李海洋
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
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- 颏下岛状皮瓣在下咽癌术后缺损修复中的临床应用——单中心经验分享
- 2023年
- 目的回顾分析颏下岛状皮瓣在下咽癌术后缺损修复和功能重建中的应用,并结合新鲜灌注尸体解剖,从皮瓣解剖设计、临床应用及修复效果进行单中心的经验总结。方法本研究进行了3具新鲜灌注的成人尸体(6侧颏下岛状皮瓣区)的解剖分析,并分析了13例下咽癌切除术后一期颏下岛状皮瓣修复患者,均为男性,平均年龄55岁。术后缺损部位包括梨状窝和下咽后壁。详细介绍颏下岛状皮瓣皮瓣制作的术中解剖要点及技术,血管蒂的保护及颌下区淋巴结的处理。结果所有13例患者皮瓣均一期愈合,下咽功能重建满意,供皮区的并发症主要是面神经下颌缘支的一过性麻痹(3/13,23%),供皮区均一期局部拉拢缝合,无须植皮。结论颏下岛状皮瓣是下咽术后缺损的很好的修复选择之一。该皮瓣血管蒂恒定,成活率高。皮瓣获取与下咽癌手术在同一术区,切取方便,同时还可以兼顾Ⅰ区淋巴结的处理。
- 李平栋李海洋丁硕周晶陈晓红
- 关键词：颏下动脉岛状皮瓣下咽癌
- 北京市远郊区慢性鼻窦炎鼻息肉患者生活质量及影响因素调查分析
- 2010年
- 目的调查分析北京市远郊区慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)患者生活质量及其影响因素。方法采用汉化版SF-36量表对148例确诊为CRSwNP患者和150例健康对照组进行评价。结果 CRSwNP患者的生活质量与健康对照组比较,生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、总体疼痛(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)和精神健康(MH)6个维度积分差异均有统计学意义。性别、年龄对CRSwNP患者生活质量的影响与健康对照组比较差异无统计学意义。在CRSwNP病情的评价指标中,病史对生活质量的影响最大,临床分型、鼻窦镜评分及CT评分与生理健康有关,与精神健康无明显相关。结论 CRSwNP患者生活质量较健康组明显下降,病史是CRSwNP指标中影响患者生活质量的主要因素。
- 庞贺香孙凤新李海洋景天双
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉生活质量
- 影响慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的相关因素分析被引量：16
- 2019年
- 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉障碍的影响因素。方法 334例CRS患者均行T&T嗅觉功能检查,年龄,性别,是否伴发鼻息肉、哮喘、变应性鼻炎和阿司匹林不耐受,吸烟史,先期鼻内镜手术次数采用t检验或卡方检验;嗅觉的多因素相关分析采用Logistic回归分析。结果年龄、性别、吸烟和变应性鼻炎在3种不同嗅觉类型中差异无统计学意义(P>0.05),阿司匹林不耐受、鼻息肉、前期手术次数和哮喘有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析鼻息肉(回归系数=1.261,P <0.001),阿司匹林不耐受(回归系数=0.98,P=0.008),手术次数(回归系数=0.744,P=0.013),哮喘(回归系数=0.68,P=0.02)对CRS患者嗅觉的影响逐渐增加。结论年龄、性别、吸烟和变应性鼻炎是CRS患者嗅觉下降的非危险因素,阿司匹林不耐受、鼻息肉、前期手术次数和哮喘是CRS患者嗅觉障碍的危险因素。
- 成雷贾若李海洋王涛吴玉斌
- 关键词：鼻窦炎嗅觉障碍生活质量
- 预防性应用鼻腔冲洗及糠酸莫米松鼻喷剂对变应性鼻炎疗效的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探究在变应性鼻炎症状发作前预防应用糠酸莫米松鼻喷剂与鼻腔冲洗能否提高整体疗效。方法选取该院2021年8-9月经门诊确诊的146例中重度AR患者为研究对象。以是否在花粉播散高峰前2周进行预防分为预防组和对照组,每组73例。两组受试者均于AR症状发作期接受糠酸莫米松鼻喷剂联合鼻腔冲洗治疗。在治疗前、治疗2周及4周应用鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)、鼻部症状视觉模拟量表(VAS)及临床体征评分进行评估。结果RQLQ总分、鼻部总症状视觉模拟量表(Uni-VAS)评分及鼻内镜下体征评分在组间(F=7.955,P=0.005;F=4.615,P=0.033;F=10.719,P=0.001)及不同时间节点间(F=22.347,P<0.001;F=8.154,P<0.001;Greenhouse-Geisser校正系数为0.903,P<0.001),差异均有统计学意义。分组与时间节点间均无交互作用(F=1.666,P=0.191;F=0.079,P=0.924;F=0.389,P=0.657)。结论联合应用糠酸莫米松鼻喷剂与鼻腔冲洗于AR症状发作前进行预防,有利于提高AR的整体疗效。
- 钱燕妮李海洋刘勇孙凤新
- 关键词：变应性鼻炎量表
- 奥马珠单抗联合布地奈德对变应性鼻炎患者临床疗效及外周血Eos、IgE的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨奥马珠单抗联合布地奈德治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者临床疗效、外周血嗜酸性粒细胞(eosnphils,Eos)及免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)的影响。方法选择2017年1月至2019年10月于我院诊断为AR的患者150例,按照随机表法分为两组,各75例,对照组给予布地奈德治疗,研究组给予奥马珠单抗联合布地奈德治疗,比较两组患者临床疗效、外周血Eos及血清IgE变化。结果研究组治疗有效率较对照组高(P<0.05),且两组打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞症状均较治疗前好转(P<0.05),治疗后研究组鼻部症状缓解明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的RQLQ评分均较前下降(P<0.05),研究组的RQLQ评分(21.34±5.62)较对照组(31.52±8.95)下降更明显(P<0.05)。治疗后两组患者NR、MTT均较治疗前下降,MCV较治疗前上升,且研究组NR、MTT较对照组下降更明显,研究组MCV较对照组上升更明显。治疗后两组患者的Eos均较前下降(P<0.05),研究组(0.32±0.02)较对照组Eos(0.46±0.07)下降更明显(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-4、IL-10较治疗前下降,且研究组下降更明显(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ较治疗前均上升,研究组上升更明显(P<0.05)。治疗后两组患者血清IgE均较前下降,研究组血清IgE(0.31±0.08)较对照组(0.42±0.09)下降更明显(P<0.05)。两组患者有出现鼻出血、腹痛、头痛症状,差异无统计学意义(χ^(2)=2.788,P>0.05)。结论奥马珠单抗联合布地奈德治疗变应性鼻炎较单用布地奈德能够提高临床疗效,改善生活质量、改善鼻功能,调整Th1/Th2失衡状态,降低外周血Eos及血清IgE水平。
- 齐子蛟李海洋王涛李凤
- 关键词：变应性鼻炎布地奈德EOSIGE
- 长期口服小剂量罗红霉素治疗鼻内镜鼻窦手术后迁延不愈的临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的探讨长期口服小剂量罗红霉素治疗鼻内镜鼻窦手术后迁延不愈患者的疗效。方法对符合入选条件的53例鼻内镜鼻窦术后患者口服罗红霉素(150mg/d)3个月,停药后顺延随访3个月观察其疗效。结果按鼻内镜检查结果,术腔完全上皮化,无异常分泌物,窦口周边上皮化,窦口开放良好者15例(28.3%);术腔部分上皮化,有少量粘性分泌物,窦口呈开放状态22例(41.5%);术腔仍有明显水肿,无明显上皮化倾向,有息肉形成,水肿粘膜阻塞鼻窦开口或鼻窦口闭锁,窦腔粘连16例(30.2%)。结论罗红霉素作为十四元环大环内酯类药物有其很好的抗炎作用,对鼻内镜鼻窦术后迁延不愈的患者有很好的疗效。
- 孙凤新李海洋崔志春
- 关键词：鼻内镜鼻窦手术罗红霉素
- 鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响被引量：2
- 2024年
- 目的探讨分析鼻腔微生物群对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能的影响。方法选取北京市大兴区人民医院2021年5月~2022年5月择期进行鼻内镜手术治疗的88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,采用高通量测序技术分析鼻腔内分泌物中微生物群分布情况,将患者分为微生物阴性组24例、细菌阳性组42例和真菌阳性组22例。比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy内镜评分及Lund-Mackay CT评分评估患者鼻功能并采用鼻内镜评估鼻黏膜损伤程度,并检测鼻黏膜组织基底膜厚度。结果88例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔分泌物中共检出病原菌64例,细菌占比47.73%,真菌占比25.00%。术后三组患者鼻功能评分较术前明显降低,组间两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。细菌阳性组和真菌阳性组鼻黏膜上皮损伤程度和基底膜厚度高于微生物阴性组(P<0.05),但组间比较无差异(P>0.05)。结论鼻腔分泌物中细菌和真菌能影响慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜手术后鼻功能恢复,影响鼻内镜手术效果。
- 吴玉彬李倩李海洋
- 关键词：鼻腔鼻窦炎鼻息肉内窥镜检查鼻功能
