蔡志芳
- 作品数：19 被引量：108H指数：6
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- 相关领域：医药卫生机械工程历史地理更多>>
- 体重指数、肺功能、呼吸困难评分、6MWD与支气管扩张急性加重相关性研究被引量：14
- 2017年
- 目的探讨体重指数(BMI)、肺功能(FEV_1%)、呼吸困难评分(m MRC)及6分钟步行距离(6MWD)在支气管扩张患者急性加重及预后的应用价值。方法前瞻性研究我院呼吸科门诊及住院2013年6月至2016年06月收治的82例支气管扩张患者,测定BMI、肺功能、呼吸困难评分及6MWD指标。所有患者测定血气分析。并将82例支气管扩张患者分为急性加重组和非急性加重组,按是否合并呼吸衰竭将其分为呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组。结果支气管扩张急性加重组患者BMI、FEV_1%测定值、6MWD均显著低于非急性加重组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05),支气管扩张急性加重组患者m MRC高于非急性加重组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。当BMI<18.5 kg/m^2时、FEV_1%<50%时、m MRC3-4级时支气管扩张急性加重组患者较非急性加重患者明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸衰竭组患者BMI、FEV_1%测定值、6MWD较无呼吸衰竭组低,m MRC较无呼吸衰竭组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论支气管扩张患者测定BMI、肺功能、呼吸困难评分、6MWD有利于急性加重病情及预后的评价。
- 王雪峰蔡志芳李青林李艳孙蓉谭邈渊
- 关键词：急性加重WD支气管扩张体重血气分析
- 63例肺癌死亡病例生存期影响因素分析被引量：3
- 2004年
- 蔡志芳余意王承敏
- 关键词：肺癌死亡病例生存期卫生统计呼吸衰竭循环衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病急性发作期并冠心病患者相关指标的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的观察D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、血清肌钙蛋白(Tn I)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、血气分析、肺功能(FEV1)多项相关指标在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性发作期并冠心病患者中的应用价值。方法随机选择48例慢阻肺急性发作期并冠心病患者及50例单纯慢阻肺急性发作期患者,测定血浆D-D、Fbg、Tn I、NT-Pro BNP值。对两组患者均测定血气分析及FEV1值。结果慢阻肺急性发作期并冠心病患者的D-D、Fbg、Tn I、NT-Pro BNP较单纯慢阻肺急性发作期者均明显升高,有显著性差异(P<0.01),慢阻肺急性发作期并冠心病患者的血浆Fbg、Tn I、与动脉血二氧化碳分压呈负相关(r=-0.236,r=-0.387,P<0.05),与动脉血氧分压呈正相关(r=0.283,r=0.395,P<0.05),与FEV1呈负相关(r=-0.427,r=-0.461,P<0.01)。血浆D-D、NT-Pro BNP值与血二氧化碳分压、动脉血氧分压、FEV1值无相关性。结论血浆D-D、Fbg、Tn I、BNP、血气分析值的测定为慢阻肺急性发作期并冠心病的诊治、预防及预后提供了一定的依据。
- 蔡志芳孙蓉
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病冠心病患者急性发作期NT-PROBNP动脉血二氧化碳分压氨基末端脑钠肽前体血清肌钙蛋白
- 糖尿病并社区获得性肺炎患者凝血功能与临床相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨糖尿病并社区获得性肺炎(CAP)患者凝血功能与患者病情、预后的相关性。方法:回顾性分析糖尿病并CAP患者和单纯糖尿病患者各65例的凝血功能资料,并将65例糖尿病并CAP患者按是否合并呼吸衰竭及出院时转归将其分为呼吸衰竭组(A组)和无呼吸衰竭组(B组),生存组和死亡组。结果:糖尿病并CAP组患者和单纯糖尿病组患者凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)及D-二聚体(D-D)异常检出率分别为18%和6%、62%和8%、17%和8%、75%和11%,差异均具有统计学意义(P<0.01)。糖尿病并CAP呼吸衰竭组患者Fbg、D-D测定值均显著高于无呼吸衰竭组患者(P<0.05)。糖尿病并CAP死亡组患者较生存组患者PT、D-D、Fbg增高,而PLT降低(均P<0.01)。糖尿病并CAP患者PLT、D-D与动脉血氧分压、氧合指数有相关性(P<0.01)。结论:糖尿病并CAP患者凝血功能较单纯糖尿病患者异常,尤其PLT、D-D值与病情严重程度及病死率有关。
- 蔡志芳
- 关键词：凝血功能
- 纤支镜肺泡灌洗并局部用药对支气管扩张急性加重期的疗效影响被引量：22
- 2014年
- 目的观察经纤支镜肺泡灌洗联合局部使用阿米卡星、氨溴索治疗对支气管扩张急性加重期的疗效影响。方法采用前瞻性病例对照研究,将48例支扩急性加重患者(咳嗽、咳痰增多,咳痰颜色变深)随机分为对照组、观察组各24例,两组均全身应用抗菌药物及化痰药,观察组在此基础上,进行纤维支气管镜下肺泡灌洗并局部用药(阿米卡星0.4g+氨溴索30mg+生理盐水20ml)。观察两组间临床化验指标、住院天数和费用。结果观察组较对照组动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)明显增高,差异有统计学意义(P<0.01)。二氧化碳分压(PCO2)无明显变化,差异无统计学意义(P>0.01)。血清C-反应蛋白(CRP)值明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的住院天数和住院费用均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经纤支镜肺泡灌洗并局部用药治疗支气管扩张急性加重不仅能提高临床效果,而且节约医疗资源。
- 蔡志芳王雪峰姚汉玲李青林李艳孙蓉程慧谭缈渊
- 关键词：纤支镜肺泡灌洗急性加重期支气管扩张局部用药疗效血清C-反应蛋白
- 老年慢性肺源性心脏病失代偿期患者使用无创呼吸机的疗效观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察无创呼吸机治疗老年慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)失代偿期患者的疗效。方法采用前瞻性研究,选取58例老年慢性肺心病失代偿期患者随机分为无创呼吸机治疗组(观察组)和常规治疗组(对照组),在给予氧疗、抗感染、平喘祛痰等治疗基础上对照组使用呼吸兴奋剂,而观察组使用双向呼吸道正压通气(BiPAP)呼吸机治疗;比较2组患者治疗1 d、3 d后的血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]指标、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、血清肌钙蛋白(TnI)的变化。观察2组急性冠脉综合征的发生率。结果观察组治疗1 d、3 d后血气分析指标明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);3 d后NTProBNP、TnI明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组急性冠脉综合征的发病率明显减低。结论早期应用无创呼吸机治疗老年慢性肺源性心脏病失代偿期患者,可明显改善患者低氧血症及高碳酸血症,降低NT-ProBNP、TnI水平,降低急性冠脉综合征的发生率。
- 王雪峰袁梅蔡志芳
- 关键词：慢性肺源性心脏病失代偿期呼吸衰竭无创呼吸机
- 无创正压通气联合氧气雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效观察被引量：17
- 2015年
- 目的观察无创正压通气联合氧气雾化吸入沙丁胺醇、氨溴索溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效。方法 AECOPD患者126例随机分为治疗组和对照组各63例,2组患者进行常规的抗炎、止咳、解痉平喘、纠正酸碱失衡及水电解质紊乱,元创正压呼吸机辅助呼吸,营养及对症治疗。治疗组在此基础上以沙丁胺醇2 mg、盐酸氨溴索溶液4 ml加生理盐水至8ml氧气驱动雾化吸入15~20 min,每天2次。观察比较2组患者临床疗效及血气分析,肺功能指标的变化。结果治疗组总有效率为92.1%,高于对照组的79.4%(X^2=9.386,P<0.05),动脉血气分析指标(SaO_2、PaO_2、PaCO_2及pH值)、肺功能指标(FVC、FEV_1、PEF_(25)%、PEF_(50)%、PEF_(75)%)较对照组均明显改善(P<0.05)。结论无创正压通气联合氧气雾化吸入沙丁胺醇、氨溴索溶液治疗AECOPD具有疗效显著、操作简单、安全方便等优点,值得在临床上广泛推广。
- 李青林蔡志芳姚汉玲李艳韩英王雪峰谭邈渊孙蓉
- 关键词：无创正压通气氧气雾化吸入慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 托拉塞米治疗慢性阻塞性肺病患者心力衰竭的临床分析被引量：8
- 2016年
- 目的观察托拉塞米对慢性阻塞性肺病(慢阻肺)急性发作期患者心力衰竭治疗的有效性、安全性及对电解质、尿量、BNP的影响。方法选取我院呼吸内科64名慢阻肺急性发作期患者,随机分成两组,治疗组给予托拉塞米,对照组给予呋塞米,治疗5天,记录治疗前后两组24 h尿量、电解质、BNP的变化。结果治疗前两组各参数差异无显著性;治疗5天后,治疗组尿量较对照组明显增多,但无明显性差异;两组BNP的下降比较有显著性差异(P<0.05),治疗组发生低钾血症2例,对照组发生低钾血症11例。结论短期使用托拉塞米比呋塞米更有效降低BNP,改善心功能,缓解心衰症状,且低血钾发生率低。
- 姚汉玲蔡志芳李青林李艳
- 关键词：慢性阻塞性肺病患者心力衰竭治疗组急性发作期低钾血症
- 肺心病患者血清hs-CRP的改变及阿托伐他汀的干预作用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨慢性肺心病患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的改变及阿托伐他汀的干预作用。方法选择110例慢性肺心病急性加重期患者随机分为A、B两组,选择同期健康体检者50例为对照组(C组),比较三组血清hs-CRP、肺功能及肺动脉平均压(MPAP)的差别。B组给予基础治疗,A组给予基础治疗同时加用阿托伐他汀口服,比较两组治疗前后hs-CRP、肺功能和MPAP的改变。结果 A组、B组两组治疗前血清hs-CRP、肺功能与MPAP无明显差异,治疗后A、B两组差异有统计学意义。A、B两组患者治疗后hs-CRP与MPAP都出现下降,与治疗前相比差异均有统计学意义,A、B两组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.05);FEV1%与FEV1/FVC治疗前后都上升,差异有统计学意义,A、B两组治疗后对比差异有统计学意义(P<0.01);A、B两组治疗后与正常组比较差异仍有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP参与慢性肺心病患者的气道炎症反应,阿托伐他汀可抑制炎症反应并改善肺动脉高压。
- 蔡志芳姚汉玲周胜兰
- 关键词：肺心病C反应蛋白阿托伐他汀
- 重度有机磷中毒患者早期应用机械通气的临床效果观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察重度有机磷中毒患者早期应用机械通气效果。方法 27例重度有机磷中毒患者在常规治疗基础上早期(即中毒后24 h内)行气管插管、呼吸机辅助通气作为机械通气组,与常规治疗组,即只行常规治疗的25例重度有机磷中毒患者比较,观察血气分析、血常规结果及并发症发生率。结果在中毒后第三天机械通气组较常规治疗组氧分压上升、二氧化碳分压下降,差异有统计学意义(P<0.01);机械通气组第三天、第五天的血常规值低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.01)结论早期应用呼吸机治疗重度有机磷中毒,通气功能可早日改善,感染可早日得到控制,可减少住院时间,降低病死率。
- 蔡志芳王雪峰姚汉玲李青林李艳程慧孙蓉
- 关键词：重度有机磷中毒机械通气效果中毒患者呼吸机辅助通气并发症发生率二氧化碳分压
