- 超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在膝关节镜手术的效果比较被引量:8
- 2012年
- 超声引导下的腰丛联合坐骨神经阻滞具有操作直观方便、成功率高、麻醉阻滞效果好。本研究观察并比较超声引导下腰丛坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉用于膝关节镜手术的麻醉效果。
- 王利祥杨明乾刘会长
- 关键词:超声关节镜腰硬联合麻醉
- 氯胺酮调控Akt/mTOR信号通路对大鼠肺缺血再灌注损伤的作用机制研究被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨氯胺酮对大鼠肺缺血再灌注损伤(LIRI)的保护作用及其机制。方法:将60只SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、氯胺酮低剂量组(2.5 mg/kg)、氯胺酮中剂量组(5 mg/kg)和氯胺酮高剂量组(10 mg/kg),每组12只。除假手术组外,其他4组均复制LIRI大鼠模型。比较各组大鼠肺组织湿重/干重比值(W/D),采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中白细胞介素(IL)-6、IL-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α的含量,比色法检测肺组织丙二醛(MDA)含量及髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性,苏木素-伊红(HE)染色法检测肺组织的病理学变化,TUNEL法检测细胞凋亡率,Western blotting法检测磷酸化丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)、p-哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、p-核因子κB(pNF-κB)p65蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠肺组织结构损伤严重,肺间质充血水肿,肺间隔变厚,大量炎性细胞浸润和红细胞渗出,W/D比值、细胞凋亡率、MPO活性及IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA含量显著升高,SOD、CAT活性显著降低(均P<0.05);氯胺酮处理后肺组织损伤程度明显减轻,仅有少量炎性细胞浸润,肺组织W/D比值、细胞凋亡率、MPO活性及IL-6、IL-1β、TNF-α、MDA含量显著降低,SOD、CAT活性显著升高,且呈剂量依赖性(均P<0.05)。此外,与模型组比较,氯胺酮各剂量组p-NF-κB p65蛋白水平显著降低,p-Akt、p-mTOR蛋白水平显著升高(均P<0.05)。结论:氯胺酮可能通过激活Akt/mTOR信号通路减轻炎症反应及氧化应激,保护大鼠LIRI。
- 杨明乾陈雪萍刘会长熊浪
- 关键词:氯胺酮肺缺血再灌注
- 地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的临床观察被引量:2
- 2011年
- 目的观察腹腔镜胆囊切除患者术后单次使用地佐辛镇痛的临床效果。方法择期在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者240例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组,各组均在术毕静脉注射地佐辛5mg(A组,n=80)、地佐辛10mg(B组,n=80),对照组给予芬太尼1μg/kg(C组,n=80)。观察各组拔管时患者平均动脉压(MAP)、心率(HR),术后1h、4h、6h、8h的VAS评分,并记录各组患者要求再次镇痛的间隔时间与总次数及不良反应。结果拔管时血流动力学指标比较各组差异无显著性(P〉0.05);术后8h内VAS评分B组明显低于A组和C组(P〈0.05);术后要求再次镇痛的间隔时间与总次数B组次数最少,间隔时间最长(P〈0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术患者术毕静脉注射地佐辛5mg、10mg可有效缓解术后急性疼痛,10mg镇痛作用更强,不良反应少,值得临床推广。
- 王利祥杨明乾刘会长
- 关键词:地佐辛腹腔镜镇痛
- 一种重症麻醉科医用咬口安全存放装置
- 本实用新型提供一种重症麻醉科医用咬口安全存放装置,该重症麻醉科医用咬口安全存放装置,包括放置箱,所述放置箱的顶部转动连接有上合盖,所述放置箱的一侧固定连接有箱体;所述转把的一端固定连接有第一锥形齿轮,所述传动杆远离转盘的...
- 杨明乾陈雪萍袁芳
- 文献传递
- 一种临床用麻醉针
- 本实用新型公开了一种临床用麻醉针,包括针筒、固定板、限位环、连接管、螺纹、连接座、连接块、固定架、凹槽和按钮,所述按钮的一侧固定连接有卡固块,所述按钮的一侧设置有弹簧,所述针筒的内部活动连接有橡胶活塞,所述橡胶活塞的上表...
- 杨明乾张胜凯曹钟诚
- 文献传递
- 一种硬膜外麻醉辅助进针器
- 本实用新型公开了一种硬膜外麻醉辅助进针器,涉及硬膜外麻醉辅助进针设备技术领域,具体为一种硬膜外麻醉辅助进针器,包括进针麻醉管,所述进针麻醉管的一侧由上至下依次设置有圆管板、伸入板和螺纹板,所述螺纹板的表面通过螺纹活动连接...
- 杨明乾陈小虎夏俊伟
- 文献传递
- 一种麻醉科临床局部麻醉装置
- 本实用新型公开了一种麻醉科临床局部麻醉装置,包括圆筒,所述圆筒的内部固定连接有输液筒,所述输液筒的内部活动连接有活塞,所述活塞的一端固定连接有连接块,所述连接块的一端固定连接有压轴,所述压轴的一端固定连接有压板,所述第二...
- 杨明乾熊浪张志维
- 文献传递
- 麻醉深度对行腹腔镜结肠癌根治术老年患者相关临床指标、免疫应激及认知功能的影响分析被引量:16
- 2020年
- 目的探讨麻醉深度对行腹腔镜结肠癌根治术老年患者相关临床指标、免疫应激及认知功能的影响。方法选取行结肠癌根治术的老年患者180例,根据术中麻醉方式的不同,分为研究组及对照组两组(各90例),其中研究组(采用深麻醉)和对照组(采用浅麻醉),比较2组患者的临床疗效等差异。结果麻醉前两组患者的相关临床指标比较无差异(P>0.05),而手术结束时研究组患者的相关临床指标均较对照组改善明显(P<0.05);麻醉前两组患者的应激反应指标比较无差异(P>0.05),而手术结束时研究组患者的应激反应指标均较对照组改善明显(P<0.05);麻醉前两组患者的免疫功能指标比较无差异(P>0.05),而手术结束时研究组患者的免疫功能指标均较对照组改善明显(P<0.05);麻醉前两组患者的认知功能比较无差异(P>0.05),而手术后72 h研究组患者的认知功能较对照组改善明显(P<0.05)。结论深麻醉对行腹腔镜结肠癌根治术老年患者疗效显著,不仅可有效改善其相关临床指标情况,同时还可减轻免疫应激反应并降低POCD发生率,值得临床推广应用。
- 杨明乾陈雪萍刘会长王利祥
- 关键词:麻醉深度腹腔镜结肠癌根治术老年患者免疫应激
- 盐酸托烷司琼不同给药方案对病人静脉自控镇痛恶心呕吐的预防
- 2008年
- 目的观察盐酸托烷司琼注射液(赛格恩,Sangreen)不同给药方案对术后病人静脉自控镇痛(PCIA)治疗期间恶心呕吐的预防效果。方法选择ASA I~Ⅱ级妇科择期手术患者120例。以随机双盲法将患者分为A、B、C、D、E、F6组,每组20例。A为对照组,不使用赛格恩;B组在手术结束即刻静脉推注赛格恩2mg;C组在手术结束即刻静脉推注赛格恩4mg;D组只在PCIA泵中加赛格恩2mg;E组只在PCIA泵中加赛格恩4mg;F组在手术结束即刻静脉推注赛格恩2mg,同时在PCIA泵中加赛格恩2mg。观察术后镇痛期间48h内点恶心、呕吐发生情况。结果术后48h内恶心、呕吐发生率,B、C、D、E、F五组与A组相比明显降低。F组恶心、呕吐的发生率和程度降低最显著(P<0.01)。结论术毕即刻静脉推注和加入PICA联合给药效果最确切。
- 刘会长杨明乾刘泽文
- 关键词:术后镇痛病人静脉自控镇痛恶心呕吐
- 氢吗啡酮预防全麻腹腔镜手术苏醒期躁动的效果被引量:11
- 2014年
- 苏醒期躁动是全麻术后最常见的并发症之一,导致苏醒期躁动的因素很多,疼痛刺激、全麻药残留是最主要的原因。腹腔镜手术由于手术时间短,CO2气腹等因素的影响导致苏醒期躁动发生率比其他手术明显增多。氢吗啡酮是一种新型的阿片类镇痛药,由于其起效时间快、镇痛作用强、持续时间长、副作用很轻微,适用于术后急性疼痛治疗。
- 王利祥杨明乾刘会长
- 关键词:氢吗啡酮芬太尼腹腔镜镇痛