陈思佳
- 作品数：7 被引量：40H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金温州市科技计划项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合舒芬太尼对老年腹部手术患者术后镇痛的影响及机制被引量：17
- 2018年
- 目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对老年腹部手术患者术后镇痛的影响及其机制.方法 选择2016年1月至2017年6月来温州医科大学附属第一医院择期接受腹部手术的老年患者96例,将患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.两组患者术中均进行全身麻醉,术后进行静脉镇痛泵镇痛.镇痛方法：对照组给予舒芬太尼2 μg/kg ＋托烷司琼5 mg;观察组给予右美托咪定2 μg/kg ＋舒芬太尼2 μg/kg ＋托烷司琼5 mg.观察两组患者疼痛和镇静评分、常规指标〔收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）〕、氧化损伤指标〔脂质过氧化物（LPO）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、铜-锌超氧化物岐化酶（Cu-Zn SOD）〕、应激反应指标〔皮质醇（Cor）、肾上腺素、去甲肾上腺素（NE）〕、血小板活化指标血小板颗粒膜蛋白-140（GMP-140）、血浆血栓素A2（TXA2）的变化及不良反应发生率.结果 ① 两组患者术后视觉模拟评分（VAS）、Ramsay评分均较术前升高,且呈先升高后降低的趋势,均于术后2 h达到峰值〔VAS评分（分）：对照组为3.24±0.98比1.95±0.93,观察组为3.19±1.03比1.98±0.95;Ramsay评分（分）：对照组为3.26±0.51比1.90±0.45,观察组为3.77±0.53比1.92±0.42〕,术后6 h开始下降,术后48 h达谷值,两组VAS评分比较差异无统计学意义（分：2.02±0.64比1.98±0.95）,观察组Ramsay评分明显高于对照组（分：2.59±0.41比2.10±0.21）.② 观察组术后2 h起SBP、DBP、HR、RR均较对照组降低,术后12 h达谷值〔SBP（mmHg,1 mm Hg=0.133 kPa）：113.2±13.5比122.1±10.3,DBP（mmHg）：67.5±9.9比76.4±8.6,HR （次/min）：64.5±6.9比71.4±7.5,RR（次/min）：14.8±1.1比15.8±0.8,均P〈0.05〕;而两组SpO2变化不大.③ 两组术后LPO、Cor、肾上腺素、NE、GMP-140、TXA2均较术前升高,GSH-Px和Cu-Zn SOD均较术前降低,但观察组LPO
- 张明晓金深辉陈双懂戴勤学黄陆平陈思佳王均炉
- 关键词：腹部手术舒芬太尼镇痛
- 丙泊酚对TNF-α诱导的小胶质细胞HMGB1表达的调控作用被引量：2
- 2018年
- 目的:研究丙泊酚对TNF-α诱导的小胶质BV-2细胞高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法:用不同浓度(5、10、20、50、100、150、200μmol/L)的丙泊酚处理细胞后进行MTT实验检测细胞增殖;用不同浓度(5、10、20ng/mL)的TNF-α处理细胞后进行RT-qPCR和Westernblot检测HMGB1的表达;设立对照组、TNF-α(20ng/mL)组、TNF-α(20ng/mL)+丙泊酚(10、20、50μmol/L)组,丙泊酚干预TNF-α处理的细胞进行RT-qPCR和Westernblot检测HMGB1的表达和p38的磷酸化;利用siRNA沉默p38表达后再用丙泊酚处理,RT-qPCR和Westernblot检测HMGB1的表达。结果:高浓度丙泊酚(150、200μmol/L)抑制小胶质细胞增殖;与对照组比,经TNF-α刺激后小胶质细胞HMGB1表达增高;与TNF-α组比较,TNF-α+丙泊酚组HMGB1的表达明显降低,并呈剂量依赖性(P<0.05);沉默p38表达可抑制TNF-α诱导小胶质细胞HMGB1的表达(P<0.05);在沉默p38后再用丙泊酚处理,与单沉默p38比较,HMGB1的表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚可通过p38的激活调控TNF-α诱导小胶质细胞的HMGB1表达,从而影响脑损伤晚期炎症反应。
- 张明晓黄陆平金深辉陈思佳戴勤学
- 关键词：丙泊酚TNF-Α高迁移率族蛋白B1
- 参麦注射液对大鼠大脑皮质嘌呤含量的影响被引量：7
- 2015年
- 目的：观察参麦注射液对大鼠大脑皮质嘌呤含量的影响，为参麦注射液的脑保护机制提供理论基础。方法将16只SD大鼠按随机数字表法分成生理盐水对照组、参麦注射液组，每组8只。参麦注射液组大鼠腹腔注射参麦注射液15 mL/kg，生理盐水对照组大鼠腹腔注射等体积生理盐水。给药后24 h处死大鼠，取大脑皮质匀浆后提取上清液，采用高效液相色谱法（HPLC）检测大鼠大脑皮质中三磷酸腺苷（ATP）、二磷酸腺苷（ADP）、一磷酸腺苷（AMP）、腺苷以及肌酐的含量。结果与生理盐水对照组比较，参麦注射液组大鼠大脑皮质ATP、ADP、AMP、腺苷和肌酐含量均明显增加，差异均有统计学意义〔ATP（ng/L）：31.62±5.12比20.25±4.53，ADP（ng/L）：37.04±6.72比25.12±7.35，AMP（ng/L）：87.82±20.37比33.23±10.34，腺苷（ng/L）：2.82±0.15比1.12±0.61，肌酐（ng/L）：11.72±1.05比6.05±2.55，P＜0.05或P＜0.01〕。结论参麦注射液能提高大鼠大脑皮质的ATP、ADP、AMP、腺苷以及肌酐的含量，这可能是其脑保护的作用机制。
- 黄陆平何昕戴勤学陈双懂陈思佳王均炉
- 关键词：参麦注射液大脑皮质嘌呤
- 经皮穴位电刺激预处理对老年男性手术患者导尿痛的影响
- 2019年
- 笔者通过应用经皮穴位电刺激(TEAS)预处理来减少导尿痛的发生率以及减轻导尿痛的严重程度,以提高患者围术期的舒适度。总结报道如下。
- 陈思佳潘媛媛杜文文王芯芯傅海峰张明晓金丹张井井王均炉
- 关键词：经皮穴位电刺激合谷穴内关穴
- YAP在电针预处理改善大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用研究被引量：5
- 2021年
- 目的:观察电针预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮层缺血半暗带炎性反应、细胞凋亡和Yes相关蛋白(YAP)表达的影响,探讨其神经保护作用的可能机制。方法:将84只SD大鼠随机分为假手术组(12只)、模型组(18只)、电针组(18只)、电针+YAP病毒转染组(18只)和电针+病毒对照组(18只)。除假手术组外,其他各组大鼠均采用线栓法制备大脑中动脉阻塞(MCAO)模型。3个电针干预组大鼠于造模前2 h电针“百会”和“大椎”穴30 min,疏密波,频率2 Hz/15 Hz,电流强度1 mA。造模前4 d,电针+YAP病毒转染组大鼠采用腺病毒转染技术沉默大脑皮层YAP基因,电针+病毒对照组大鼠注射阴性对照的腺病毒载体。造模后24 h,记录各组大鼠神经行为学评分,TTC染色观察各组大鼠相对脑梗死面积,TUNEL染色检测大脑皮层缺血半暗带细胞凋亡,ELISA法检测大脑皮层缺血半暗带炎性因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,Western blot和免疫荧光染色法检测大脑皮层缺血半暗带YAP表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠大脑皮层缺血半暗带YAP表达增加(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠大脑皮层缺血半暗带YAP表达增加(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠神经行为学评分、大脑皮层缺血半暗带TUNEL阳性细胞百分比及IL-1β、IL-6和TNF-α水平均升高(P<0.001,P<0.01);与模型组比较,电针组大鼠神经行为学评分、相对脑梗死面积、大脑皮层缺血半暗带TUNEL阳性细胞百分比及IL-1β、IL-6和TNF-α水平均降低(P<0.05,P<0.01);与电针组比较,电针+YAP病毒转染组大鼠神经行为学评分、相对脑梗死面积、大脑皮层缺血半暗带TUNEL阳性细胞百分比及IL-1β、IL-6和TNF-α水平升高(P<0.01,P<0.05);与电针+YAP病毒转染组比较,电针+病毒对照组大鼠神经行为学评分、相对脑梗死面积、大脑皮层缺血半暗带TUNEL阳性细胞百分比及IL-1β、IL-6和TNF-
- 陈思佳张安琪戴勤学林飞宏王均炉黄陆平
- 关键词：缺血性卒中脑缺血再灌注损伤电针预处理炎性反应
- 电针对脓毒症小鼠急性肺损伤和STING蛋白的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨电针在脓毒症急性肺损伤过程中的作用及其机制。方法:采用腹腔注射脂多糖(LPS)构建脓毒症急性肺损伤模型,造模1小时后,选取足三里和肺俞穴行电针后处理。采用HE染色观察肺组织损伤严重程度,肺组织干湿比检测肺水肿程度,ELISA检测血清α肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)的表达水平,Western blot检测损伤肺组织干扰素基因刺激蛋白(STING)、磷酸化TANK结合激酶1(PTBK1)、TANK结合激酶1(TBK1)、磷酸化核因子κB(P-NF-κB)、核因子κB(NF-κB)蛋白的表达变化。结果:与LPS组相比,LPS+电针组肺组织损伤评分减小(P<0.05),干湿比减少(P<0.01),炎症因子TNF-α和IL-6的释放减弱(P<0.05),STING和其下游P-TBK1/TBK1、P-NF-κB/NF-κB的蛋白表达减少(P<0.05)。结论:电针处理可以减轻小鼠脓毒症急性肺损伤,其机制与调控STING及其下游相关蛋白有关。
- 黄陆平余绮旻陈思佳王均炉
- 关键词：电针脓毒症急性肺损伤
- 经皮穴位电刺激痛阈和耐痛阈与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术术后不同类型术后疼痛的相关性被引量：1
- 2021年
- 目的探讨患者术前经皮穴位电刺激(TEAS)痛阈、耐痛阈与腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)术后不同类型急性术后疼痛评分的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月温州医科大学附属第一医院择期行LAVH患者,术前1 d使用TEAS测定并记录患者的痛阈和耐痛阈,采用数字评分法(NRS)分别对患者的术后急性内脏痛、躯体痛进行评估,使用Pearson相关性方法分析TEAS的痛阈、耐痛阈与不同类型急性术后疼痛的相关性,并分别进行线性回归分析,求出回归方程。结果本研究202例患者中,有99例患者术后出现中至重度内脏痛,86例患者术后出现中至重度躯体痛。经Pearson相关性分析,痛阈与内脏痛呈显著负相关(r=-0.319,P<0.05),耐痛阈与内脏痛之间呈显著负相关(r=-0.418,P<0.05),痛阈与躯体痛呈显著负相关(r=-0.246,P<0.05),耐痛阈与躯体痛之间呈显著负相关(r=-0.284,P<0.05)。其回归方程分别为:Y(内脏痛评分)=-0.094 X(痛阈)+6.137,Y(内脏痛评分)=-0.089X(耐痛阈)+7.013;Y(躯体痛评分)=-0.074 X(痛阈)+4.829,Y(躯体痛评分)=-0.061X(耐痛阈)+5.221。结论术前TEAS痛阈和耐痛阈可以在一定程度上预测LAVH患者术后急性内脏痛、躯体痛。临床上可以通过术前测定患者TEAS的痛阈和耐痛阈,并以此来客观地预测患者术后不同类型的急性术后疼痛。
- 陈思佳杜文文黄陆平金文君王均炉
- 关键词：经皮穴位电刺激痛阈
