王丽媛
- 作品数：4 被引量：33H指数：2
- 供职机构：哈励逊国际和平医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年高尿酸血症患者血清白细胞介素-23、尿酸、单核细胞趋化蛋白-1与肾功能损伤的相关性研究
- 2023年
- 目的探讨老年高尿酸血症(HUA)患者白细胞介素-23(IL-23)、尿酸(UA)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与肾功能损伤的相关性。方法选取2020年3月至2021年10月我院老年HUA患者112例。收集患者住院期间的临床资料及IL-23、MCP-1水平等实验室指标。通过Logistic多因素回归分析血清指标与肾功能损伤的关联性,采用Spearman相关系数模型分析血清指标水平与不同程度肾功能损伤的关系。通过受试者工作特征(ROC)曲线评价血清指标预测肾功能损伤的价值。结果与肾功能正常患者相比,肾功能损伤患者的病程更长,合并高血压比例更高,血清的IL-23、UA、MCP-1水平增高,GFR减低(P<0.05)。校正后的血清IL-23、UA、MCP-1水平与肾功能损伤的发生存在关联性(P<0.05)。血清IL-23、UA、MCP-1水平与肾功能损伤的程度亦呈正相关(P<0.05),重度肾功能损伤患者的血清IL-23、UA、MCP-1水平最高(P<0.05)。血清IL-23、UA、MCP-1联合预测肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.892,大于各单独指标。结论老年HUA患者的血清IL-23、UA、MCP-1水平与肾功能损伤的发生以及损伤程度均呈正相关,3个指标联合对老年HUA患者肾功能损伤的预测价值更大。
- 王丽媛张瑞芳王向托王雅霄
- 关键词：高尿酸血症肾功能损伤白细胞介素-23单核细胞趋化蛋白-1
- 血肌酐等联合检测对冠脉介入术急性肾损伤早期诊断价值研究
- 2015年
- 目的:探讨血肌酐(Scr)等指标联合检测对冠状动脉介入术造影剂诱导的急性肾损伤(CI-AKI)早期诊断的价值。方法:选择接受冠状动脉介入术的住院患者260例,均使用低渗非离子造影剂碘海醇,根据CI-AKI诊断标准,分为CI-AKI组24例和非CI-AKI组236例。收集造影前后两组的血液、尿液标本,测定术前及术后12h、1天、3天、7天的Scr、估算的肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)、尿肾损伤分子(KIM-1)、尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等指标。非CI-AKI组按照年龄比例随机选取60例,与CI-AKI组各项指标变化进行比较。结果:(1)CI-AKI组:术后12h,Scr、eGFR水平与术前比较,均差异不显著(P>0.05);Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG水平,均非常显著高于术前(P<0.01)。术后1天,Scr水平显著高于术前(P<0.05),eGFR水平显著低于术前(P<0.05);Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG水平,均显著高于术后12h(P<0.05)。术后3天,Scr、Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG水平较术后1天,均显著或非常显著下降(P<0.05,P<0.01),但仍显著高于术前(P<0.05);eGFR水平较术后1天显著升高(P<0.05),但仍显著低于术前(P<0.05)。术后7天,Scr、eGFR、Cys-C及尿β2-MG、NAG均恢复至术前水平,与术前及非CI-AKI组比较,均差异不显著(P>0.05);尿KIM-1水平较术后3天仍有显著下降(P<0.05)。(2)非CI-AKI组:术后12h,Scr、eGFR水平与术前比较,均差异不显著(P>0.05);尿KIM-1水平较术前轻度升高(P<0.05)。术后1天,Scr水平及尿KIM-1较术前轻度升高(P<0.05),eGFR水平较术前轻度下降(P<0.05)。术后2天、3天、7天,各指标与术前比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:Scr、eGFR、Cys-C及尿KIM-1、NAG和β2-MG等联合检测,对于冠状动脉介入术CI-AKI早期诊断具有重要价值。
- 王学敏赵讯韩世飞韩胜华陈云翔王向托苑玉聪王晓玲曹雷王丽媛
- 关键词：冠状动脉介入术
- 慢性肾功能不全患者抗生素相关性脑病血液透析的疗效被引量：12
- 2017年
- 目的探讨慢性肾功能不全(CRF)患者抗生素相关性脑病的临床特征及应用血液透析治疗的效果。方法选取2015年1月至2016年5月收治的44例CRF应用头孢他啶后并发抗生素脑病的患者为研究对象,随机分为实验组及对照组,各22例。所有患者均及时停用头孢他啶,并予以积极对症处理,实验组在此基础上利用血液透析设备予以连续性肾脏替代治疗(CRRT)。观察患者临床症状和体征的变化,检测肾功能、血清β2-微球蛋白、血甲状旁腺素(PTH)及血清钙(Ca)、磷(P)水平。结果治疗后,实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组血肌酐、尿素氮、β2-微球蛋白水平均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后两组PTH、P水平均下降(P<0.05,P<0.01),但实验组PTH、P水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后两组Ca水平均有所上升(P均<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析治疗肾功能不全患者抗生素相关性脑病疗效确切。
- 王丽媛张艳平
- 关键词：慢性肾功能不全血液透析尿毒症脑病肾脏替代治疗
- 老年高尿酸血症患者合并冠心病的风险评估及与冠脉病变的相关性被引量：21
- 2021年
- 目的评估老年高尿酸血症患者合并发生冠心病的风险及分析其与冠脉病变的相关性。方法选取因胸痛行冠状动脉造影检查的240例患者进行分析,根据尿酸水平分为高尿酸血症组(n=140例)和正常尿酸组(n=100例)。比较两组冠心病发生情况及冠心病与非冠心病患者各项临床指标,采用多元Logistic回归分析法分析冠心病与高尿酸血症间关系,采用直线相关性分析冠心病患者血尿酸水平与冠脉病变严重程度。结果高尿酸血症组患者冠心病患病率明显高于正常尿酸组(P<0.05)。冠心病患者体重指数(BMI)、糖尿病、冠心病家族史、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐及高尿酸血症发生率均显著高于非冠心病患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,BMI、高尿酸血症是冠心病发生的独立危险因素,而HDL-C则是冠心病发生的独立保护因素(P<0.05)。相关性分析发现,血尿酸水平与冠心病患者冠脉病变支数及病变Gensini评分具有正性相关性(P<0.05)。结论高尿酸血症与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生和发展具有显著相关性,是冠心病发生的独立危险因素。
- 张瑞芳王丽媛郝金翠
- 关键词：高尿酸血症冠心病风险评估冠脉病变
