林海
- 作品数：27 被引量：211H指数：8
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 超声引导下C7星状神经节阻滞可行性研究
- 目的：探讨超声引导下星状神经节阻滞新入路-C7水平前外侧入路的可行性.方法：在尸体上行超声下C7水平入路星状神经节美蓝注射,解剖观察其浸润部位;对20名住院病人行超声引导下C7水平星状神经节阻滞,注射局麻药与造影剂的混合...
- 王娇李珮彭宇金元皮治兵张钧凯林海
- 关键词：星状神经节阻滞超声引导入路选择
- 超声联合CT引导胸椎背根神经节射频治疗带状疱疹后神经痛临床应用被引量：2
- 2019年
- 目的探讨超声联合CT引导胸椎背根神经节射频治疗带状疱疹后神经痛(PHN)患者的临床应用。方法选取本院2017年8月至2018年12月住院的60例PHN患者,采用随机数字法分为对照组(30例,CT引导组)和观察组(30例,超声联合CT引导组),记录患者行胸椎背根神经节射频治疗,穿刺时间,CT扫描次数,穿刺进针深度,穿刺角度(穿刺针及脊柱正中线夹角),术前与术后1个月疼痛数字评分(NRS)评分。结果2组患者均穿刺成功;观察组治疗过程中的穿刺时间及CT扫描次数均明显低于对照组(P<0.01);观察组进针深度及穿刺角度,均高于对照组(P<0.01);2组间术前NRS评分及术后1个月NRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声联合CT引导胸椎背根神经节射频治疗PHN能减少穿刺时间及CT扫描次数,减少患者及医务人员CT辐射,值得临床推广。
- 张钧凯张磊黄达林海
- 关键词：超声检查带状疱疹后神经痛
- 超声引导脊神经后支脉冲射频治疗老年患者下腰部带状疱疹性神经痛的疗效分析被引量：20
- 2018年
- 目的评价超声引导脊神经后支脉冲射频治疗对老年下腰部带状疱疹性神经痛的疗效。方法选取温州医科大学附属第一医院疼痛科2015年1月至2016年12月下腰或前腹壁急性带状疱疹性神经痛老年患者128例，性别不限，年龄65～75岁，带状疱疹病程1个月以内。随机数字表法分为两组（n＝64），A组：单纯口服组（对照组），口服加巴喷丁＋西乐葆组＋阿米替林。B组：脉冲射频组，在口服上述药物同时，采用便携超声仪，椎旁入路平面内技术穿刺，CT定位后行脉冲射频。两组出现爆发痛时均予以吗啡即释片10 mg口服。于治疗前（T0）、治疗1周后（T1）、2周后（T2）、4周后（T3）、8周后（T4），采用视觉模拟评分量表（VAS）疼痛评分，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行睡眠质量评分，并观察吗啡用量。于治疗结束后8周进行镇痛疗效分级，计算治疗有效率和显效率，记录并发症的发生情况。并比较两组患者血清肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素IL-1β的变化情况。结果对照组T1、T2、T3、T4 VAS评分分别为（6.7±1.2）、（5.2±1.0）、（3.3±1.1）、（3.0±0.9）分，射频组分别为（3.1±1.0）、（2.2±0.7）、（1.4±0.5）、（1.2±0.5）分，组间同一时点比较，治疗后射频组较对照组明显降低，差异均有统计学意义（t＝17.925、19.662、12.580、13.987，均P〈0.05）。对照组治疗4周后TNF-α为（11.04±2.36）ng/L，射频组为（8.07±2.13）ng/L，射频组较对照组低，差异有统计学意义（t＝－6.267，P〈0.05）。对照组治疗4周后IL-1β为（3.47±1.09）ng/L，射频组为（1.96±0.56）ng/L，射频组较对照组低，差异有统计学意义（t＝－8.266，P〈0.05）。Pearson相关性分析显示，治疗前后TNF-α与VAS评分呈正相关（r＝0.455、0.327，均P〈0.05）；治疗前后IL-1β与VAS评分呈正相关（r＝0.369、0.357，均P〈0.05）。对�
- 皮治兵张钧凯彭宇金元林海
- 关键词：疱疹神经痛
- 超声引导下星状神经节阻滞研究进展
- 随着超声技术在疼痛科临床的广泛应用,超声引导下星状神经节阻滞穿刺技术受到关注.由于星状神经节解剖位置的特殊性,如何精确地将药物注射到相应部位提高阻滞的成功率且减少并发症的发生率一直是学者们研究的热点.本文就超声下星状神经...
- 王娇林海
- 关键词：星状神经节阻滞超声引导穿刺入路药物选择并发症
- 舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的观察舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 94例带状疱疹神经痛患者随机分为试验组与对照组,各47例。2组患者均进行常规营养神经药物及物理治疗等。对照组口服泛昔洛韦0.25 g,每日3次,试验组在对照组的基础上口服盐酸舍曲林50 mg·d^(-1),2组疗程均为4周。比较2组患者的视觉模拟评分(VAS)、临床疗效、生活质量评分及不良反应发生情况。结果试验组治疗1周和4周的VAS评分为(5.13±1.26),(3.27±1.02)分,较治疗前明显下降(P<0.05),且明显低于对照组的(6.17±1.57),(4.87±1.13)分(P<0.05)。试验组总有效率(93.62%)显著高于对照组(74.47%,P<0.05)。2组治疗后的生活质量评分明显增加(P<0.05);且试验组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论舍曲林联合泛昔洛韦治疗带状疱疹神经痛的临床疗效显著。
- 皮治兵林海彭宇金元
- 关键词：舍曲林泛昔洛韦带状疱疹神经痛
- 加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后神经痛的临床效果被引量：10
- 2016年
- 目的探析加巴喷丁胶囊治疗带状疱疹后神经痛的效果及安全性。方法前瞻性选取本院2012年6月-2014年6月期间收治的160例确诊为带状疱疹后神经痛患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为2组。2组均给予常规治疗,对照组加卡马西平,治疗组则加加巴喷丁胶囊,对比2组患者临床治疗效果及不良反应。结果 2组患者治疗后视觉模拟评分均呈逐渐下降趋势(P<0.05),治疗组下降程度较对照组更为显著(P<0.05)。治疗组显效率、总有效率分别为77.50%、97.50%明显高于对照组的50.00%、77.50%(P均<0.05)。2组患者治疗后PSQI评分较治疗前呈逐渐下降趋势(P<0.05),治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.05)。治疗组药物不良反应发生率17.50%明显低于对照组的32.50%(P均<0.05),症状轻微未经特殊处理后痊愈。结论加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,明显缓解患者疼痛,促进睡眠,不良反应轻微且发生率低,可作为临床首选的治疗药物之一。
- 皮治兵林海徐旭仲
- 关键词：加巴喷丁胶囊带状疱疹后神经痛疗效安全性
- 舒芬太尼与地佐辛单用或合用对胸科手术后患者呼吸功能的影响被引量：19
- 2015年
- 目的观察舒芬太尼与地佐辛单用或合用自控镇痛对胸科手术后患者呼吸功能的影响。方法将75例择期进行全麻下单侧肺叶切除术患者随机分为A、B、C 3组,每组25例。A组予以3μg·kg-1舒芬太尼+0.9%氯化钠至100 m L;B组予以0.8 mg·kg-1地佐辛+0.9%氯化钠至100 m L;C组予以1.5μg·kg-1舒芬太尼联合0.4 mg·kg-1地佐辛+0.9%氯化钠至100 m L。术毕前15 min,A、B、C组患者分别静脉注射舒芬太尼5μg、地佐辛2.5 mg、地佐辛1.5 mg+舒芬太尼2.5μg。记录术后6,12,24,48 h静息及咳嗽的疼痛视觉模拟评分(VAS),术后12,24,48,72 h用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)及FEVl/FVC;同时抽取动脉血进行血气分析,检测动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2),计算肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2],以及比较3组患者的不良反应发生率。结果 3组患者在术后4个时点的静息和咳嗽VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与A组或B组比较,C组术后各时点FVC、FEV1及FEV1/FVC显著升高(P<0.05)。3组患者各时点Pa O2、Pa CO2、P(A-a)O2水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均未出现呼吸抑制或恶心呕吐(P>0.05)。结论舒芬太尼和地佐辛单用或合用均可安全有效地用于胸科手术患者术后镇痛,但舒芬太尼与地佐辛合用对患者呼吸功能影响较小,有利于患者临床康复。
- 金元彭宇林海
- 关键词：舒芬太尼地佐辛
- 超声引导下星状神经节阻滞C7新入路与C6对比研究
- 目的：通过记录超声引导下星状神经节阻滞的血流动力学变化,对C6入路和C7入路进行比较,探讨不同入路时疗效的差异.
方法：选取2015年7月～2015年10月拟行超声下星状神经节阻滞的患者30例,随机先后隔日分别...
- 王娇张磊彭宇金元张钧凯皮治兵林海
- 关键词：星状神经节阻滞入路选择超声引导
- 18岁以下高尿酸血症人群临床表型及危险因素分析
- 目的：探讨18岁以下高尿酸血症人群的临床特征，并分析其危险因素与肥胖和糖脂代谢的相关性。 方法：选取2015年1月至2018年12月期间在温州医科大学附属第二医院健康体检的3988例2-18岁儿童青少年，其中高尿酸血症...
- 林海
- 关键词：高尿酸血症临床表型肥胖症糖脂代谢
- 加巴喷丁辅助治疗颈肩及颜面部带状疱疹后神经痛及对T淋巴细胞的影响被引量：8
- 2020年
- 目的分析加巴喷丁(gabapentin,GBP)辅助星状神经节阻滞(satellite ganglion blocks,SGB)治疗对颈肩及颜面部带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)的应用效果及其对T淋巴细胞的影响。方法选取2016年5月—2017年8月在温州医科大学附属第一医院诊断且符合纳入标准的66例颈肩及颜面部PHN患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各33例,对照组行SGB治疗,观察组在对照组基础上加用GBP治疗,比较2组患者的临床疗效、疼痛程度、血浆β-内啡肽及T淋巴细胞亚群的水平。结果观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、血浆β-内啡肽及CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,2组患者的VAS评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05),血浆β-内啡肽及CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显高于治疗前(均P<0.05),且观察组明显高于对照组(均P<0.05)。结论GBP辅助SGB在治疗颈肩及颜面部PHN方面疗效显著,且可有效改善机体的T淋巴细胞水平,临床应用价值高。
- 皮治兵林海彭宇张钧凯金元金艳慧
- 关键词：加巴喷丁星状神经节阻滞T淋巴细胞
