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2024年7月15日星期一

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无创正压通气联合氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察被引量：17: 2015年; 目的观察无创正压通气联合氧气雾化吸入沙丁胺醇、氨溴索溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法 AECOPD患者126例随机分为治疗组和对照组各63例,2组患者进行常规的抗炎、止咳、解痉平喘、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱,元创正压呼吸机辅助呼吸,营养及对症治疗。治疗组在此基础上以沙丁胺醇2 mg、盐酸氨溴索溶液4 ml加生理盐水至8ml氧气驱动雾化吸入15~20 min,每天2次。观察比较2组患者临床疗效及血气分析,肺功能指标的变化。结果治疗组总有效率为92.1%,高于对照组的79.4%(X^2=9.386,P<0.05),动脉血气分析指标(SaO_2、PaO_2、PaCO_2及pH值)、肺功能指标(FVC、FEV_1、PEF_(25)%、PEF_(50)%、PEF_(75)%)较对照组均明显改善(P<0.05)。结论无创正压通气联合氧气雾化吸入沙丁胺醇、氨溴索溶液治疗AECOPD具有疗效显著、操作简单、安全方便等优点,值得在临床上广泛推广。; 李青林蔡志芳姚汉玲李艳韩英王雪峰谭邈渊孙蓉; 关键词：无创正压通气氧气雾化吸入慢性阻塞性肺疾病急性加重期

痰热清注射液对痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者肺功能与血气分析指标的影响被引量：8: 2021年; 目的:探讨痰热清注射液对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)机械治疗患者肺功能与血气分析指标的影响。方法:将痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者144例采用随机数字表法分为两组各72例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上加用痰热清注射液。观察患者临床疗效、肺功能指标和血气分析指标变化情况及不良反应发生率。结果:研究组总有效率为94.4%(68/72),高于对照组的73.6%(53/72)(P<0.05)。研究组患者咳嗽、咳痰消失时间和住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组pH值较治疗前无明显改变(P>0.05),两组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO2)较治疗前升高(P<0.05),动脉二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)较治疗前降低(P<0.05),且研究组PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热清注射液对痰浊壅肺型AECOPD机械治疗患者的辅助治疗有助于改善患者肺功能与血气分析指标。; 李青林姚汉玲; 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械治疗肺功能血气分析痰热清注射液

穿琥宁注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期效果及对IL-8、hs-CRP、TNF-α水平的影响被引量：15: 2020年; 目的观察穿琥宁注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的效果及对白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平影响。方法选取AECOPD患者100例随机分为对照组和治疗组各50例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注500 mg穿琥宁注射液,2组疗程均为14 d。比较治疗前后2组中医症候评分、临床疗效、肺功能以及血清hs-CPR、IL-8和TNF-α水平的差异。结果治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。2组血清hs-CPR、IL-8和TNF-α水平均呈逐渐下降趋势,且治疗组下降更明显,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.01)。2组1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV 1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和FEV 1/FVC水平均呈逐渐上升趋势,且治疗组上升更明显,其组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,2组治疗后咳痰、咳嗽、啰音和喘息评分均明显降低,且治疗后治疗组显著低于对照组(P<0.01)。结论采用穿琥宁注射液治疗AECOPD,具有较好的临床效果,能够明显降低hs-CPR、IL-8和TNF-α水平,值得在临床推广应用。; 姚汉玲陈德明李青林周宁华; 关键词：白细胞介素8 穿琥宁注射液

托拉塞米治疗慢性阻塞性肺病患者心力衰竭的临床分析被引量：8: 2016年; 目的观察托拉塞米对慢性阻塞性肺病(慢阻肺)急性发作期患者心力衰竭治疗的有效性、安全性及对电解质、尿量、BNP的影响。方法选取我院呼吸内科64名慢阻肺急性发作期患者,随机分成两组,治疗组给予托拉塞米,对照组给予呋塞米,治疗5天,记录治疗前后两组24 h尿量、电解质、BNP的变化。结果治疗前两组各参数差异无显著性;治疗5天后,治疗组尿量较对照组明显增多,但无明显性差异;两组BNP的下降比较有显著性差异(P<0.05),治疗组发生低钾血症2例,对照组发生低钾血症11例。结论短期使用托拉塞米比呋塞米更有效降低BNP,改善心功能,缓解心衰症状,且低血钾发生率低。; 姚汉玲蔡志芳李青林李艳; 关键词：慢性阻塞性肺病患者心力衰竭治疗组急性发作期低钾血症

体重指数、肺功能、呼吸困难评分、6MWD与支气管扩张急性加重相关性研究被引量：14: 2017年; 目的探讨体重指数(BMI)、肺功能(FEV_1%)、呼吸困难评分(m MRC)及6分钟步行距离(6MWD)在支气管扩张患者急性加重及预后的应用价值。方法前瞻性研究我院呼吸科门诊及住院2013年6月至2016年06月收治的82例支气管扩张患者,测定BMI、肺功能、呼吸困难评分及6MWD指标。所有患者测定血气分析。并将82例支气管扩张患者分为急性加重组和非急性加重组,按是否合并呼吸衰竭将其分为呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组。结果支气管扩张急性加重组患者BMI、FEV_1%测定值、6MWD均显著低于非急性加重组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),支气管扩张急性加重组患者m MRC高于非急性加重组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。当BMI<18.5 kg/m^2时、FEV_1%<50%时、m MRC3-4级时支气管扩张急性加重组患者较非急性加重患者明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸衰竭组患者BMI、FEV_1%测定值、6MWD较无呼吸衰竭组低,m MRC较无呼吸衰竭组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张患者测定BMI、肺功能、呼吸困难评分、6MWD有利于急性加重病情及预后的评价。; 王雪峰蔡志芳李青林李艳孙蓉谭邈渊; 关键词：急性加重 WD 支气管扩张体重血气分析

重度有机磷中毒患者早期应用机械通气的临床效果观察被引量：3: 2013年; 目的观察重度有机磷中毒患者早期应用机械通气效果。方法 27例重度有机磷中毒患者在常规治疗基础上早期(即中毒后24 h内)行气管插管、呼吸机辅助通气作为机械通气组,与常规治疗组,即只行常规治疗的25例重度有机磷中毒患者比较,观察血气分析、血常规结果及并发症发生率。结果在中毒后第三天机械通气组较常规治疗组氧分压上升、二氧化碳分压下降,差异有统计学意义(P<0.01);机械通气组第三天、第五天的血常规值低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)结论早期应用呼吸机治疗重度有机磷中毒,通气功能可早日改善,感染可早日得到控制,可减少住院时间,降低病死率。; 蔡志芳王雪峰姚汉玲李青林李艳程慧孙蓉; 关键词：重度有机磷中毒机械通气效果中毒患者呼吸机辅助通气并发症发生率二氧化碳分压

痰热清注射液对痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病肺功能与肺血管阻力影响被引量：12: 2020年; 目的探讨痰热清注射液对痰浊壅塞型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能与肺血管阻力影响。方法选择痰浊壅塞型AECOPD患者150例,按照随机数字的方法将患者分为对照组与观察组,每组均为75例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液治疗,对两组治疗前后的肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1),FEV1%预测值,FEV1与用力肺活量的比(FEV1/FVC)]进行比较。对两组治疗前后的动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)]进行比较。对两组治疗前后的肺血管阻力和中医症候积分进行比较。结果经过治疗后,对照组的FEV1从(3.02±0.35)L升高到(3.17±0.31)L,FEV1%预测值从(65.31±8.11)%升高到(68.31±4.55)%,FEV1/FVC从(71.04±7.43)%升高到(74.66±6.29)%;观察组的FEV1从(3.06±0.34)L升高到(3.35±0.28)L,FEV1%预测值从(66.05±7.61)%升高到(72.38±4.38)%,FEV1/FVC从(72.11±6.47)%升高到(79.31±5.12)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-3.732,-5.581,-4.965,P<0.05),经过治疗后,对照组的PaO2从(7.23±0.61)kPa升高到(8.31±0.51)kPa,PaCO2从(7.34±0.48)kPa降低到(5.96±0.53)kPa,SaO2从(85.12±4.35)%升高到(90.64±5.07)%;观察组的PaO2从(7.25±0.58)kPa升高到(9.43±0.64)kPa,PaCO2从(7.37±0.49)kPa降低到(5.07±0.61)kPa,SaO2从(86.16±5.01)%升高到(95.23±4.35)%,观察组的变化幅度大于对照组,数据差异均具有统计学意义(t=-11.852,9.538,-5.950,P<0.05),经过治疗后,对照组的肺血管阻力从(1435.61±298.35)dyn·s·cm^-5降低到(1110.37±287.84)dyn·s·cm^-5,"咳痰"评分从(4.35±1.07)分降低到(2.83±0.98)分,"喘息"评分从(4.43±0.85)分降低到(2.39±0.72)分,"哮鸣音"评分从(4.13±0.51)分降低到(3.02±0.32)分,观察组的肺血管阻力从(1478.61±302.57)dyn·s·cm^-5降低到(872.68±212.54)dyn·s·cm^-5,"咳痰"评分从(4.41±1.02)分降低到(1.57±0.71)分,"喘息"评; 姚汉玲李青林陈德明孙翔叶菲蔡志芳黄莹张明; 关键词：痰热清注射液慢性阻塞性肺疾病肺功能肺血管阻力

芪苈强心胶囊联合穴位贴敷对肺心病全心衰患者心肺功能、尿量及NT-proBNP的影响被引量：11: 2021年; 目的观察芪苈强心胶囊联合穴位贴敷对慢性肺源性心脏病全心心力衰竭(肺心病全心衰)患者心肺功能、尿量及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法将我院126例肺心病全心衰患者随机分为观察组与对照组各63例。对照组患者采用西医常规治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上联合芪茂强心胶囊、穴位贴敷进行治疗,比较两组临床疗效、心肺功能、尿量和NT-proBNP的水平。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组左心室射血分数[LVEF)、心排出量(CO)及每搏量(SV)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)、1秒通气率[FEV1/FVC)均增高且观察组LVEF、CO、SV、FEV1/预计值、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05);两组24h尿量增高、NT-proBNP水平下降[P<0.05);且观察组24h尿量高于对照组,观察组NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合穴位贴敷对肺心病全心衰患者的疗效较好,明显改善心、肺功能,增加24h尿量,降低NT-proBNP的水平。; 李青林柳偲张路李园陈小溪侯金凤; 关键词：芪苈强心胶囊穴位贴敷尿量 N-末端脑钠肽前体

氯气中毒后并慢性阻塞性肺疾病急性发作患者相关炎性指标观察被引量：1: 2014年; 氯气是强氧化剂和漂白剂,它广泛用于氯碱工业,制造杀虫剂、漂白剂、消毒剂、溶剂、颜料、合成纤维等.氯气中毒后主要损害呼吸系统,笔者就氯气中毒后并慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECO－PD）患者相关炎性指标进行分析.; 蔡志芳王雪峰姚汉玲李青林李艳孙蓉程慧谭缈渊; 关键词：慢性阻塞性肺疾病炎性指标

C反应蛋白及降钙素原检测在老年有机磷中毒并肺部感染患者中的应用价值被引量：2: 2015年; 目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)和中性粒细胞(N%)以及血气分析结果在有机磷中毒(AOPP)合并肺部感染老年患者中的临床应用价值。方法采用回顾性病例对照研究收集2006年6月至2012年8月我院AOPP且均完善胸部影像学检查的老年患者60例,其中合并肺部感染者(观察组)30例,未合并肺部感染者(对照组)30例,分别检测2组患者第2天和第3天CRP、PCT、WBC、N%、血气分析结果并比较分析。结果观察组第3天的WBC、N%、PCT、CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组第2天的PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组WBC、N%、CRP第3天的水平高于第2天,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组PCT与动脉血二氧化碳分压呈负相关(r=-0.437,P<0.01),与动脉血氧分压呈正相关(r=0.571,P<0.01)。结论老年AOPP合并肺部感染患者在早期相关炎性指标就已升高,检测CRP和PCT等相关炎性指标有利于指导临床用药及评价患者的病情。; 王雪峰李青林蔡志芳; 关键词：有机磷中毒肺部感染 C反应蛋白降钙素原

李青林

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