蔡雪峰
- 作品数：14 被引量：132H指数：8
- 供职机构：海南省安宁医院更多>>
- 发文基金：海南省卫生厅科学研究课题海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 四生散合止痉散加味治疗风痰瘀络型偏头痛患者疗效及对血清MDA、NO水平的影响
- 2023年
- 目的:探讨四生散合止痉散加味治疗风痰瘀络型偏头痛患者疗效及对血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:选取2021年10月-2022年12月我院收治的风痰瘀络型偏头痛患者90例为观察对象,通过随机数字表法分为中药汤剂组和常规治疗组各45例,常规治疗组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,中药汤剂组在此基础上给予四生散合止痉散加味治疗,比较两组治疗后的中医证候疗效、中医症状积分、偏头痛发作情况、颅内动脉血流情况、机体自由基平衡状况[丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)及超氧化物歧化酶(SOD)水平]及不良反应发生情况。结果:治疗后,中药汤剂组总有效率(93.33%)明显高于常规治疗组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组头痛、眩晕、呕吐、心烦易怒、胸闷评分及总积分均显著降低(P<0.05),且中药汤剂组各分值明显低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组偏头痛发作频率、发作持续时间及疼痛程度均显著降低(P<0.05),且中药汤剂组明显低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉及基底动脉平均血流速度均显著降低(P<0.05),且中药汤剂组明显低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,两组MDA、NO水平均显著降低(P<0.05),SOD水平均显著升高(P<0.05),且中药汤剂组MDA、NO水平明显低于常规治疗组(P<0.05),SOD水平明显高于常规治疗组(P<0.05)。治疗期间,两组均无明显不良反应发生。结论:四生散合止痉散加味治疗风痰瘀络型偏头痛患者疗效显著,可有效善患者临床症状、颅内动脉血流及机体自由基紊乱状况,用药安全,有较高临床应用价值。
- 王明霞黄宗文卢茜蔡雪峰
- 关键词：偏头痛止痉散氧自由基
- MiR-153通过调控Keap1/Nrf2/HO-1信号通路改善脑缺血再灌注后的炎症反应及保护神经元功能的研究被引量：15
- 2020年
- 目的探究miR-153在脑缺血再灌注中的表达及相关作用机制。方法小鼠脑内注射miR-153 agomir进行过表达miR-153,采用短暂局灶性大脑中动脉闭塞(MCAO)造模以构建脑缺血再灌注(ischemia-reperfusion,I-R)模型;RT-PCR检测造模后小鼠外周血及梗死侧脑组织中的miR-153表达水平;分别应用TTC染色与免疫组织化学染色检测过表达miR-153对脑梗死体积及脑内神经元与小胶质细胞功能的影响;利用神经系统严重程度评分实验(mNSS)、转角实验(conner test)及转棒实验(rota-rod test)检测过表达miR-153对I-R模型小鼠神经功能影响;ELISA、ROS检测及Western blot实验分别检测过表达miR-153对I-R模型小鼠脑内IL-1β、TNF-α、Keap1及Nrf2、HO-1、NLRP3、TXNIP、ROS表达水平影响;利用生物学信息技术预测miR-153的靶基因,并筛选Keap1进行研究,双荧光素酶基因报告实验进行检测两者的靶向关系;体外培养小胶质细胞BV-2与神经元细胞HT22,并应用糖氧剥脱(OGD)方法进行建立缺血再灌注的细胞模型,再次应用ELISA、ROS检测及Western blot实验过表达miR-153对细胞表达IL-1β、TNF-α、Keap1及Nrf2、HO-1、NLRP3、TXNIP、ROS的影响。结果miR-153在I-R模型小鼠的血浆与缺血侧脑皮层组织中的表达均显著低表达,而过表达miR-153可显著减少脑梗死面积,并保护神经元功能,降低小胶质细胞的活化水平,改善I-R后小鼠的神经功能缺陷;ELISA、ROS检测及Western blot实验结果表明,过表达miR-153可显著降低小鼠脑内缺血半暗区中的IL-1β、TNF-α、NLRP3及TXNIP、ROS、Keap1表达显著降低,Nrf2、HO-1表达显著降低升高。体外实验证实在小胶质细胞中miR-153能够通过负向调控Keap1表达,且主要通过Keap1/Nrf2/HO-1信号通路活抑制小胶质细胞的活化并下调其对ROS、IL-1β、TNF-α的表达,而在小胶质细胞中同时过表达miR-153及Keap1能够消除这种现象。此外,过表达miR-153后HT22细胞活力并无明显改善,�
- 林斯革陈皓蔡雪峰欧小凡
- 关键词：MCAOOGDKEAP1
- 不同年龄冠心病慢性心衰患者临床特征和出院医嘱用药分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨不同年龄段冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)慢性心力衰竭患者的临床特征,并分析出院医嘱用药情况。方法选取海南省安宁医院2017年12月至2018年12月出院的冠心病慢性心力衰竭患者200例,回顾性分析其临床资料,比较药物应用与年龄、性别、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、左室射血分数(LVEF)的关系。结果男性多于女性;60~74岁年龄段发病率较高;排名前3的合并症分别为高血压(64. 50%)、糖尿病(50. 50%)、心肌梗死(39. 00%);他汀类、硝酸酯类、阿司匹林、利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂(MRA)、中成药、地高辛使用率较高,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)使用率较低;利尿剂女性使用率高于男性(P <0. 05);阿司匹林在60~74岁年龄段的使用率较高,氯吡格雷、利尿剂、钙离子拮抗剂(CCB)、ARB在> 74岁年龄段使用率高于60~74岁及<60岁(P <0. 05);Ⅰ/Ⅱ级的阿司匹林、他汀类使用率高于Ⅲ/Ⅳ级,而氯吡格雷、地高辛、利尿剂、MRA使用率低于Ⅲ/Ⅳ级(P <0. 05);地高辛、MRA在LVEF减低组使用率高于正常组,而ARB及CCB在正常组使用率高于减低组(P <0. 05);单用药物在LVEF减低组中占比低于正常组(P <0. 05);3种合用药物在NYHA分级Ⅲ/Ⅳ级中占比高于Ⅰ/Ⅱ级(P <0. 05)。结论 60~74岁的冠心病慢性心力衰竭患者中阿司匹林使用率较高,> 74岁时氯吡格雷、利尿剂、CCB、ARB使用率较高。应规范他汀类、硝酸酯类、阿司匹林、利尿剂在不同年龄段患者的使用,对于使用率较低且与指南有差距的药物应根据患者疾病状况合理选用。
- 林静张颖蔡雪峰林斯革王明霞
- 关键词：年龄冠状动脉粥样硬化性心脏病医嘱
- 雷公藤甲素抑制类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞的自噬与存活被引量：6
- 2021年
- 目的探讨雷公藤甲素抑制类风湿性关节炎成纤维细胞样滑膜细胞(rheumatoid arthritis fibroblast-like synoviocytes, RA-FLSs)的自噬与存活。方法体外培养人RA-FLSs细胞,使用不同浓度的雷公藤甲素(0、10、20、30、40、50 ng/mL)处理RA-FLSs细胞,处理24、48、72 h后,采用CCK-8试剂盒测定RA-FLSs的增殖能力,确定对细胞增殖能力抑制50%时所需的雷公藤甲素浓度(半数最大抑制浓度,IC_(50))。基于RA-FLSs增殖能力测定的实验结果,选取最佳雷公藤甲素作用浓度处理RA-FLSs,处理24、48、72 h后,检测RA-FLSs自噬荧光强度;采用Western blot检测LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、Bax和caspase-3蛋白表达水平。结果雷公藤甲素呈剂量依赖性的抑制RA-FLSs细胞的增殖,雷公藤甲素浓度为40 ng/mL时,细胞增殖活力显著下降(P<0.001),24、48、72 h的IC_(50)分别是42.31、40.71、42.71 ng/mL。因此后续的实验选用雷公藤甲素的上药浓度为40 ng/mL。与空白组相比,40 ng/mL雷公藤甲素作用RA-FLSs 24、48、72 h后,均能减弱LC3Ⅱ自噬荧光、显著降低自噬蛋白LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1表达水平(P<0.05),显著增加凋亡蛋白Bax、caspase-3表达水平(P<0.05);且在处理48 h时,40 ng/mL雷公藤甲素抑制自噬及促进凋亡的作用较处理24 h及72 h强。结论雷公藤甲素治疗类风湿性关节炎的作用机制可能与通过抑制RA-FLSs自噬,从而对RA-FLSs产生抑制增殖和促进凋亡作用。这一发现表明雷公藤甲素是一种治疗类风湿性关节炎的潜在药物。
- 王明霞蔡雪峰林静卢茜
- 关键词：雷公藤甲素凋亡增殖自噬
- 苁蓉益肾颗粒联合美金刚治疗帕金森痴呆的临床研究被引量：15
- 2018年
- 目的观察苁蓉益肾颗粒联合盐酸美金刚片治疗帕金森痴呆的临床效果。方法选取2016年2月—2017年2月海南省安宁医院收治的帕金森痴呆患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服盐酸美金刚片,第1周剂量为5 mg/次,1次/d;第2周剂量为5 mg/次,2次/d;第3周剂量早上服用10 mg/次,晚上服用5 mg/次;从第4周开始维持剂量为早晚各服用10 mg/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服苁蓉益肾颗粒,2 g/次,2次/d。两组均持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后简易智能精神状态检查表(MMSE)评分,日常生活能力量表(ADL)评分、统一帕金森病评分量表(UPDRS)评分、血清重组人帕金森病蛋白7(PARK7)、干扰素-γ(IFN-γ)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为68.89%、86.67%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组定向力评分、语言能力评分、计算力和注意力评分、记忆力评分、ADL评分均显著高于治疗前,UPDRS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组定向力评分、语言能力评分、计算力和注意力评分、记忆力评分、ADL评分显著高于对照组,UPDRS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清PARK7、IFN-γ水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PARK7、IFN-γ水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论苁蓉益肾颗粒联合盐酸美金刚片治疗帕金森痴具有较好的临床疗效,可有效提高患者生活质量和日常生活能力,改善认知功能,降低血清PARK7、IFN-γ水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 蔡雪峰欧小凡王明霞简祖德
- 关键词：苁蓉益肾颗粒干扰素-Γ
- 银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的疗效观察被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取2015年8月至2018年8月海南省安宁医院收治的冠心病心绞痛患者102例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各51例。对照组患者给予酒石酸美托洛尔片治疗,研究组患者给予银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗。比较两组患者临床疗效,血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)]、血液流变学指标[全血黏度(WBV)、纤维蛋白原(FIB)和血小板黏附率(PAR)]水平及心绞痛发作次数、持续时间的差异,记录两组患者不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组患者心绞痛、心电图总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,两组患者HDL-C、LVEF水平较治疗前明显升高,且研究组患者明显高于对照组;两组患者TG、TC、LDL-C、WBV、FIB、PAR、LVESD及LVEDD水平较治疗前明显降低,且研究组患者明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间均较治疗前明显改善;且研究组患者心绞痛发作次数明显少于对照组,心绞痛持续时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。研究组、对照组患者不良反应发生率分别为25. 49%(13/51)、17. 65%(9/51),差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:银丹心脑通软胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗冠心病心绞痛的疗效确切,可有效改善患者的心功能指标、血液流变学指标及血脂指标水平。
- 林静张颖蔡雪峰林斯革王明霞
- 关键词：银丹心脑通软胶囊美托洛尔冠心病心绞痛
- 三种血清微小RNA水平与急性心肌梗死患者术后左心功能和主要不良心血管事件发生的关系被引量：8
- 2020年
- 目的分析血清微小RNA(micorRNA,miR)-155、miR-302b、miR-208a水平与急性心肌梗死(AMI)患者术后左心功能和主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取2017年8月~2019年8月海南省安宁医院老年病科收治的行PCI的AMI患者242例(试验组),试验组术后随访6个月根据是否发生MACE又分为MACE组75例,非MACE组167例。另选取同期我院健康体检者200例(对照组)。采用实时荧光定量PCR检测入院时血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平。采用Pearson相关性分析血清miR-155、miR-302b、miR-208a与入院时左心室质量指数(LVMI)的关系。结果试验组血清miR-155、miR-302b、miR-208a水平及LVMI明显高于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,miR-155、miR-302b、miR-208a水平与LVMI呈正相关(r=0.658,r=0.625,r=0.583,P<0.01)。miR-155预测术后发生左心室重构的曲线下面积为0.746(95%CI:0.704~0.797,P=0.001),最佳截断值为3.85。miR-302b预测术后发生左心室重构的曲线下面积为0.784(95%CI:0.738~0.823,P=0.001),最佳截断值为3.36。miR-208a预测术后发生左心室重构的曲线下面积为0.831(95%CI:0.790~0.875,P=0.001),最佳截断值为1.65。logistic回归分析显示,LVMI、miR-155、miR-302b、miR-208a是AMI患者术后发生MACE的危险因素(P<0.05,P<0.01)。MACE组术前LVMI、miR-155、miR-302b、miR-208a水平明显高于非MACE组(P<0.01)。结论AMI患者术前血清miR-155、miR-302b、miR-208a处于高表达状态,均可作为PCI术后MACE发生的独立危险因素,对术后心室重构具有一定的预测价值。
- 林静张颖蔡雪峰林斯革王明霞
- 关键词：微RNAS经皮冠状动脉介入治疗心室重构
- 胡黄连苷Ⅱ通过激活自噬作用抑制泡沫细胞的形成与炎症反应被引量：2
- 2022年
- 目的:从巨噬细胞泡沫化角度探讨胡黄连苷Ⅱ抗动脉粥样硬化的作用机制。方法:CCK-8法确定胡黄连苷Ⅱ对细胞无毒性的浓度;氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导与药物干预后,采用油红O染色观察泡沫细胞的形成,酶法检测细胞内胆固醇水平;激光共聚焦显微镜观察胡黄连苷Ⅱ对巨噬细胞自噬的影响。采用Western blot检测巨噬细胞ABCA1、ABCG1、NLRP3、ASC的蛋白表达水平。结果:胡黄连苷Ⅱ对ox-LDL诱导的THP-1源巨噬细胞在0~100μmol/L的范围内无细胞毒性。各浓度胡黄连苷Ⅱ的干预均可抑制ox-LDL诱导的泡沫细胞形成。胡黄连苷Ⅱ浓度依赖性降低细胞内总胆固醇、胆固醇酯和胆固醇酯化率,显著增加ABCA1/ABCG1、LC3Ⅱ/Ⅰ和beclin1的表达;减少TNF-α、IL-1β和IL-6等炎症因子的表达,显著降低NLRP3、ASC和caspase-1的表达。结论:胡黄连苷Ⅱ显著抑制巨噬细胞泡沫化,相关的作用机制可能是通过促进巨噬细胞自噬,上调巨噬细胞ABCA1/ABCG1表达,抑制NLRP3炎症小体的激活,从而促进巨噬细胞内胆固醇外排,抑制炎症反应。
- 王明霞蔡雪峰林静黄宗文(指导)
- 关键词：泡沫细胞胆固醇炎症因子
- 重复经颅磁刺激联合抗抑郁剂对卒中后抑郁患者的临床研究
- 目的探讨临床中重复经颅磁刺激与抗抑郁剂联合治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取我院201 1年4月到2012年4月间的1 10例卒中后抑郁患者为研究对象,将其按照随机数字法分为联合组和对照组,对照组55例给予常规的抗抑郁剂...
- 欧小凡蔡雪峰杨洋陈皓
- 复方细辛颗粒联合注射用鼠神经生长因子治疗特发性面神经麻痹的临床研究被引量：6
- 2019年
- 目的观察复方细辛颗粒联合注射用鼠神经生长因子对特发性面神经麻痹病人神经功能及血清红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法选取海南省安宁医院收治的特发性面神经麻痹病人120例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。两组均给予健康教育、饮食和运动干预,对照组在此基础上给予鼠神经生长因子注射治疗,观察组在对照组基础上联合复方细辛颗粒治疗。比较两组中医证候积分、临床疗效、瞬目反射(RI)潜伏期、面神经复合肌肉动作电位(CMAP)波幅、面神经功能,检测两组血清RBC-C3bRR、RBC-ICR及SOD水平。结果治疗后。两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率91.67%,显著高于对照组的78.33%(P<0.05)。治疗后,两组RI潜伏期、CMAP波幅显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组面神经功能评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后;两组RBC-C3bRR、SOD显著高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组RBC-ICR显著低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论复方细辛颗粒联合注射用鼠神经生长因子可有效改善特发性面神经麻痹病人面神经功能,并改善血清RBC-C3bRR、RBC-ICR及SOD水平,提高临床疗效。
- 蔡雪峰陈皓黄宗文赖振岸
- 关键词：特发性面神经麻痹鼠神经生长因子神经功能超氧化物歧化酶
