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Toll样受体及细胞因子表达水平与肠道病毒感染患儿临床表型的相关性分析: 2021年; 目的探讨细胞因子水平及Toll样受体7基因单核昔酸多态性(SNP)与肠道病毒感染不同临床表型之间的相关性。方法对200例肠道病毒感染患儿和100例健康对照者TLR7基因rs3853839位点进行基因分型,比较其等位基因频率的差异,运用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群及细胞因子水平。结果EV71感染者rs3853839基因型GC和CC的频率明显高于其它型别感染组(P<0.05);重症组rs3853839基因型C的频率明显高于轻症组(P<0.05);重症组患儿CD3^(+)、CD4^(+)、NK细胞数量明显低于轻症组;重症组与轻症组患儿B淋巴细胞数量无明显差异。肠道病毒感染重症组患儿血清中IL-10、IL-6、IFN-γ水平显著高于轻症组。结论TLR7基因rs3853839等位基因C与是儿童EV71感染的危险因素,且与临床症状重症化相关;淋巴细胞及细胞因子异常可能与肠道病毒感染患者重症化及预后相关。; 杨颖周映儿崔芬芬陈燕杨爱平; 关键词：肠道病毒细胞因子 TOLL样受体7 单核苷酸

骨髓组织印片在细胞形态学诊断中的实用价值被引量：2: 2014年; 目的研究骨髓组织印片在细胞形态学诊断中的应用价值.方法收集2011年1月至2013年12月354份同步进行骨髓涂片、印片和切片检查的临床标本进行对比研究,分析形态学诊断差异性.结果骨髓组织印片在极度减少、明显减少、正常、轻度增多、明显增多、极度增多组中有核细胞量评估性能优于涂片（P＜0.01）,而与切片相近（P＞0.05）.印片有核细胞数量减少者涂片大多减少,而涂片细胞减少者印片大多正常或增加.以骨髓切片有核细胞量变化为标准,有核细胞减少组中涂片与印片符合率均较高（87.5％和96.9％）;有核细胞量正常及增多组中印片符合率均高于涂片（87.8％和95.7％ vs 68.3％和55.8％）,其差异均有统计学意义（P＜0.01）.印片敏感度、特异度及约登指数指标性能评价总体上也优于涂片.浆细胞骨髓瘤（PCM）患者中印片浆细胞总量及幼稚浆细胞量高于涂片（42.73±10.47和13.60±4.83 vs 24.67±11.18和11.07±5.82）,其差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论骨髓组织印片兼有涂片和切片的特征,印片在评估有核细胞量及肿瘤细胞浸润度等方面优于涂片,骨髓涂片与印片快速联检可以提高骨髓细胞形态学诊断水平.; 施国美莫伟明陈燕楚旭; 关键词：活组织检查细胞诊断学

尿路感染患者肺炎克雷伯菌的分离及产超广谱β-内酰胺酶调查和耐药性分析: 目的：调查和分析尿路感染患者尿培养中肺炎克雷伯菌的分离状况、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和耐药特征,为临床合理利用抗菌药物提供依据. 方法：尿液采用经典型浸片Uricult培养,K-B琼脂扩散法检测药敏,VITEK...; 郭远瑜陈琴琴顾柳芬陈燕施佳英; 关键词：尿路感染耐药性肺炎克雷伯菌 ESBLS

肠道病毒VP1基因定型巢式RT-PCR反应体系建立及评价: 2021年; 目的建立一种快速、灵敏、特异的肠道病毒VP1基因分型巢式RT-PCR检测方法。方法根据Gen Bank发表的肠道病毒全基因组序列,收集国内外文献,将文献中用于测序分型的引物进行总结分析,在其VP1区设计并合成巢式RT-PCR引物,优化PCR反应条件,建立检测肠道病毒基因分型的巢式RT-PCR方法。将200株肠道病毒通用阳性,EV71、CA16阴性的临床标本及阴性对照、EB病毒、登革热病毒、流感病毒、腺病毒用该方法进行巢式RT-PCR扩增,随机选择30例PCR产物进行测序,明确本区肠道病毒流行基因型。结果 200份临床病例样本巢式RT-PCR扩增,124例有准确PCR扩增条带,阳性率为62%;阴性对照、EB病毒、登革热病毒、流感病毒、腺病毒均未扩增出条带;23例测序成功,7例比对失败,其中检出16份CA6阳性,阳性率为69.5%,6份CA12阳性,阳性率为26.1%,1份CA10阳性,阳性率为4.3%。结论肠道病毒VP1基因分型巢式RT-PCR检测方法具有良好的灵敏度和特异度;本院就诊患儿肠道病毒基因型主要以CA6和CA12型为主。; 陈燕杨爱平汪敏胡萍芳杨文娟; 关键词：肠道病毒巢式RT-PCR 基因分型

热射病患者各器官功能指标实验室检测结果分析被引量：18: 2015年; 目的：通过分析热射病（HS）患者各器官功能指标实验室检查结果，探讨其对HS并发症的评估作用，为临床治疗提供依据。方法采用回顾性研究方法，选择浙江萧山医院2011年至2014年收治的37例HS患者（HS组）和54例轻中度中暑患者（中暑组），记录所有患者各器官功能指标的实验结果，包括：①心肌标志物：肌钙蛋白I（TnI）；②心肌酶谱：肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸转氨酶（AST）；③肾功能指标：尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血肌酐（SCr）；④电解质：血清K＋、Na＋、Cl-；⑤凝血功能指标：凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体；⑥血气分析指标：pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、剩余碱（BE）、标准碳酸氢盐（SB）、实际碳酸氢盐（AB）；⑦血常规：血小板计数（PLT）；⑧肝功能指标：丙氨酸转氨酶（ALT）等。统计37例HS患者上述各实验室指标的异常率；比较两组患者各器官功能指标初始值的差异，以及HS患者CK、PLT初始值与治疗过程中极值（最高值或最低值）的差异。结果37例HS患者TnI、CK、 LDH、 AST、血Na＋、ALT、 D-二聚体、PaCO2、AB初始值和治疗过程中CK最高值、PLT最低值的异常率分别为73.0%、70.3%、81.1%、78.4%、78.4%、70.3%、70.3%、70.3%、75.7%、81.1%、75.7%，均大于70%；其余各指标异常率均＜70%。HS组与中暑组TnI、 CK、 LDH、 AST、血K＋、血Na＋、 D-二聚体、 PLT初始值比较差异均有统计学意义〔TnI（μg/L）：（0.087（0.026，0.306）比0.007（0.004，0.110），Z＝-7.017，P＝0.000；CK（U/L）：392.30（287.60，524.10）比137.10（106.33，607.80），Z＝-7.930，P＝0.000；LDH（U/L）：317.98±122.74比207.85±57.71， t＝1.678，P＝0.000；AST（U/; 叶君莫伟明陈燕杨爱平; 关键词：热射病

引起儿童呼吸道感染的优势肠道病毒及其血清型和流行特征分析被引量：3: 2020年; 目的了解近年杭州地区引起儿童呼吸道感染的优势肠道病毒(EVs)及其血清型以及流行特征和易感人群。方法收集2016-2018年本地区2164例发热伴呼吸道感染症状患儿咽拭标本,采用EVs通用引物的实时荧光定量RT-PCR检测EVs核酸,阳性标本采用EVs VP1/VP2基因通用引物的套式PCR扩增后测序分型。分析患儿性别、年龄、感染的优势EVs及其血清型等流行病学特征。结果2164例患儿咽拭子标本中有508例(23.5%)EVs核酸阳性,其中290例成功测序分型。检出的EVs中,柯萨奇病毒A组(CoxA)和B组(CoxB)分别占75.2%和11.7%、EV71占8.9%、埃可病毒(Echo)占4.1%,CoxA检出率高于CoxB、EV71和埃可病毒(P<0.05)。在检出的CoxA中,CoxA6(39.5%)和CoxA10(33.0%)检出率高于CoxA16、CoxA4和CoxA2(P<0.05)。1~3岁男性儿童是EVs易感人群(P<0.05),其中男性儿童易感CoxA6、女性儿童易感CoxA10(P<0.05)。结论EVs是本地区儿童呼吸道感染的重要病原体,柯萨奇病毒及其CoxA6和CoxA10分别是优势EVs和血清型,1~3岁儿童是本地区EVs主要易感人群,男性比女性更易感。; 汪敏汪敏杨爱平陈燕胡萍芳; 关键词：肠道病毒儿童呼吸道感染测序分型

713株金黄色葡萄球菌临床分布及耐药性分析被引量：9: 2013年; 目的了解金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,为临床合理选择抗生素提供依据。方法收集2010年1月—2011年12月我院临床分离的金黄色葡萄球菌713株,采用VITEK-60全自动微生物仪进行细菌鉴定和药物敏感性(药敏)实验,用WHONET 5.4软件分析病原菌的分布及耐药情况。结果 713株主要分离自分泌物(47.7%)和痰液(42.9%),主要分布在儿科(30.0%)、烧伤科(14.0%)、外科(13.8%)和ICU(12.2%)。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)246株,占34.5%。药敏结果显示,金黄色葡萄球菌对红霉素和青霉素的耐药率较高(>64%),对其他抗生素的耐药率较低(<35%)。MRSA与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)相比,对苯唑西林(100%vs.0)、呋喃妥因(2.4%vs.0)、红霉素(76.0%vs.57.6%)、利福平(5.7%vs.0)、莫西沙星(30.1%vs.0.4%)、青霉素(100%vs.90.4%)、庆大霉素(26.0%vs.9.9%)、四环素(36.6%vs.21.2%)和左氧氟沙星(35.4%vs.3.4%)的耐药率均较高(P均<0.05)。未发现耐万古霉素和利奈唑脘的菌株。结论金黄色葡萄球菌在分泌物和痰液中的分离率最高,儿童较易感染。MRSA对多种抗生素的耐药率明显高于MSSA,临床和实验室应加强对MRSA的监测。; 陈燕董华丽张传领楚旭沈利蒙毛剑锋郭远瑜; 关键词：金黄色葡萄球菌抗菌药药物耐受性

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陈燕

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