心认证前后的胸痛中心数据填报平台的评估数据,其中症状到首次医疗接触时间(S2FMC),首份心电图完成至首份心电图确诊时间,首次医疗接触至双重抗血小板治疗时间,pPCI患者门-球时间(D2B时间)认证后较认证前均有缩短趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。在总缺血时间、首次医疗接触时间至首份心电图时间方面认证后较认证前明显缩短(P<0.05),行pPCI的STEMI患者D2B时间达标比例(即≤90 Min)认证后较认证前明显提高(75.76%:58.52%,P=0.001),但对于120急救或转运且拟行pPCI患者直达导管室比例(绕行急诊及ICU),自行来院患者行pPCI绕行ICU直达导管室比例,所有行pPCI患者即刻血管再通率,120急救或转运的STEMI患者ECG远程传输比例方面,认证后较认证前均有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),院内死亡率认证后较认证前有所降低(P=0.06),住院时间方面两组无明显差异,但在住院费用上,认证后较认证前明显增加(P=0.018)。结论胸痛中心管理模式,提高了行pPCI的STEMI患者D2B时间达标比例,缩短总缺血时间,有减少短期院内死亡率的趋势,但从数据中亦看出救治中的不足,为今后胸痛中心建设的不断完善提供依据。; 于淼赵红丽张晓丹黄龙澳张薇李潞; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死胸痛中心直接经皮冠状动脉介入治疗

健康管理模式对高血压病人血压及颈动脉内膜中层厚度的影响被引量：5: 2017年; 目的探讨健康管理模式对社区轻中度中青年高血压病人清晨血压及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2014年3月—2015年3月沈阳市和平区3家社区服务中心收集的196例轻中度中青年高血压病人,清晨血压作为干预的切入点,通过饮食及生活方式的指导,对干预前和干预后1个月、3个月、6个月的清晨血压达标率进行前后对比,评估干预1年后颈动脉内膜中层厚度变化。结果干预后1个月、3个月、6个月的清晨血压达标率分别为19.9%、32.4%、46.9%,干预前后对比均有统计学意义(P<0.01),干预1年后,IMT≥1.0mm(无论是内膜增厚者还是斑块形成者)有明显变薄趋势(P<0.05)。结论对社区轻中度中青年高血压病人进行健康生活方式指导,可提高病人清晨血压的达标率,并有助于改善颈动脉内膜中层厚度。; 于淼王宇姜薇李潞; 关键词：中青年高血压颈动脉内膜中层厚度清晨血压

阿司匹林分别联合替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术(PCI)后的抗栓价值观察被引量：1: 2021年; 目的探究阿司匹林分别联合替格瑞洛与氯吡格雷对经皮冠状动脉介入术(PCI)后的抗栓价值。方法选取2018年1月至2020年1月于本院行PCI治疗的96例AMI患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,每组48例。观察组给予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗。比较两组心功能指标、凝血功能指标、血小板功能指标、出血率及心脏不良事件发生率。结果治疗后,观察组LVEF、SV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PT、APTT、PLT均明显高于对照组(P<0.05);两组出血率、心脏不良事件发生率比较差异无统计学意义。结论阿司匹林联合替格瑞洛可更好地改善患者心功能、凝血功能及血小板功能,且出血风险、心脏不良事件发生率较低,是一种安全可靠的PCI术后抗栓方案。; 王小溪于淼; 关键词：氯吡格雷阿司匹林

延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床效果研究: 2021年; 目的探究延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2018年5月至2020年5月于本院接受手术治疗的260例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照随机抽样分组法分为观察组和常规组,每组130例。观察组采取延迟经皮冠脉介入术治疗,常规组采取常规药物溶栓治疗,比较两组心功能指标、临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.15%,明显高于常规组的75.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未出现不良反应情况;常规组不良反应发生率为16.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、6个月,观察组LVEF、LVESD均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论延迟经皮冠脉介入术治疗急性心肌梗死效果显著,能明显提升患者心功能,改善患者临床症状,不良反应发生率低,安全性高,值得临床推广应用。; 马妍赵红丽周杨于淼金忠志刚于月辉周丽莹李潞; 关键词：药物治疗急性心肌梗死

中等强度他汀类药物治疗不同ApoE基因组型ACS合并糖尿病的临床疗效观察: 2020年; 目的探讨中等强度他汀类药物治疗不同载脂蛋白E(ApoE)基因组型急性冠脉综合征(ACS)合并糖尿病的临床疗效。方法随机选取2016年9月—2018年6月沈阳医学院附属第二医院收治的ACS合并糖尿病病人,应用多重荧光定量PCR探针法测定病人ApoE基因型,比较不同ApoE基因组型病人应用中等强度他汀类药物治疗6个月后血脂变化。结果本研究共收集ACS合并糖尿病病人103例,年龄35~90岁,男56例,女47例。103例病人共表达4种基因型:ApoE2/E3占9.7%,ApoE3/E3占68.0%,ApoE3/E4占20.4%,ApoE4/E4占1.9%。3种基因组型:E2型占9.7%,E3型占68.0%,E4型占22.3%。中等强度他汀类药物治疗6个月后,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均降低。治疗后,E2型与E3型、E4型比较,在降低TG、TC方面差异有统计学意义(P<0.05);E2型与E4型降低LDL-C方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中等强度他汀类药物治疗ACS合并糖尿病,可降低病人TG、TC及LDL-C水平,不同ApoE基因组型他汀药物治疗效果存在差异,ApoE2型相较于ApoE4型降低TG、TC、LDL-C疗效更优,ApoE2型相较于ApoE3型降低TG、TC疗效更优。; 高璐李潞赵红丽张晓丹于淼; 关键词：糖尿病载脂蛋白E基因

沈阳地区汉族急性冠状动脉综合征合并糖尿病患者SLCO1B1和ApoE基因多态性分布被引量：7: 2019年; 目的:探讨沈阳地区汉族急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病患者SLCO1B1和ApoE基因多态性分布情况,以指导临床用药,平衡他汀类药物应用的有效性与安全性。方法:随机选取2016年9月至2018年1月沈阳医学院附属第二医院入住的ACS合并糖尿病患者203例,应用PCR-荧光探针法对受检血样进行DNA的提取及PCR的扩增,从而读取SLCO1B1和ApoE的基因。结果:本研究血液样本中共检测到7种SLCO1B1基因型,分别为SLCO1B1基因型*1a/*1b型(34.48%)、*1b/*1b型(30.54%)、*1b/*15型(15.76%)、*1a/*1a型(11.33%)、*1a/*15型(5.42%)、*15/*15型(1.97%)、*1a/*5型(0.49%),未检测到*5/*5型和*5/*15型;5种ApoE基因型,分别为ApoE基因型E3/E3型(66.00%)、 E3/E4型(20.20%)、E2/E3型(10.34%)、E4/E4型(1.97%)、E2/E4型(1.48%),未检测到E2/E2型。不同SLCO1B1和ApoE基因表型患者在性别、年龄分布,以及血脂水平上差异无统计学意义。结论:沈阳地区汉族ACS合并糖尿病患者SLCO1B1基因以耐受较高型(*1a/*1a、*1a/*1b、*1b/*1b)为主,应用他汀类药物肌溶解、肌病风险较低;ApoE基因以一般型(E2/E4、E3/E3)为主,降脂疗效较好,但仍需警惕患老年相关疾病的风险。; 高璐李潞赵红丽张晓丹于淼; 关键词：急性冠状动脉综合征 APOE 基因多态性

于淼

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

于淼

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈