钱伟
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:安徽省芜湖市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Narcotrend监测下右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛阻滞麻醉的观察被引量:6
- 2014年
- 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对Narcotrend值的影响。方法 90例ASAⅠ或Ⅱ级需择期行上肢手术的患者,随机将患者均分为:臂丛神经阻滞注射0.375%罗哌卡因30 mL含右美托咪定1μg/kg组(RD1组)、臂丛神经阻滞注射0.375%罗哌卡因30 mL含右美托咪定1.5μg/kg组(RD2组)、臂丛神经阻滞注射0.375%罗哌卡因30 mL组(R组)。比较3组入室后(T0)、注药后2分钟(T1)、5分钟(T2)、10分钟(T3)、15分钟(T4)、30分钟(T5)的Narcotrend指数(NI)以及3组感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间及镇痛持续时间。记录患者阻滞后30分钟内心动过缓、低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果 3组患者在性别、年龄、体质量、身高、手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者各时点MAP、HR、RR、SpO2的比较差异无统计学意义(P>0.05)。感觉和运动阻滞持续时间及镇痛时间RD1、RD2组均长于R组(P<0.05)。RD1、RD2组在T2、T3、T4、T5各时点的NI值均低于R组(P<0.05),RD1与RD2组组间各时点的NI值均无差异(P>0.05)。RD1组有5例患者发生心动过缓,RD2组有7例患者发生心动过缓,R组未有病例发生心动过缓。RD2组心动过缓的发生率大于R组(P<0.05)。所有患者均未出现低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应。结论右美托咪定复合罗哌卡因在臂丛神经阻滞中有镇静作用,可延长阻滞持续时间及镇痛时间,但可能导致心动过缓。
- 张鹏刘婷陈俊钱伟程庆余王绍林
- 关键词:罗哌卡因NARCOTREND指数臂丛神经阻滞
- 超声引导下胸神经阻滞Ⅱ在乳腺癌根治手术中的镇痛价值被引量:1
- 2020年
- 【目的】探讨超声引导下胸神经阻滞Ⅱ(Pecs-Ⅱ)在乳腺癌根治手术中的镇痛价值。【方法】于本院接受治疗的84例乳腺癌根治手术患者随机分为两组,其中对照组42例,接受胸椎旁神经阻滞(TPVB),观察组42例,接受超声引导下胸神经阻滞Ⅱ(Pecs-Ⅱ),比较两组患者的手术时间、24 h内舒芬太尼用量、24 h视觉模拟评分(VAS)、心率、平均动脉压以及不良反应的发生率。【结果】观察组患者的平均手术时间为(122.14±12.03)min,与对照组的(135.27±13.26)min相比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术后24 h内PCIA舒芬太尼用量、术后24 h VAS评分、心率和平均动脉压均优于对照组,且两组相比较差异均有显著性(P<0.05)。观察组患者恶心呕吐、镇痛过度、呼吸抑制等不良反应总发生率明显低于对照组,且两组比较差异有显著性(P<0.05)。【结论】超声引导下Pecs-Ⅱ能够有效提高乳腺癌根治手术妇女的镇痛价值,减少舒芬太尼用量,缓解疼痛,加强镇痛效果,保证心率血压维持在正常水平,降低不良反应的发生率,值得临床上推广。
- 钱伟赵莹张晶晶
- 关键词:神经传导阻滞镇痛