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国产替考拉宁治疗重症监护病房重度革兰阳性菌感染60例疗效分析被引量：7: 2009年; 目的观察国产替考拉宁在重症监护病房（ICU）中治疗革兰阳性（G^＋）球菌重度感染的疗效和安全性。方法对收入ICU的60例诊断为重度革兰阳性菌感染患者，使用浙江省医药股份有限公司新昌制药厂生产的替考拉宁注射液，根据肌酐清除率调整用量，疗程为7～14d；观察用药前和治疗结束后最高体温、APACHEⅡ评分、炎症反应指标、肝肾功能及微生物学检查、不良反应。结果60例患者分离到G^＋球菌72株，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占58．33％，耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）8．33％，屎肠球菌16．67％，粪肠球菌5．56％，溶血葡萄球菌8．33％，醇鸡肠球菌2．78％；经替考拉宁治疗，59株清除，有13株未清除，细菌学清除率（按菌株计）为81．94％；患者痊愈28例，显效22例，临床总有效率83．33％；不良反应发生率低，表现为血小板数量轻微增减，且不需要临床治疗干预。结论国产替考拉宁治疗重度G^＋球菌感染疗效确凿，安全性高，尤其对于ICU伴有器官功能损害的脓毒症患者，如临床高度怀疑耐甲氧西林葡萄球菌或肠球菌感染时，可考虑初始经验性使用。; 刘雪燕徐勇陈怀生; 关键词：替考拉宁重症监护病房革兰阳性球菌

中国人TFPI-2基因的克隆及测序分析被引量：5: 2005年; 目的对中国人的组织因子途径抑制物-2(TFPI-2)基因进行克隆并测序。方法从人新鲜肝组织提取总RNA,经逆转录PCR(RT-PCR)扩增出TFPI-2的全长cDNA,经亚克隆、筛选、鉴定后,进行正反测序。结果中国人TFPI-2基因cDNA全长1222bp,除258bp、585bp和884bp处与目前GenBank中收录的国外学者克隆的TFPI-2基因序列不同外,其他完全一致。其序列Gen-Bank登记号TFPI AY691946。结论中国人TFPI-2基因序列与已经报道的西方人的TFPI-2基因序列基本相同,但三处单核苷酸多态性的意义何在,目前尚不清楚。; 徐勇刘雪燕李体远杜珙; 关键词：组织因子途径抑制物-2 基因分子克隆

多指标协同应用在危重症合并血小板减少患者诊断DIC中的作用: 2009年; 目的通过对危重症治疗过程中出现血小板减少的患者进行观察,并进行有关凝血功能的检查,以争取早期发现、诊断弥漫性血管内凝血(DIC)。方法纳入出现血小板减少的危重症患者56例,进行DIC全套检查,并根据国际血栓与出血性疾病协会DIC诊断评分标准诊断DIC 26例,根据四格表法分别对凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原总量(Fg)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)以及出血(包括皮下出血及淤斑)的敏感性、特异性、准确性、似然比及预测值进行诊断。结果PT延长、Fg降低的诊断特异性为87.0%;ATⅢ降低以及出现PT延长、Fg降低或出血三者之一诊断DIC的敏感性为96.0%。结论以血小板减少为基础的多指标联合诊断DIC可提高敏感性和特异性。; 刘雪燕陈怀生徐勇; 关键词：弥漫性血管内凝血血小板减少危重症

窒息新生儿抗凝血酶Ⅲ血管性假血友病因子及D-二聚体测定及其临床意义被引量：6: 2006年; 目的探讨窒息新生儿血浆中抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、血管性假血友病因子（VWF）、D-二聚体（D-D）的变化及其意义。方法深圳市人民医院于2002-2004年，采用酶联荧光分析法和发色底物法分别测定39例不同程度窒息新生儿和16名正常新生儿VWF、D-D的水平及AT-Ⅲ的活性，同时检测血小板计数（BPC）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fbg）的变化。结果重度窒息组的AT-Ⅲ明显降低；窒息新生儿血浆的VWF、D-D平均值均有不同程度增高，重度窒息组升高更为显著，与正常对照组比较，其差异具有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。窒息后并发器官功能损害新生儿较无并发症组血浆的VWF、D-D均有不同程度的升高，以颅内出血患儿升高最为明显（P〈0．05，P〈0．01）。结论窒息新生儿表现以高凝状态为主的早期DIC、VWF及D-D的升高与窒息的程度有关，VWF及D-D明显升高者常合并组织器官损害。测定窒息新生儿血浆中AT-Ⅲ、VWF、D-D等指标对窒息后新生儿临床选用抗凝药物治疗及疗效观察、预后判断。均有一定的指导意义。; 李志光冯战桂文飞球徐勇; 关键词：窒息新生儿血管性假血友病因子 D-二聚体

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徐勇