王丹
- 作品数：8 被引量：32H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 对传统产前诊断阴性的先天性发育异常胎儿家系应用全外显子测序技术的分析被引量：8
- 2021年
- 目的评估全外显子测序技术(WES)在产前临床应用于传统产前诊断阴性的异常胎儿的价值。方法对2014年1月至2019年12月在广州市妇女儿童医疗中心行侵入性产前诊断[包括G显带染色体核型分析和(或)染色体微阵列分析(CMA)检测],结果为阴性的1152例先天性发育异常(包括先天性结构畸形及超声软指标异常)胎儿进行核心家系WES检测。根据WES检测的时间节点与妊娠终止的关系,分为回顾组(妊娠已终止)及前瞻组(妊娠未终止)。根据胎儿畸形的具体发生部位区分各器官畸形亚组,并根据家族史情况分亚组。随访所有入选胎儿的临床预后,并统计WES检测结果对妊娠决策及临床干预的影响。根据随访结果,对初次WES检测未获得阳性诊断但孕晚期或出生后有新增表型胎儿的数据进行重分析。结果接受WES检测的1152个家系中有5例检出非胎儿生物学父母而被剔除,其余1147例中共152例胎儿获得阳性诊断(13.3%,152/1147),包括回顾组74例(16.1%,74/460),前瞻组78例(11.4%,78/687)。对未获得阳性诊断但孕晚期或出生后出现新增表型的胎儿进行WES检测数据的重分析,阳性诊断率为4.9%(8/163)。共34例(21.3%,34/160)受检者的妊娠结局及临床干预直接受对应的WES阳性诊断影响。在诊断性变异为4级的68例活产儿中,29例(42.7%,29/68)通过快速回顾WES结果获得了适当的医学干预。结论WES对染色体核型分析和(或)CMA阴性的异常胎儿可额外提高13.3%的检出率。产前WES可指导妊娠决策及早期临床干预。重视妊娠晚期及胎儿出生后的专科随访并进行WES数据重分析是提高检出率的有效策略。
- 符芳黎璐珊杜坤李茹喻秋霞王丹雷婷缨邓琼聂志强张雯雯杨昕韩瑾甄理潘敏张丽娜黎福成张永玲景象一李东至廖灿
- 关键词：先天畸形产前诊断系谱
- 仿真模拟教学中护理病例的设计与应用被引量：10
- 2014年
- 护理学是一门实践性很强的应用性学科,培养学生对知识和技能的综合运用能力是护理教学的中心环节,而医疗资源短缺、病人维权意识增强等问题的出现,使护理教育者在教学方法上面临更大的挑战.近年来,许多学校尝试运用高端模拟人进行高仿真模拟教学,但是,其自带的案例数有限,不能完全满足教学目标与教学内容的要求,在此背景下,编制合适的病例显得尤为重要.合理的病例设计是搭建理论联系临床的桥梁的关键因素,是教学目标实现与否的决定因素.
- 钟丽强王晓琴赵丽王丹
- 关键词：仿真模拟教学
- 全外显子组测序技术在先天性结构异常胎儿中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的探讨全外显子组测序技术在先天性结构异常胎儿产前诊断中的应用价值。方法对排除了染色体病及基因组不平衡的1147个先天性结构异常胎儿家系进行全外显子组测序分析。根据随访结果,对初次测序分析并未明确诊断但孕晚期或出生后有新增表型胎儿的数据进行重新分析。根据累及器官的数目及部位分组。采用STRING数据库以及Cytoscape软件绘制所有的致病性/可能致病性变异的基因调控网络图。应用Fisher确切概率法对各组致病基因诊断率的差异进行比较。结果共有160例胎儿获得了阳性诊断,其中包含数据重分析检出的8例(4.9%,8/163),共涉及125个致病基因的178个变异位点,总体阳性诊断率为13.9%。诊断率最高和最低的分别为骨骼畸形组(31.5%,39/124)以及胸部畸形组(0,0/32)。胎儿水肿及胎儿宫内生长受限的致病基因簇均独立分布,且与主要结构畸形的致病基因无关。每对父母携带相同的隐性致病变异的概率为0.03(39/1146),有阳性家族史者为0.08(4/53)。结论对传统遗传学检测为阴性的先天性结构异常胎儿进行全外显子组测序,可额外检出13.9%与表型相关的致病性/可能致病性基因变异,其对于产前诊断的价值因受累器官不同而存在差异。通过随访,对孕晚期或出生后出现新增表型的病例进行测序数据重分析可进一步提高诊断率。可针对特定病种深入研究,进一步探讨相关的遗传学机制。
- 黎璐珊符芳李茹喻秋霞王丹雷婷缨邓琼张雯雯杜坤杨昕韩瑾甄理潘敏张丽娜黎福成张永玲景象一李东至廖灿
- 关键词：产前诊断单基因遗传病
- 低氧预处理人胎盘绒毛膜间充质干细胞环状RNA筛选被引量：1
- 2018年
- 目的探讨环状RNA在人胎盘绒毛膜间充质干细胞低氧预处理和常氧培养中表达谱的差异。方法利用芯片技术检测3例低氧预处理人胎盘绒毛膜间充质干细胞及其相应对照的常氧培养细胞的环状RNA表达,分析两者差异表达的环状RNA及其结合mi RNA。结果在检测的13 617条环状RNA中,有分析结果的环状RNA12 114条,低氧和常氧培养人胎盘间充质干细胞差异表达环状RNA共102条,其中低氧中表达上调的85条,下调的17条(倍数变化>1.5倍且P<0.05),而表达差异倍数变化大于2倍以上的环状RNA有27条,且均为上调表达。每个环状RNA预测到5个结合mi RNA。结论低氧预处理使得人胎盘绒毛膜间充质干细胞的环状RNA表达谱发生了显著变化,这些环状RNA可能和低氧预处理有关。
- 孙逊沙吴洁莹吴洁莹陈劲松陈劲松李茹陆琰李焱李茹
- 关键词：低氧表达谱
- “任务驱动”教学法在基础护理学实验教学中的探索被引量：3
- 2013年
- 广州医科大学护理学院运用"任务驱动"教学模式在对基础护理学授课的探索中已基本形成了"任务为主线,学生为主体,教师为主导"的模式。学院按照教学大纲的要求设立了基础护理学的总任务,将其分为几个子项目在教学中完成,并进一步与真实的临床教学相结合,综合学生自身信息,拓展了当前"任务驱动"教学模式的外延,深化了它的内涵。
- 张绮静王晓琴王丹
- 关键词：基础护理学实验教学
- 胆道超声造影在肝胆手术中的应用被引量：6
- 2021年
- 目的探讨术中胆道超声造影在肝胆手术中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年3月3日在广州医科大学附属第二医院行肝胆手术的23例患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男15例,女8例;年龄25~65岁,中位年龄43岁。开腹肝切除8例,开腹胆总管切开取石+胆道探查4例,腹腔镜肝切除6例,腹腔镜胆总管切开取石+胆道探查5例。术中胆囊管推注造影剂,进行胆道超声造影了解肝内胆管解剖情况。结果除起始3例患者为探索性研究,术中胆道超声造影未成功,余20例均成功进行术中胆道超声造影。术中胆道超声造影可清晰显示肝内三、四级胆管结构及病灶情况,显影时间持续3~5 min。无造影相关并发症发生,无死亡病例。术后腹腔积液1例,胆漏1例,经对症处理后患者痊愈出院,术后随访3个月无发生不良反应。结论肝胆手术中行胆道超声造影检查是安全可行的,可清晰显示胆道结构,为肝胆手术提供胆道解剖结构和病灶信息。
- 蒋小峰胡远兴吴心强黄镇辉张大伟卢海武温子龙郑强刘颂航杨学伟曹良启彭和平胡以则薛平宋月云黄嘉文王丹
- 关键词：胆道外科手术
- 手术室专业仪器保温护理措施对患者围手术期护理满意度的影响
- 2020年
- 目的:手术室专业仪器保温护理措施对患者围手术期间护理满意度造成的影响进行分析。方法:选取手术患者资料200例施行分析,所选200例手术患者通过随机法进行分组,其中100例手术患者接受常规保温护理措施作为对照组,剩余100例手术患者接受手术室专业仪器保温护理措施作为研究组,对比两组手术患者的保温措施护理效果。结果:两组手术患者接受各自护理措施之后自我感受对比差异明显;两组手术患者护理满意度对比差异明显。结论:临床中针对手术患者,为其提供手术室专业仪器保温护理效果理想,提高患者对于护理工作满意度,应该给予大力的推广与应用。
- 郑宁关为胜王丹
- 关键词：手术患者手术室护理满意度
- 子宫内膜息肉合并不孕行TCRP术后的子宫内膜、妊娠状况及影响因素分析
- 背景： 子宫内膜息肉是妇科常见的疾病之一，是子宫局部内膜过度生长所致，可能通过机械梗阻和炎症刺激等影响妊娠的发生从而导致不孕。在子宫内膜息肉合并不孕患者的诊治中，TCRP术已被广泛应用，其术后患者妊娠率明显提高。但关于...
- 王丹
- 关键词：子宫内膜息肉不孕症妊娠率阴道超声检查
- 文献传递
