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2024年7月16日星期二

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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤64例临床体会被引量：8: 2017年; 目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用效果。方法选取重型颅脑损伤患者64例,参照标准外伤大骨瓣开颅减压术行手术治疗;观察术后并发症;随访1年,根据格拉斯哥预后量表(glasgow outcome scale,GOS)评分,确定临床效果。结果术后对侧原有硬膜外血肿扩大2例,对侧迟发性硬膜外血肿形成2例,均二次手术清除;术后继发硬膜下积液3例、继发癫痫2例,脑积水2例,无脑脊液切口漏、感染等并发症发生。恢复良好20例,轻中残28例,植物生存3例,死亡13例,死亡率20.31%(13/64)。结论重型颅脑损伤患者应用标准大骨瓣开颅手术治疗,生存率高,并发症发生率低,致残率低,临床效果满意。; 翁华朱林孙伟吴玉勤; 关键词：重型颅脑损伤标准大骨瓣开颅术减压术

恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的近期疗效观察被引量：6: 2018年; 目的探讨恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化失代偿期的近期疗效。方法将50例乙肝肝硬化失代偿期患者根据治疗方法不同分为两组,均先行常规综合干预法控制。对照组(20例)给予甘草酸二铵胶囊治疗,观察组(30例)给予恩替卡韦治疗。比较两组凝血功能、肝功能、Child-Pugh评分和HBV-DNA转阴率。结果治疗24周后,两组患者TBil、ALT、ALB、PT和Child-Pugh评分均有明显改善,且观察组TBil、ALT、ALB、PT和Child-Pugh评分改善幅度显著优于对照组(P <0. 05);观察组HBV-DNA转阴率96. 67%,高于对照组的5. 00%(P <0. 01)。结论乙肝后肝硬化失代偿期患者给予恩替卡韦用药疗效确切,可改善肝脏功能,促进HBV-DNA转阴。; 朱林; 关键词：乙肝肝硬化失代偿期恩替卡韦

用双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化对患者肝功能、Child-Pugh评分及肠道通透性的影响被引量：2: 2018年; 目的:探讨用双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化对患者肝功能、Child-Pugh评分及肠道通透性的影响。方法:将2016年1月至2017年10月徐州市睢宁县人民医院感染科收治的82例肝硬化患者分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为观察组患者加用双歧杆菌四联活菌片进行治疗。然后,比较两组患者治疗前后各项肝功能的水平、Child-Pugh的评分及肠道的通透性。结果:治疗后,两组患者AST(天门冬氨酸转氨酶)的水平、ALT(丙氨酸转氨酶)的水平、Child-Pugh(肝脏储备功能)的评分、血浆内毒素的水平及血浆二胺氧化酶的水平与治疗前相比均较低,且观察组患者AST的水平、ALT的水平、Child-Pugh的评分、血浆内毒素的水平及血浆二胺氧化酶的水平均低于对照组患者(P<0.05)。结论:用双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化的效果显著,能够有效地改善患者的肝功能,降低其肠道的通透性。; 朱林蒋淑循王春光; 关键词：双歧杆菌四联活菌肝硬化肝功能

高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素: 2021年; 目的分析高血压基底节区脑出血手术患者预后的影响因素。方法选取2017年1月-2019年7月江苏省睢宁县人民医院收治的高血压基底节区脑出血手术患者79例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,以患者随访6个月时的预后为依据,分为预后不良组(GCS评分1~2分)、预后较好组(GCS评分3~5分),比较2组性别、术前GCS评分(≥8分、<8分)、血肿侧别(左侧、右侧)、是否出现脑疝、是否破入脑室、手术方式(微创、常规)、是否出现肺部感染、是否出现上消化道出血、是否存在电解质紊乱,并采用多因素Logistic回归分析影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的相关因素。结果单因素分析结果显示,术前GCS评分、脑疝、破入脑室、手术方式、肺部感染、上消化道出血、电解质紊乱与高血压基底节区脑出血手术患者预后相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,脑疝、GCS评分是高血压基底节区脑出血手术患者预后的影响因素(P<0.05)。结论脑疝、GCS评分低是影响高血压基底节区脑出血手术患者预后的因素,临床可采取针对危险因素的防治措施。; 任栎冰岳喜龙朱林孙伟; 关键词：高血压基底节区脑出血预后

分析早期颅骨修补术治疗颅脑损伤术后颅骨缺损的临床价值及安全影响被引量：2: 2020年; 目的研究颅脑损伤术后颅骨缺损患者应用早期颅骨修补术治疗的临床价值及安全性。方法方便选取该院神经外科2016年1月-2018年12月期间收治的68例颅脑损伤术后颅骨缺损患者作为研究对象,按照计算机随机抽选法将其平分为研究组与对照组,患者分别行早期颅骨修补术与晚期颅骨修补术进行治疗,对比研究两组患者的治疗效果、手术治疗后生活质量以及脑水肿、切口感染、皮下积液、癫痫等并发症的发生概率。结果两组患者术前NIHSS以及Loewenstein认知功能评定量表评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后NIHSS以及Loewenstein认知功能评定量表评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后躯体功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后心理功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后社会功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后物质指标评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的并发症总发生率为5.88%低于对照组的26.47%,组间差异有统计学意义(χ^2=7.240,P<0.05)。结论颅脑损伤术后颅骨缺损患者采用早期颅骨修补术进行治疗可显著提高患者的治疗总有效率,患者术后并发症的发生概率较低,安全性高,值得在临床推广使用。; 朱林岳喜龙周可为吴玉勤; 关键词：颅脑损伤颅骨缺损安全性

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征22例的诊治分析: 2008年; 颅脑损伤后中枢性低钠血症包括脑性盐耗综合征（Cerebral salt wasting syndrome，CSWS）和抗利尿激素分泌不当综合征（Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hotmone，SIDH）两类，在重型颅脑损伤患者中，有时可发生脑性盐耗综合征（CSWS）。其临床表现及实验室检查与抗利尿激素不适当分泌综合征（SIADH）相似，易引起临床医师误诊。; 岳喜龙吴玉勤陈习朱林; 关键词：脑性盐耗综合征重型颅脑损伤后诊治分析中枢性低钠血症抗利尿激素颅脑损伤患者

急性硬脑膜外血肿52例术后潜在危险因素分析被引量：1: 2008年; 周可为朱林梁文龙; 关键词：急性硬脑膜外血肿术后外伤性颅内血肿硬脑膜下血肿 GCS评分继发性病变

拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿的临床价值被引量：1: 2008年; 目的研究拉米夫定治疗失代偿期肝硬化对病情改善、预后和安全性的影响。方法将活动期肝硬化和静止期肝硬化患者分别分成两组。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上给予拉米夫定100mg/d,疗程12个月。观察患者治疗前后肝功能、HBV DNA、Child-Pugh评分、HBeAg阴转和病毒变异等。结果治疗组患者经治疗后肝功能明显改善,Child-Pugh评分缩短(P<0.05),HBV DNA定量下降(P<0.05),HBgAg阳性率明显减少(P<0.05),但病毒变异宰差异无显著性(P>0.05)。结论失代偿期肝硬化患者应用拉米夫定治疗可改善肝功能、阻止病情进一步发展;一年期病毒变异率较低,未见严重后果发生。; 汤力朱林蒋淑循; 关键词：肝硬化拉米夫定

积极的手术策略应对外侧裂区脑挫裂伤被引量：1: 2008年; 目的探讨手术治疗外侧裂区脑挫裂伤的时机。方法对手术治疗的38例外侧裂区脑挫裂伤病例的临床资料进行回顾性分析。入院后24 h内手术治疗者14例为A组;入院初期保守治疗,24 h后病情加重转为手术治疗者24例为B组。入院时A组格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显低于B组(6.5±2.7 vs.12.0±1.6,P<0.05)。采用格拉斯哥预后评分(GOS)对2组术后疗效进行比较。结果术后随访半年并根据GOS结果判定,A组康复良好率高于B组(57.1%vs.33.3%,P<0.05),重度残疾率、病死率低于B组(14.3%vs.29.2%、7.1%vs.16.7%,P<0.05)。结论早期筛选出可能恶化的病例并及时手术可明显改善外侧裂区脑挫裂伤患者的预后。; 周可为朱林梁文龙; 关键词：脑挫裂伤外侧裂外科手术

自体颅骨灭活与II缶床应用: 2010年; 本院1999～2008年间，对重型颅脑外伤行颅内血肿清除术加去骨瓣减压术后其中98例（其中双侧8例）颅骨缺损患者，采用灭活自体颅骨隔期行颅骨修补术，均取得满意效果，现总结报告如下。; 翁华吴玉勤陈习朱林; 关键词：自体颅骨灭活颅内血肿清除术重型颅脑外伤颅骨修补术减压术后

朱林

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