乔娟
- 作品数：17 被引量：117H指数：6
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 妊娠期糖尿病对双胎妊娠孕妇的母儿结局及双生子12月龄生长状况影响的巢式病例对照研究被引量：10
- 2021年
- 目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠孕妇的母儿围产期结局对双生子12月龄内生长发育的影响。方法:采用巢式病例对照研究,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,将研究对象分为GDM组和无GDM组(Non-GDM组),记录并描述两组间的围产期结局以及双生子0~12月龄的生长情况。结果:总计507例双胎妊娠孕妇被纳入研究,其中GDM组137例和Non-GDM组370例。GDM组的孕妇比Non-GDM组的年龄更大(29.9岁vs 28.9岁)、体质量指数(BMI)更高(22.2 kg/m^(2) vs 20.8 kg/m^(2)),差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生率高于Non-GDM组,差异有统计学意义(10.9%vs 4.6%,P<0.05)。两组其他围产期结局差异无统计学意义(P>0.05)。总计257例双生子从出生随访到12月龄,包括GDM组85例和Non-GDM组172例。随访期间GDM组双生子超重发生比率与Non-GDM组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在纠正月龄3月和6月后,GDM组双生子肥胖发生比率明显高于Non-GDM组(P<0.05)。结论:双胎妊娠孕妇GDM的HDCP发生率较高,其双生子半岁内肥胖的发生率也较高,其他的母婴围产期结局无显著差异。
- 刘天骄梅又文樊欣赵妍乔娟文利余莲王岚彭方亮刘亚敏童超漆洪波
- 关键词：妊娠期糖尿病双胎妊娠
- 胎儿生长受限的预测和预警被引量：8
- 2021年
- 胎儿生长受限(FGR)是导致围产儿死亡的第二大原因,但其治疗手段有限,故而胎儿生长受限的预测和风险评估一直都是临床及研究的热点。近年来一些高质量研究在胎儿生长受限的母体高危因素、超声多普勒血流、磁共振等影像学指标、血清学生物标志物以及多参数预测评估方面取得一定进展,文章结合中国2019版FGR专家共识对此总结分析,以期能为FGR的预测和预警工作提供参考。
- 乔娟陈瑞欣漆洪波
- 关键词：胎儿生长受限风险评估
- 案例分析学习模式在医学生妇产科临床思维能力培养中的应用被引量：6
- 2020年
- 培养合格的临床医师,医学生除了学习基础理论知识,还要训练分析、解决问题的能力,为今后进入临床奠定基础。妇产科学是理论性和实践性很强的学科。在妇产科临床教学中,由于妇产科教学部位的特殊性,出于对患者的保护,避免学习实践对患者造成伤害,加之患者自身保护意识增强,学生实际接触患者的机会有限。案例分析学习模式较好地解决了理论与实践脱节痛点,有助于医学生摆脱思维被动性、片面性、表面性、依赖性等问题。通过临床案例学习病史采集及医患沟通,诊断与鉴别诊断、临床实践操作等,逐步将基础理论知识转化为临床实践技能,丰富了教学和考核形式,有助于培养医学生妇产科临床思维能力。本文分析总结了妇产科临床医学教学中医学生临床思维能力培养存在的问题,分享了案例分析学习模式综合应用的经验体会,以期探寻有效的培养方法提高妇产科临床教学效果。
- 李恬乔娟刘颖蔚
- 关键词：案例分析临床思维医学生
- 继发性单脐动脉2例及文献复习
- 2023年
- 继发性单脐动脉是一种“罕见”的脐带异常,常发生于孕晚期,若不及时处理,可能会导致胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息,甚至不明原因的胎死宫内等不良妊娠结局,严重危害母婴健康和安全。近年来随着对继发性单脐动脉认识和警惕性不断提高,妇幼保健机构按照《孕前和孕期保健指南》进行规范的产前检查,孕妇自我保健意识提高,尤其是自感“胎动减少”及时就医,其检出率呈明显上升趋势。
- 李渝波黄隽郑静张兰甘洁曹赤颖胡燕钱敏段然乔娟张利张华胡珊包蕾李勇刚李庆姝李俊男
- 关键词：妇幼保健机构单脐动脉胎死宫内产前检查胎儿窘迫孕期保健
- 胎儿生长受限：更新的认识被引量：46
- 2015年
- 胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）是指经超声评估的胎儿体重低于相应孕周应有胎儿体重的第10百分位数,低于第3百分位数属于严重FGR。FGR可致死胎、早产、低出生体重、胎儿缺氧、新生儿窒息、胎粪吸入综合征、新生儿红细胞增多症等,远期将影响神经行为发育,并增加代谢综合征的发生风险。
- 乔娟漆洪波
- 关键词：胎儿生长受限新生儿红细胞增多症胎粪吸入综合征神经行为发育胎儿体重低出生体重
- 胎儿生长受限的分娩问题被引量：1
- 2017年
- 根据美国妇产科医师学会（ACOG）及世界妇产科大会（RCOG）的定义,胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）是指胎儿腹围或估测胎儿体重低于其孕龄正常标准的第10百分位数（[1,2]）。FGR分娩的相关问题一直都是临床工作的难点,也是国内外研究的热点。FGR的分娩时机依赖于多种评价指标的综合判断,目前较为推荐的有2种分娩管理策略,本文将做一概述。
- 乔娟漆洪波
- 关键词：分娩时机FETAL脐动脉胎心率电子胎心监护生物物理评分
- 罕见M+Le(a+)HDFN病例1例并文献复习
- 2021年
- 目的通过1例母儿罕见血型不合病例对胎儿和新生儿溶血病(HDFN)进行国内外文献复习及总结。方法总结该罕见病例的病史,分析并对比该家系的各个血型系统,回顾性分析国内外相关研究进展。结果该病例以“胎儿不明原因胸腔积液”为主要表现,既往有“晚孕期胎动减少、新生儿不明原因死亡”病史。经家系血型分析认为M+Le(a+)是导致该病例母儿血型不合的主要原因。结合文献分析MN血型或许与Lewis血型具有协同作用。结论在孕期管理中应重视对不典型胎儿水肿、胎动减少等孕妇进行不规则抗体和大脑中动脉收缩期峰值流速筛查,重视不同血型系统协同致病的潜在风险,并加强对HDFN的认识和规范管理。
- 乔娟何英第张利漆洪波李俊男
- 关键词：同种免疫血型抗体不规则抗体
- 治疗产后出血的药物评价被引量：6
- 2014年
- 产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,因此及早选择合适的促宫缩药物对治疗产后出血具有至关重要的作用。促进子宫收缩药物可分为8大类,其中缩宫素是治疗产后出血的一线药物,卡前列素氨丁三醇为首选的二线药物。
- 乔娟漆洪波
- 关键词：产后出血宫缩乏力药物疗法
- 胎儿生长受限的诊治:从经验到循证被引量：17
- 2019年
- 胎儿生长受限是指胎儿因环境因素未达到生长潜能。生长受限的胎儿发生严重并发症和死亡的风险增大。随着各大妇产科专业学会发布了胎儿生长受限的临床指南,胎儿生长受限的诊治正走向规范。但目前对于如何准确识别生长受限的胎儿,以及如何进行妊娠管理,仍存在争议。如何早期预防胎儿生长受限,以及胎儿生长受限临床处理中产前糖皮质激素和硫酸镁的规范应用也是亟待解决的问题,需要更多循证证据支持。
- 段然乔娟漆洪波
- 关键词：胎儿生长迟缓循证医学
- 混合式TBL教学在产科危重症实习教学中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨混合式以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)教学法在产科危重症实习教学中的应用。方法选取2019年4月至6月在重庆医科大学附属第一医院产科实习的72名临床医学“5+3”专业的本科学生作为研究对象。选择产科危重症典型病例,采用TBL教学联合翻转课堂的混合式方法开展教学。课后进行问卷调查,评价教学效果。结果收回72份调查问卷,所有学生认为这种混合式TBL教学有助于发展临床思维能力,并且认为“小组成员讨论”及“课外准备”过程均十分有助于学习。93%(67/72)的学生喜欢这种教学,28%(20/72)的学生认为这种教学方法使其学习压力很大。结论将混合式TBL教学运用于产科危重症实习教学中具有较好的教学效果。
- 乔娟陈露露钱敏徐红兵漆洪波张华
- 关键词：产科危重症实习教学
