吴茂林
- 作品数：8 被引量：39H指数：5
- 供职机构：浙江萧山医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清肌钙蛋白Ⅰ对2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床价值研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨血清肌钙蛋白I(cTnI)对于2型糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的诊治价值。方法选取2017年1月至2019年6月期间在浙江萧山医院诊治的122例2型糖尿病患者,根据冠状动脉造影术的检查结果分为糖尿病组(54例)和糖尿病合并CHD组(68例);同期选取我院体检的健康人群50例,设为健康对照组。对3组人群常规检测糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及cTnI,并进行比较。采用Pearson相关分析对糖尿病合并CHD患者心肌损伤标志物(CK-MB及cTnI)与冠状动脉病变程度(Gensini评分)进行相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线判断CK-MB及cTnI对2型糖尿病患者是否合并CHD的预测价值。结果3组患者间HbA1c、CK-MB及cTnI比较,差异均有统计学意义(F=26.820、14.011、93.287,P均<0.05)。进一步两两比较发现,糖尿病组及糖尿病合并CHD组患者的HbA1c[(6.5±0.7)%、(6.7±0.9)%、(5.8±0.5)%]、CK-MB[(21±6)、(23±7)、(17±4)U/L]及cTnI[(22±6)、(28±7)、(13±4)ng/L]水平均显著高于健康对照组患者,且HbA1c及cTnI水平在糖尿病合并CHD组患者中更高(P均<0.05)。同时,对于2型糖尿病合并CHD患者,其血清cTnI水平与Gensini评分呈正相关(r=0.547,P<0.001),而CK-MB与Gensini评分无明显相关性(r=0.059,P>0.05)。ROC曲线分析显示,血清cTnI对2型糖尿病患者合并CHD具有较好的预测价值,其曲线下面积为0.765,且以血清cTnI水平>23.5 ng/L作为预测界点,其敏感度为72.1%,特异度为70.4%。结论对于2型糖尿病患者,血清cTnI水平对于预测这类患者是否合并CHD具有明确的临床价值,其往往呈现低水平或微量升高。
- 郭明杨杰张宗辉吴茂林
- 关键词：肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶
- 急性冠脉综合征患者IL-12和IL-18血浆水平的临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨急性冠脉综合征患者IL-12和IL-18的血浆水平及其临床意义。方法采用ELISA方法测定急性冠脉综合征(ACS组)和稳定性心绞痛(SAP组)和对照组各70例患者血浆中IL-12和IL-18的水平,并进行比较。结果血浆IL-12水平,ACS组与SAP组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血浆IL-18水平,ACS组与SAP组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACS组与SAP组组间比较,血浆IL-12和IL-18水平均有明显差异(P<0.05)。结论 IL-12和IL-18可能参与了冠状动脉粥样硬化病变的病理生理过程,炎性细胞因子水平的增高促进了动脉粥样硬化斑块的不稳定性,可能是促使ACS发生的机制之一。
- 吴梁安张宗辉杨杰吴茂林王兴吴飞飞张亚梅王加林郭明
- 关键词：IL-12IL-18急性冠脉综合征细胞因子
- 肌钙蛋白I微量升高对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的诊断价值被引量：5
- 2018年
- 急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是指由于冠状动脉中的粥样硬化斑块不稳定,斑块纤维帽发生破损,继发形成血栓或冠状动脉痉挛,导致冠状动脉管腔进一步狭窄或完全闭塞所产生的一组急性心肌缺血综合征[1-2]。临床上,根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,ACS可分为ST段抬高型急性心肌梗死(ST-segment elevation coronary syndrome,STEMI)和非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non-ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTE-ACS)[3-4]。
- 郭明杨杰张宗辉张亚梅吴茂林
- 关键词：非ST段抬高型急性冠状动脉综合征肌钙蛋白IST段抬高型急性心肌梗死急性心肌缺血综合征粥样硬化斑块冠状动脉痉挛
- 丹参酮ⅡA对急性心肌缺血大鼠S100A1蛋白表达的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨丹参酮ⅡA对大鼠急性心肌缺血损伤后S100A1蛋白表达的影响。方法选择Wistar大鼠60只，按随机数字表法分为假手术组、急性心肌缺血模型组、丹参酮ⅡA预处理组。采用左冠状动脉（冠脉）前降支根部穿线结扎的方法建立大鼠急性心肌缺血模型；假手术组仅开胸于大鼠左冠脉前降支根部穿线但不结扎；丹参酮ⅡA预处理组于术前3 d腹腔注射丹参酮ⅡA注射液（剂量为1.5 mg/kg），假手术组和急性心肌缺血模型组以等体积生理盐水腹腔注射。采用原位末端缺刻标记法（TUNEL）检测心肌细胞凋亡情况；检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）及S100A1蛋白水平；采用免疫组化染色和蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测心肌组织S100A1蛋白的表达水平。结果与假手术组比较，心肌缺血模型组和丹参酮ⅡA预处理组心肌细胞凋亡率及MDA、CK、LDH、S100A1表达水平均明显升高，SOD活性明显降低；与心肌缺血模型组比较，丹参酮ⅡA预处理组心肌细胞凋亡率及MDA、CK、LDH、S100A1蛋白表达水平均明显降低〔细胞凋亡率：（32.1±4.2）%比（72.4±5.4）%，MDA（μmol/L）：9.1±2.2比17.3±5.2，CK（U/L）：83.3±12.2比107.5±12.4，LDH（μmol · s-1· L-1）：84.0±16.4比114.4±16.0，S100A1蛋白（μg/L）：37.6±6.0比78.4±8.6，P＜0.05或P＜0.01〕，SOD活性明显升高（kU/L：72.8±10.2比49.6±8.8，P＜0.01）。TUNEL染色结果显示，心肌缺血模型组和丹参酮ⅡA预处理组心肌细胞部分染色呈阳性（棕黄色），呈现形态不规则、与周围组织脱离和核固缩等特征，假手术组大部分细胞染色呈阴性。免疫组化结果显示，心肌缺血模型组和丹参酮ⅡA预处理组S100A1蛋白染色较深，丹参酮ⅡA预处理组阳性蛋白染色较浅。Western Blot结果显示，心肌缺血模型组S100A1蛋白表达是
- 吴茂林翟昌林张亚梅吴飞飞张英志
- 关键词：细胞凋亡
- 冠心病患者血清中血红素加氧酶和同型半胱氨酸水平与患者冠脉病变程度及心血管事件的关系被引量：8
- 2019年
- 目的探讨冠心病患者血清中血红素加氧酶(HO-1)和同型半胱氨酸(Hey)水平与患者冠脉病变程度及心血管事件的关系。方法选择2015年11月-2016年11月在本院确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者90例,所有患者均检测外周血HO-1和Hcy水平,并采用冠脉造影检测患者冠脉病变严重程度,探讨患者血清中HO-1和Hcy与患者冠脉病变及心血管事件发生的关系。结果HO-1低水平组患者单支病变例数明显多于高水平组,双支和多支病变例数少于对应高水平组,Hey低水平组患者单支病变例数明显多于高水平,双支和多支病变例数少于对应高水平组者,HO-1低水平组患者轻度和中度闭塞例数明显多于对应高水平组,重度和完全闭塞病变例数少于对应高水平组,Hey低水平组患轻度和中度闭塞例数明显多于高水平,重度和完全闭塞患者例数少于对应高水平组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);血清中HO-1和Hey与冠脉病变支数和冠脉狭窄程度密切相关,HO-1、Hcy、冠脉病变狭窄程度是患者发生心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论冠脉病患者血清中HO-1和Hey水平与患者病情及预后密切相关。
- 王兴吴梁安吴茂林杨杰副张宗辉郭明
- 关键词：冠心病冠脉病变血红素加氧酶同型半胱氨酸
- 西洋参茎叶总皂苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤后FOXO3a/Bim信号通路的影响被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨西洋参茎叶总皂苷(PQS)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后FOXO3a/Bim信号通路的影响。方法建立心肌缺血再灌注模型(IR组),心肌缺血再灌注+PQS预处理组(IR+P)在术前3 d腹腔注射PQS,假手术组(S组)仅接受假手术。再灌注24 h后TUNEL法检测心肌细胞凋亡、生化指标测定、免疫组化和Western blots检测心肌FOXO3a,p-FOXO3a和Bim蛋白表达,实时荧光定量PCR检测心肌Bim mRNA表达。结果:TUNEL结果显示,与S组(0.6±0.0)相比,IR组(23.1±3.7)和(IR+P)组(12.4±3.1)凋亡率明显升高(P<0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P<0.01)。IR组和(IR+P)组心肌SOD明显低于S组(P<0.01),且(IR+P)组明显高于IR组(P<0.01);IR组和(IR+P)组心肌MDA、CK、LDH高于S组(P<0.05或P<0.01),且(IR+P)组明显低于IR组(P<0.05或P<0.01)。免疫组化和Western blots结果发现,三组心肌组织FOXO3a蛋白表达差异没有统计学意义(P>0.05);IR组和(IR+P)组p-FOXO3a蛋白明显低于S组(P<0.01),(IR+P)组高于IR组(P<0.01);IR组和(IR+P)组Bim蛋白明显高于S组(P<0.05或P<0.01),(IR+P)组低于IR组(P<0.05或P<0.01)。实时荧光定量PCR结果显示,与S组比较,IR组和(IR+P)组Bim mRNA明显升高(P<0.01),(IR+P)组低于IR组(P<0.01)。结论西洋参茎叶总皂苷可能是通过基因转录和蛋白质翻译水平调节FOXO3a/Bim信号通路对心肌缺血再灌注损伤起到保护作用。
- 吴茂林翟昌林张亚梅吴飞飞
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤西洋参茎叶总皂苷
- 男性高血压患者血浆睾酮水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究
- 2012年
- 目的:探讨男性高血压患者的血浆睾酮水平、颈动脉内中膜厚度及其相关性。方法:选取120例老年男性原发性高血压患者,依据有无颈动脉粥样硬化斑块,再分为有斑块组(n=75)和无斑块组(n=45);另选取健康老年男性客户50例为空白组。检测所有受试对象的血浆睾酮(T)水平、颈动脉内中膜厚度,分析指标间的相关性。结果:有斑块组与无斑块组、空白组比较,SBP、DBP、IMT均呈增高趋势,T水平呈降低趋势;原发性高血压患者血压、血浆睾酮与颈动脉内中膜厚度之间,两两均具有一定的相关性,其中,T与SBP、DBP、IMT均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。上述差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:老年男性原发性高血压患者的血浆睾酮水平与动脉硬化程度具有比较紧密的关系,呈负性相关,其血浆睾酮水平可为疾病评估、激素替代治疗等提供理论参考依据。
- 杨杰郭明吴茂林张宗辉吴飞飞王兴张亚梅王加林
- 关键词：颈动脉睾酮内中膜厚度
- 联合检测CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP对心力衰竭的诊断及预后评估被引量：12
- 2013年
- 目的探讨CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP联合检测对心力衰竭(HF)的诊断及预后评估。方法 138例HF患者于入院时、治疗第5天、出院时测定血清CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP,随访1年观察患者心脏事件的再发生情况,另选同期健康体检者49例作为对照组。结果入院时HF患者CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP水平明显高于对照组,心功能越差,其浓度越高(P<0.05);治疗第5天、出院时各指标明显降低(P<0.05);三者联合检测的灵敏度、特异度分别是95.7%和86.0%,明显优于单项检测(P<0.05);出院后随访1年,发生心脏事件者36例,发生心脏事件的患者CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP水平明显高于未发生心脏事件患者的水平(P<0.05)。结论血清中CT-nI、hs-CRP及NT-ProBNP在HF患者中明显升高,三者的联合检测对HF临床诊断和预后判断具有重要意义。
- 杨杰郭明张宗辉吴茂林吴飞飞王兴张亚梅王加林徐标
- 关键词：高敏C反应蛋白
