徐加平
- 作品数：52 被引量：264H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 凝血和纤溶参数与缺血性卒中患者的死亡:10年随访研究
- 2022年
- 目的探讨缺血性卒中患者远期死亡及其影响因素。方法基于多中心口服降纤二级预防数据库的缺血性卒中患者资料,通过流行病学调查方法,登记可随访患者信息及死亡原因,再与原数据库患者基线资料进行比较。结果共278例患者完成随访,蚓激酶组166例,对照组112例;10年内共有124例死亡(44.6%),其中92例(74.2%)为血管性死亡。蚓激酶组全因死亡74例(44.6%),血管性死亡55例(33.1%);对照组全因死亡50例(44.6%),血管性死亡37例(33.0%)。Cox比例风险模型分析显示,蚓激酶治疗对缺血性卒中患者10年生存率无显著影响。患者死亡影响因素分析显示,基线国际标准化比值(international normalized ratio,INR)与患者10年非血管性死亡风险显著相关[风险比(hazard ratio,HR)1.98,95%置信区间(confidence interval,CI)1.21~3.25;P=0.006]。半年内组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,tPA)降幅越大,10年全因死亡风险越低(HR 0.94,95%CI 0.90~0.99;P=0.011);1年内INR降幅越大,10年血管性死亡风险越低(HR 0.41,95%CI 0.17~0.96;P=0.040);1年内D-二聚体降幅越大,10年血管性死亡风险越高(HR 1.37,95%CI 1.02~1.83;P=0.034)。缺血性卒中患者1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高(HR 2.15,95%CI 1.29~3.59;P=0.004)。结论缺血性卒中患者10年死亡发生率较高,死亡者中约3/4为血管性死亡。急性期降纤治疗对缺血性卒中患者10年全因死亡无明显影响;半年内tPA降幅越大,全因病死率越低;基线及1年内D-二聚体水平降幅越大,10年血管性死亡风险越高;基线及1年内INR降幅越大,10年非血管性死亡风险越高。
- 周璇殷乐王瑞徐加平张霞仲崇科尤寿江曹勇军
- 关键词：卒中纤维蛋白溶解纤维蛋白纤维蛋白原降解物组织型纤溶酶原激活物
- 脑动脉盗血综合征的临床研究
- ＜正＞目的探讨颈内动脉盗血综合症的病因、临床特点、影像学特征、代偿机制、治疗方法及预后。方法回顾性分析我科自2009年4月至2013年4月住院的诊断明确的13例颈内动脉盗血患者的病史资料、影像学检查结果、治疗及预后随访情...
- 李艳艳曹勇军徐加平石际俊肖国栋章春园刘春风
- 文献传递
- 放疗后颈动脉狭窄所致脑卒中八例临床报告及文献复习
- 目的 分析放疗后脑动脉狭窄所致卒中患者的影像学特征和临床特点.方法 回顾性分析2011年5月至2014年4月于苏大附属第二医院住院治疗的8例既往有头面部放疗史且经DSA术诊断明确的颈动脉狭窄脑卒中患者的病史及影像学检查....
- 曹勇军徐加平肖国栋章春园张霞
- 血尿酸水平与rt-PA静脉溶栓患者预后和脑出血转化的相关性分析
- 目的 高尿酸血症是脑卒中的新型危险因素,近年研究认为尿酸是一种具有神经保护作用的抗氧化剂,可以改善阿替普酶在实验性脑缺血的预后.本研究主要探讨血尿酸对静脉溶栓患者预后和脑出血转化的影响.方法 回顾性分析2010-2013...
- 石际俊张霞徐加平尤寿江张钰曹勇军
- 放疗后颈动脉狭窄所致脑卒中八例临床报告
- ＜正＞目的分析放疗后脑动脉狭窄所致卒中患者的影像学特征和临床特点。方法回顾性分析201 1年5月至2014年4月于苏大附属第二医院住院治疗的8例既往有头面部放疗史且经DSA术诊断明确的颈动脉狭窄脑卒中患者的病史及影像学检...
- 徐加平曹勇军田野肖国栋石际俊刘春风
- 文献传递
- 血尿酸水平与rt-PA静脉溶栓卒中患者预后及脑出血转化的相关性分析被引量：32
- 2015年
- 目的 探讨溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者入院时血清尿酸水平与短期预后及出血转化的关系.方法 选取2010-2013年苏州大学附属第二医院神经内科卒中单元进行rt-PA静脉溶栓治疗的230例急性缺血性脑卒中患者,记录其人口统计学特征、病情严重程度、入院时血清尿酸水平及溶栓后出血转化情况,患者在随访90d时改良Rankin评分＞2分（mRS＞2分）定义为预后不良,mRS≤2分为预后良好.采用Logistic逐步回归模型对可能影响预后及出血转化的因素进行分析.结果 预后良好组患者血尿酸水平显著高于预后不良组[（375±42） μmol/L比（250±36）μmol/L,P=0.0026],采用Logistic逐步回归分析后发现高尿酸水平预后良好（OR=1.25,95％ CI,1.04 ～ 1.47,P=0.013）.非出血转化组患者血尿酸水平显著高于出血转化组患者[（350±51）μmol/L比（282±38） μmol/L,P=0.015],校正了年龄、高血压等因素的影响后,尿酸水平与出血转化仍呈负相关.结论 较高血尿酸水平与rt-PA静脉溶栓良好预后和低脑出血转化相关.
- 余小艳石际俊姜春黎徐加平尤寿江曹勇军刘春风
- 关键词：尿酸急性缺血性卒中溶栓出血转化
- 不同抗血小板方案对急性脑梗死患者血小板聚集率及预后的影响
- 目的：通过对比研究不同抗血小板方案对急性脑梗死患者血小板聚集率及其对患者预后的影响，以期为脑梗死治疗提供个体化、最适合的抗血小板方案。方法：该研究设计为前瞻性、部分随机、开放对照临床试验。选取2014年1月至12月住院治...
- 张钰尤寿江黄志超张霞徐加平曹勇军刘春风
- 关键词：血小板最大聚集率阿司匹林抵抗氯吡格雷抵抗预后
- 放疗后颈动脉狭窄所致脑卒中八例临床报告及文献复习
- 目的分析放疗后脑动脉狭窄所致卒中患者的影像学特征和临床特点。方法回顾性分析2011年5月至2014年4月于苏大附属第二医院住院治疗的8例既往有头面部放疗史且经DSA术诊断明确的颈动脉狭窄脑卒中患者的病史及影像学检查。针对...
- 徐加平曹勇军石际俊肖国栋章春园田野
- 文献传递
- Vogt-小柳原田综合征伴反复脑实质损害1例被引量：2
- 2019年
- Vogt-小柳原田综合征(VKHS)又称特发性葡萄膜大脑炎,现报道1例反复脑膜炎及脑实质受累的VKHS病例如下。1病例患者,女,51岁,因“反复头痛7年,加重2个月”于2017年1月20日入院。患者7年前突发头痛伴右耳耳鸣,于南京某医院就诊。查体示右眼内收位,对光反应消失,双侧瞳孔不等,颈强,双侧Babinski征阳性;头颅MRI示右侧小脑半球高密度灶,增强后可见均匀强化(图1);腰穿CSF检查示白细胞340个/mm3,单核细胞比例80%,蛋白、糖及氯化物正常。诊断:病毒性脑炎。予以抗感染、脱水降颅压等治疗后患者好转出院。
- 刘娜薛叶潇徐加平刘春风曹勇军
- 关键词：综合征
- 脑动脉肌纤维发育不良五例报告并文献复习被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨5例脑血管肌纤维发育不良患者的临床特点及治疗方法. 方法 收集自2012年1月至2013年4月苏州大学附属第二医院诊断明确的5例脑动脉肌纤维发育不良住院患者的病史资料和影像学检查结果,结合文献回顾性分析其临床表现、影像学特点、治疗及转归情况. 结果 5例患者均发生脑卒中,其中4例以一侧肢体乏力为首发症状,另外1例主要表现为头部胀痛伴恶心呕吐;颅脑CT示蛛网膜下腔出血1例,颅脑MRI发现其余4例额、颞、顶、枕叶及基底节区均存在不同梗死灶;数字减影全脑血管造影（DSA）示所有患者均存在动脉夹层,其中2例为右侧颈内动脉夹层,1例右椎动脉夹层患者合并前交通动脉瘤及右侧颈内动脉C1段、左椎动脉“串珠样”改变,1例双侧椎动脉夹层,1例双侧颈内动脉夹层合并烟雾样血管,2例肾动脉DSA均无阳性发现;1例前交通动脉瘤者行动脉瘤栓塞术,预后较差;其余4例脑梗死患者2例行支架成形术,另2例给予抗血小板聚集治疗,随访1年内均未再发脑卒中事件. 结论 脑动脉肌纤维发育不良是中青年脑卒中的少见病因,常以头痛、颈部杂音、颈部动脉夹层和脑卒中等为临床表现,及时行脑血管影像学检查明确诊断并给予相应治疗十分重要,但长期转归目前尚不明确.
- 姜春黎曹勇军石际俊肖国栋李艳艳徐加平章春园
- 关键词：肌纤维发育不良脑卒中抗血小板治疗
