程庆余
- 作品数:4 被引量:42H指数:4
- 供职机构:安徽省芜湖市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Narcotrend监测下右美托咪定复合罗哌卡因用于臂丛阻滞麻醉的观察被引量:6
- 2014年
- 目的观察右美托咪定复合罗哌卡因臂丛神经阻滞对Narcotrend值的影响。方法 90例ASAⅠ或Ⅱ级需择期行上肢手术的患者,随机将患者均分为:臂丛神经阻滞注射0.375%罗哌卡因30 mL含右美托咪定1μg/kg组(RD1组)、臂丛神经阻滞注射0.375%罗哌卡因30 mL含右美托咪定1.5μg/kg组(RD2组)、臂丛神经阻滞注射0.375%罗哌卡因30 mL组(R组)。比较3组入室后(T0)、注药后2分钟(T1)、5分钟(T2)、10分钟(T3)、15分钟(T4)、30分钟(T5)的Narcotrend指数(NI)以及3组感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间及镇痛持续时间。记录患者阻滞后30分钟内心动过缓、低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果 3组患者在性别、年龄、体质量、身高、手术时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者各时点MAP、HR、RR、SpO2的比较差异无统计学意义(P>0.05)。感觉和运动阻滞持续时间及镇痛时间RD1、RD2组均长于R组(P<0.05)。RD1、RD2组在T2、T3、T4、T5各时点的NI值均低于R组(P<0.05),RD1与RD2组组间各时点的NI值均无差异(P>0.05)。RD1组有5例患者发生心动过缓,RD2组有7例患者发生心动过缓,R组未有病例发生心动过缓。RD2组心动过缓的发生率大于R组(P<0.05)。所有患者均未出现低血压、寒战、恶心呕吐等不良反应。结论右美托咪定复合罗哌卡因在臂丛神经阻滞中有镇静作用,可延长阻滞持续时间及镇痛时间,但可能导致心动过缓。
- 张鹏刘婷陈俊钱伟程庆余王绍林
- 关键词:罗哌卡因NARCOTREND指数臂丛神经阻滞
- 右美托咪啶在胃管置入术中的临床应用被引量:4
- 2014年
- 目的探讨右美托咪啶应用在胃管置入术中的可行性和安全性。方法选择60例拟行消化系统择期手术的全麻患者,年龄40~65岁,体重45~65 kg,ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分成两组(n=30)。A组术前静脉泵注右美托咪啶1μg·kg-1(10 mL,10 min泵完)。B组术前静脉泵注生理盐水10 mL(10 min泵完)。泵注结束后,留置胃管。记录患者泵药前(T0)、胃管置入前(T1)、胃管置入口腔时(T2)、胃管置入成功时(T3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)。记录胃管置入操作用时、胃管置入一次成功的例数。观察相关不良反应。评价患者舒适程度。结果 B组T2、T3时SBP、DBP、HR显著高于B组T0时SBP、DBP、HR(P〈0.05)。A组T2、T3时SBP、DBP、HR均显著低于B组T2、T3时SBP、DBP、HR(P〈0.05)。A组胃管置入操作用时显著少于B组(P〈0.05)。A组胃管置入一次成功例数显著多于B组(P〈0.05)。A组相关不良反应显著少于B组(P〈0.05)。A组患者舒适程度显著优于B组(P〈0.05)。结论右美托咪啶可安全有效地应用于胃管置入术。
- 殷骏王绍林刘小彬俞蕾张进王斌陈俊程庆余何磊张晶晶
- 关键词:右美托咪啶Α2肾上腺素受体激动剂胃管置入
- 改良Proseal喉罩与改良普通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中的气道管理被引量:20
- 2012年
- 目的比较改良Proseal喉罩和改良普通喉罩在无痛纤维支气管镜检查中气道管理的效果。方法选择行纤维支气管镜检查患者40例,随机均分为两组:改良Proseal喉罩组(P组)和改良普通喉罩组(L组)。全麻诱导后徒手插入喉罩,接麻醉机,控制或辅助通气。记录两组麻醉前(T0)、插入喉罩即刻(T1)、插入喉罩3min(T2)的SBP、DBP、HR和SpO2,同时记录喉罩插入时间和并发症,并进行喉罩通气评估、纤维支气管镜评估和气道密封压测定。结果两组患者喉罩插入时间及各时点的SBP、DBP、HR和SpO2差异均无统计学意义;P组气道密封压明显高于L组(P<0.01);P组喉罩通气、纤维支气管镜评分优良率均为100%,明显高于L组的85%、80%(P<0.01);术毕P组1例喉罩粘血,明显少于L组的7例(P<0.05)。结论改良Proseal喉罩在气密性、通气评估、纤维支气管镜评估等方面好于改良普通喉罩,但对血流动力学的影响两者无明显差异。
- 王绍林张进张鹏殷骏俞蕾何磊程庆余刘小彬
- 关键词:喉罩纤维支气管镜气道管理
- 不同硬膜外镇痛时机对产妇腰-硬联合阻滞后分娩镇痛效果的影响被引量:12
- 2021年
- 目的:探讨不同硬膜外镇痛时机对产妇腰-硬联合阻滞后分娩镇痛效果的影响。方法:选取足月初产妇160例,均于宫口开至2~3 cm行腰-硬联合阻滞。采用随机数字表法将产妇分为3 min组、30 min组、60 min组和90 min组,各40例。各组分别在腰-硬联合阻滞后于3 min、30 min、60 min、90 min持续硬膜外给药。比较2组产程时间、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析、自控镇痛(PCA)例数及次数、催产素使用率、罗哌卡因补救剂量与总剂量及不良反应情况。结果:4组运动神经阻滞程度均为0级。4组镇痛前和镇痛后30 min、2 h、4 h及宫口全开时收缩压、舒张压、心率差异均无统计学意义(P>0.05)。4组产程时间、新生儿Apgar评分、催产素使用率、PCA使用次数及脐动脉酸碱度、剩余碱、氧分压及二氧化碳分压水平差异无统计学意义(P>0.05)。60 min组、90 min组需要PCA例数均高于3 min组及30 min组(P<0.05)。60 min组、90 min组罗哌卡因补救剂量、总剂量均高于3 min组及30 min组(P<0.05)。4组治疗过程中不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇腰-硬联合阻滞后30 min内予以硬膜外镇痛可减少自控镇痛次数和罗哌卡因使用剂量。
- 沐海玲程庆余马莹莹
- 关键词:硬膜外镇痛腰-硬联合阻滞分娩镇痛