谢君谋
- 作品数：27 被引量：138H指数：7
- 供职机构：广州血液中心更多>>
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- 相关领域：医药卫生历史地理生物学水利工程更多>>
- 2021—2022年广州地区献血人群ABO血型筛查结果分析
- 2024年
- 目的 了解广州地区无偿献血者ABO、RhD血型的分布情况,为保证临床用血安全和更好为献血者服务提供依据。方法 对2021年1月—2022年12月的无偿献血者进行常规ABO、RhD血型检测,统计分析ABO血型构成比,对ABO正反不一致血型、RhD初筛阴性的标本进行血型血清学确证,分析ABO亚型检出情况及漏检原因。结果 2021年1月—2022年12月共筛查献血者标本749 123份,剔除重复献血者后的标本513 291份,其中ABO血型分布为:O型208 126份(40.55%)、A型138 859份(27.05%)、B型130 987份(25.52%)、AB型35 319份(6.88%)。ABO血型初筛正反不一致506份,其中弱/无红细胞反应58份、额外的红细胞反应16份、弱/无血清反应215份、额外的血清反应217份;经血型血清学或分子生物学确认ABO亚型44份,其中A亚型13份、B亚型26份、AB亚型5份;B(A)3份;类孟买血型14份。重复献血者漏检率最高的血型是A_3/B_3类亚型(68.42%)。在513 291份标本中共检出意外抗体阳性128份;RhD血型初筛阴性共2 277份,其中RhD阴性确认2 188份[2 188/513 291(0.43%)],RhD变异型89份[89/513 291(0.02%)],合并检出意外抗体30份[30/2 188(1.37%)]。结论 广州地区献血人群ABO分布O>A>B>AB,RhD阴性人群占比为0.43%,略高于全国汉族人群0.3%~0.4%;ABO血型亚型以B亚型为主;A_3/B_3类亚型的检出率及在常规血型检验中漏检率最高。
- 刘旭映黄伯泉廖芬芳李仲平梁浩坚杜荣松谢君谋黄爱琼王淏
- 关键词：ABO血型RHD血型无偿献血者
- 献血者ELISA单试剂检测呈反应性标本检测结果分析被引量：3
- 2021年
- 目的回顾性分析献血者ELISA单试剂检测呈反应性标本的检测结果,为研究献血者检测策略提供指导意义。方法广州血液中心2017年1月1日—2017年12月31日无偿献血标本共345 164例,采用自动酶联免疫检测分析仪对血液标本进行检验,分析标本检验结果。结果 2017年1月1日—2017年12月31日无偿献血标本共345 164例,经过ELISA双试剂检测后HBV、HCV、HIV可疑标本数为2 956,占样本数0.86%。HBV复检后合格数为1 068,占HBV总可疑数的67.5%。HCV复检后合格数为343,占HCV总可疑数的49.8%。HIV复检后合格数为347,占HIV总可疑数的50.7%。复检后HBV和HIV单试剂呈反应性有显著差异(P <0.01),HCV没有差异。HBV试剂2单试剂反应性不合格且核酸阳性标本占了HBV单试剂反应性标本的11.61%,其余试剂均少于1%。结论只采用1种ELISA检测试剂进行初筛,可能存在漏检的风险,血清学ELISA单试剂检测呈反应性献血者大部分核酸是阴性的。
- 黄爱琼肖韶英黄伯泉谢君谋黄志健
- 关键词：献血者ELISA反应性标本
- 两种金标试纸条能效比对及经济效益分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨本中心HBsAg金标试纸条与HBsAg/TP联检金标试纸条筛查能效,分析无偿献血者采血前采用HBsAg/TP联检金标试纸条筛查所产生的经济效益。方法使用本中心在用HBsAg金标试纸条(A)与测评HBsAg/TP联检金标试纸条(B)对2013-2016年ELISA双试剂检测HBsAg或TP阳性部分标本进行检测,比对两种试纸条对HBsAg检测能效,统计B对TP的检出率,以本中心为例分析B所产生经济效益。结果 A对HBsAg-ELISA阳性标本的阳性检出率为53.2%(430/808),B对HBsAg-ELISA阳性标本的阳性检出率为52.2%(422/808),P>0.05,无显著差异,效能一致;B能有效筛查出TP阳性标本(TPPA确证阳性),TP阳性检出率为90.4%(322/356);以本中心为例,使用HBsAg/TP联检金标试纸条作为献血者献血前的筛查模式经济效益明显。结论 HBsAg/TP联检金标试剂与HBsAg金标试纸条效能一致,而且能很好的筛查出TP,实际使用价值和经济效益明显,特向广大同行推广。
- 黄伯泉黄志健王淏姜津杜荣松李仲平梁浩坚谢君谋
- 血液核酸筛查系统结果无效类型及原因分析
- 2023年
- 目的 通过分析血液核酸检测结果无效的原因,探讨降低检测无效的对策。方法 统计2019~2021年本实验室Cobas s201血液核酸筛查的检测数量及无效结果的批次、测试数量,分析无效结果的类型和原因。结果 2019~2021年本实验室Cobas s201核酸检测系统共检测5 420批次和127 950测试量,批次无效率和测试无效率分别为1.83%和1.97%。结果无效可分为操作不当、标本质量问题、质控无效、设备故障和其它5种类型,其中质控无效和设备故障导致的结果无效比例最高,分别占全部测试无效的44.51%和39.96%。质控无效主要与标本交叉污染和质控品混匀不充分有关,设备故障多发生于核酸提取仪的机械臂抓手和扩增仪的TC模块。结论 实验室应对结果无效进行质量监测,采取针对性改进措施,特别应减少质控无效和仪器故障导致的结果无效。
- 杜荣松王淏李仲平梁浩坚谢君谋郑优荣
- 关键词：血站核酸检测
- 2011—2015年广州地区无偿献血初筛血型错误原因分析被引量：6
- 2016年
- 目的对近5年来无偿献血者的初筛错血型结果进行分析,为制定预防初筛血型错误对策提供依据,以减少初筛血型错误率,保证临床输血安全。方法通过对2011—2015年广州地区1 503 016人次无偿献血者出现的3 101例初筛错血型结果进行统计分析。结果 1 503 016例无偿献血标本中共检出3 101例初筛错血型,错血型率为0.21%,其中AB型错误率最高,为0.81%,A型错血型为0.20%,B型错血型率为0.25%,O型错血型率为0.083%,大小关系为AB型>B型>A型>O型;2011—2015年错血型率分别为0.26%、0.20%、0.19%、0.19%、0.18%,2011与2012年错血型率比较差异有统计学意义(X^2=22.265,P<0.01),2012—2015年间错血型率比较差异无统计学意义(X^2=2.982,P>0.05);从初筛错血型各型分布构成来看,A型误判成O型,AB误判成A型、B型误判成O型、O型误判成A型或B型的比例较高。结论造成初筛血型错误主要有试剂、亚型血型、人员操作、献血环境等原因。针对这些原因,应加强操作人员的理论知识和操作技能的培训,同时增强工作人员的质量意识和职业责任心的教育,改善献血环境和血型试剂的管理,将错血型率降至最低。
- 谢君谋黄伯泉黄志健梁浩坚林诗雅
- 关键词：无偿献血初筛血型
- 献血人群梅毒螺旋体免疫印迹法IgG/IgM抗体检测及应用分析被引量：1
- 2020年
- 目的了解广州地区献血人群ELISA梅毒抗体阳性中免疫印迹法TP-IgG/IgM抗体检测情况,探讨TP-WB在本地区献血者梅毒检测应用的意义。方法采用抗-TP ELISA试剂(A:北京万泰、B:上海科华)对本中心采集的无偿献血者血浆标本作抗-TP检测,2015年1—6月随机收集208例呈反应性标本(包括双试剂,单试剂,灰区)的抗-TP ELISA的S/CO值,进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认和欧蒙免疫印迹法(TP-WB)检测;分析TP-IgG-WB和TP-IgM-WB阳性的P15/P17/P45/P47条带情况;以WB为参照对A、B 2试剂检测结果的S/CO值进行ROC曲线分析。结果 208例TP-ELISA检测为单试剂阳性5例,TPPA与TP-WB均为阴性,ELISA双试剂阳性203例,TPPA检测阳性165例,阳性率为79.30%(165/208)。208例标本中全部进行TP-IgG-WB检测阳性147例,阳性率70.67%(147/208),不确定4例;其中只有106例标本同时进行了TP-IgM-WB检测,检出阳性为4.85%(5/103),同时为IgG阳性,不确定3例,TPPA与TP-WB检测阳性结果存在差异(P<0.01);147例TP-IgG-WB阳性条带抗体谱(P15/P17/P45/P47)阳性率比较高,其中条带P15/P45阳性率高达93.2%,5例TP-IgM-WB阳性中均检出P15/47条带;ROC曲线分析中,A试剂S/CO的ROC曲线曲线下面积AUC为0.902(95%CI:0.851—0.952,P<0.05),约登指数为0.745,S/CO最佳临界点为14.9;B试剂S/CO的ROC曲线AUC为0.946(95%CI:0.917—0.976,P<0.05),约登指数为0.784,S/CO最佳临界点为13.6。结论广州地区献血人群中梅毒螺旋体抗体不合格人群中主要以IgG抗体阳性为主,即多为既往感染;不同抗-TP ELISA试剂有其对应的最佳S/CO阈值,可以通过S/CO值预测梅毒感染确证试验的阳性结果;梅毒螺旋体抗体的免疫印迹法可作为采供血机构确认梅毒感染的有益补充。
- 黄伯泉王淏黄志健谢君谋杜荣松郑优荣
- 关键词：梅毒免疫印迹梅毒特异性抗体ROC曲线
- 广州市单项核酸检测阳性无偿献血者追踪结果分析被引量：17
- 2019年
- 目的研究单项核酸扩增检测(NAT)阳性献血者的血液安全性,为采供血机构完善献血者屏蔽与归队策略提供数据支持。方法以2 633份单项NAT阳性献血者样本为研究对象,使用HBV、HCV、HIV NAT鉴别试验作进一步鉴定,对献血者进行召回复查全部血清学筛查项目及核酸检测,统计分析献血者复查结果,并对归队献血者后续献血筛查结果进行追踪分析。结果 2 633份样本中单项NAT阳性率为0.23%,NAT鉴别试验阳性率为32.78%。召回665例单项NAT阳性献血者复查,150例献血者复检出现不合格项而屏蔽献血资格,其中21例HBsAg阳性、3例抗-HIV初筛阳性(送CDC确证为阳性)、110例仍为单项NAT阳性;515例献血者复查全部筛查项目均合格,当中177例(占21.01%)献血者没有再次献血;35例复检单项NAT阴性献血者的回顾性核酸鉴别试验阳性,当中12例献血者1次或1次以上的合格献血记录,11例献血者在解锁后献血,血液筛查中再次出现单项NAT阳性的结果。结论 NAT能进一步缩短血液筛查"窗口期",提高血液安全性,同时也造成一部分血液由于NAT假阳性结果而浪费;部分解锁屏蔽的献血者的NAT结果存在不确定性,其血液安全性有待进一步确认,采供血机构应尽快完善献血者屏蔽和归队策略,在确保血液安全同时减少献血者流失。
- 李仲平林诗雅郑优荣梁浩坚王淏黄志健谢君谋陈锦艳李丰沛
- 关键词：无偿献血核酸检测血液安全
- 中国部分地区无偿献血者血液核酸检测技术筛查情况比较分析
- 目的 了解我国部分地区无偿献血者血液核酸检测技术(NAT)在血液筛查中应用情况,展望NAT技术在国内采供血机构普及应用带来的改革与优势.方法 从文献数据库中收集广州、浙江、广西、北京、上海、安徽等地区采供血机构近年开展N...
- 田也王昊黄志健姜津杜荣松谢君谋李仲平梁浩坚黄伯泉
- 关键词：核酸检测技术血液筛查无偿献血
- 2011-2013年广州地区无偿献血者梅毒筛查与确认结果分析被引量：14
- 2015年
- 目的：了解广州地区无偿献血者梅毒感染情况，探讨血液筛查中梅毒检测阳性标本采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）确认的意义。方法统计分析2011—2013年广州地区无偿献血梅毒感染情况；采用2种国产梅毒抗体ELISA试剂A、B对本中心无偿献血者标本进行筛查，用TPPA法对筛查阳性标本进行确认，比较分析2012年A、B试剂梅毒抗体初筛和TPPA的阳性符合率。结果2011—2013年广州地区无偿献血843699例，筛查梅毒阳性标本4781例，TPPA确认阳性3156例，梅毒感染率为0.37％。不同献血来源和职业献血人群梅毒阳性率差异有统计学意义（χ^2＝984.5，P＜0.05），其中街头流动人员献血人群梅毒阳性率最高（0.65％），大中专院校学生献血人群最低（0.06％）。18～29岁年龄段献血员梅毒阳性率为0.17％，阳性率随年龄段升高而升高。男性阳性率高于女性；2012年初筛阳性标本1610例，TPPA确认阳性1099例，阳性符合率为68.26％。A、B试剂单检筛查阳性与TPPA确认结果的阳性符合率分别为86.13％、73.36％，双试剂联检阳性符合率为94.47％。结论广州地区无偿献血者中，梅毒抗体阳性人群在职业来源、年龄、性别分布均不同，这对日后招募低危献血人群有一定指导作用；对初筛阳性标本进行TPPA的确证是非常必要的，为梅毒阳性献血者的检测结果告知提供更准确依据。
- 黄伯泉郑优荣杜荣松梁浩坚李仲平黄志健谢君谋
- 关键词：梅毒无偿献血者ELISA梅毒螺旋体明胶凝集试验
- 血液核酸检测试剂UltrioPlus与Ultrio检测结果分析及血液检测模式的探讨被引量：9
- 2018年
- 目的分析TIGRIS血液筛查系统采用新旧两代试剂及新一代试剂不同检测模式核酸单反应性变化情况,为进一步提高核酸检测质量提供参考。方法回顾分析2011—2016年血液标本采用Ultrio或UltrioPlus核酸检测（NAT）试剂与酶免疫法（EIA）试剂平行血液检测（NAT/EIA平行检测模式）,以及血液标本先采用EIA试剂检测,后采用UltrioPlus NAT试剂检测EIA合格标本（先EIA后NAT检测模式）,2种模式的核酸联检单反应性率和鉴别反应性率。结果 2011—2015年,采用NAT/EIA平行检测模式,Ultrio试剂检测血液标本1 412 432例,核酸联检单反应性率、核酸鉴别反应性率和HBV DNA检出率分别为：0.23%、29.20%和0.07%,各年份核酸联检单反应性率、核酸鉴别反应性率差异分别为P〈0.05（χ2=9.80）和P〈0.05（χ2=3.91）;Ultrio试剂检测1 465 864例血液标本,核酸联检单反应性率和核酸鉴别反应性率分别为0.22%和29.21%,UltrioPlus试剂检测261 238例血液标本,核酸联检单阳性率和鉴别阳性率分别为0.33%、39.12%,两指标与Ultrio试剂比较,差异有统计学意义（χ2=92.58,P〈0.01;χ2=31.07,P〈0.01）;2016年2—3月,采用NAT/EIA平行检测模式,UltrioPlus试剂检测血液标本51 686例,核酸联检单反应性率、核酸鉴别反应性率和HBV DNA检出率分别为：0.57%、22.90%和0.13%;2016年4—12月,采用先EIA后NAT检测模式,UltrioPlus核酸试剂检测血液标本208 962例,核酸联检单反应性率、鉴别反应性率和HBV DNA检出率分别为：0.27%、47.73%和0.13%,2种血液检测模式的核酸联检单反应性率和鉴别反应性率比较,差异有统计学意义（χ2=117.90,P〈0.01;χ2=50.15,P〈0.01）,HBV DNA检出率相同（0.13%）。结论新一代核酸试剂UltrioPlus相比Ultiro有更高的检测灵敏度和特异性,采用先EIA后NAT检测模式较EIA/NAT平行检测模式能有效减低实验室污染,减少血液核酸检测假阳性的发生。
- 杜荣松王淏梁浩坚李仲平林诗雅谢君谋黄志健蓝岚茵郑优荣
- 关键词：酶联免疫试验假阳性
