王涛
- 作品数：7 被引量：47H指数：5
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
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- 影响慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的相关因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉障碍的影响因素。方法 334例CRS患者均行T&T嗅觉功能检查,年龄,性别,是否伴发鼻息肉、哮喘、变应性鼻炎和阿司匹林不耐受,吸烟史,先期鼻内镜手术次数采用t检验或卡方检验;嗅觉的多因素相关分析采用Logistic回归分析。结果年龄、性别、吸烟和变应性鼻炎在3种不同嗅觉类型中差异无统计学意义(P>0.05),阿司匹林不耐受、鼻息肉、前期手术次数和哮喘有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析鼻息肉(回归系数=1.261,P <0.001),阿司匹林不耐受(回归系数=0.98,P=0.008),手术次数(回归系数=0.744,P=0.013),哮喘(回归系数=0.68,P=0.02)对CRS患者嗅觉的影响逐渐增加。结论年龄、性别、吸烟和变应性鼻炎是CRS患者嗅觉下降的非危险因素,阿司匹林不耐受、鼻息肉、前期手术次数和哮喘是CRS患者嗅觉障碍的危险因素。
- 成雷贾若李海洋王涛吴玉斌
- 关键词：鼻窦炎嗅觉障碍生活质量
- 多功能射频等离子术结合CO_(2)激光通过改善嗓音、吞咽及喉功能治疗早期声门上型喉癌的获益
- 2024年
- 目的分析多功能射频等离子术结合CO_(2)激光通过改善嗓音、吞咽及喉功能治疗早期声门上型喉癌的获益。方法选取2018年9月至2020年11月,早期声门上型喉癌患者76例,根据治疗方式的不同分为两组,分别为:对照组患者38例,采用多功能射频等离子术;试验组患者38例,采用多功能射频等离子术结合CO_(2)激光治疗,激光治疗功率1~3 W,光斑直径0.5~1.0 mm,脉宽0.1~0.2 ms。比较两组手术用时、手术期出血量、住院天数,术后48 h采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行疼痛评分。记录两组患者术前和术后1年,基频、基频微扰、振幅微扰和谐噪比等嗓音声学改变;并比较吞咽功能评分、喉功能保存率情况。同时观察两组并发症发生率和术后3年复发率。结果(1)试验组手术用时、手术期出血量、住院天数、术后48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);(2)术后1年,两组患者的基频、基频微扰、振幅微扰均低于各组术前,谐噪比高于各组术前;试验组患者的基频、基频微扰、振幅微扰指标均低于对照组,谐噪比高于对照组(P<0.05);(3)术后1年,两组的吞咽功能评分均高于各组术前,试验组吞咽功能评分高于对照组(P<0.05);试验组术后喉功能保存率为94.7%,对照组术后喉功能保存率为98.0%,试验组术后喉功能保存率明显高于对照组(P<0.05);试验组和对照组3年局部复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)试验组并发症发生率为7.89%,明显低于对照组的26.3%(P<0.05)。结论多功能射频等离子术结合CO_(2)激光治疗早期声门上型喉癌的可有效减少手术时间、出血量及疼痛感,有效改善吞咽功能和喉功能,减少并发症,该方法值得在早期声门上型喉癌的临床治疗推广。
- 王涛齐子蛟吴玉彬
- 关键词：激光
- 奥马珠单抗联合布地奈德对变应性鼻炎患者临床疗效及外周血Eos、IgE的影响被引量：7
- 2021年
- 目的探讨奥马珠单抗联合布地奈德治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者临床疗效、外周血嗜酸性粒细胞(eosnphils,Eos)及免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)的影响。方法选择2017年1月至2019年10月于我院诊断为AR的患者150例,按照随机表法分为两组,各75例,对照组给予布地奈德治疗,研究组给予奥马珠单抗联合布地奈德治疗,比较两组患者临床疗效、外周血Eos及血清IgE变化。结果研究组治疗有效率较对照组高(P<0.05),且两组打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞症状均较治疗前好转(P<0.05),治疗后研究组鼻部症状缓解明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的RQLQ评分均较前下降(P<0.05),研究组的RQLQ评分(21.34±5.62)较对照组(31.52±8.95)下降更明显(P<0.05)。治疗后两组患者NR、MTT均较治疗前下降,MCV较治疗前上升,且研究组NR、MTT较对照组下降更明显,研究组MCV较对照组上升更明显。治疗后两组患者的Eos均较前下降(P<0.05),研究组(0.32±0.02)较对照组Eos(0.46±0.07)下降更明显(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-4、IL-10较治疗前下降,且研究组下降更明显(P<0.05),血清IL-2、IFN-γ较治疗前均上升,研究组上升更明显(P<0.05)。治疗后两组患者血清IgE均较前下降,研究组血清IgE(0.31±0.08)较对照组(0.42±0.09)下降更明显(P<0.05)。两组患者有出现鼻出血、腹痛、头痛症状,差异无统计学意义(χ^(2)=2.788,P>0.05)。结论奥马珠单抗联合布地奈德治疗变应性鼻炎较单用布地奈德能够提高临床疗效,改善生活质量、改善鼻功能,调整Th1/Th2失衡状态,降低外周血Eos及血清IgE水平。
- 齐子蛟李海洋王涛李凤
- 关键词：变应性鼻炎布地奈德EOSIGE
- 不同类型鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔功能及嗅觉改变的研究被引量：7
- 2022年
- 目的 初步研究不同类型鼻窦炎患者接受鼻内镜下治疗后的疗效,观察其术后鼻腔功能、嗅觉改变和鼻窦黏膜形态的变化,评价术后效果。方法 选择2019年6月-2020年6月收治的100例鼻窦炎患者作为研究对象,根据病理检查结果将患者分为感染型组与变应型组,感染型组54例,变应型组46例,两组患者均行Messerklinger术,术后2个月评估两组患者的疗效、鼻气道阻力、鼻腔最小横截面至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔鼻窦结局测试20量表中文版(SNOT-20 CV)评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分和鼻黏膜病理形态。结果 两组患者均获得良好的治疗效果。其中,感染型组术后总有效率明显高于变应型组(P <0.01);感染型组患者术后的鼻气道阻力、DCAN、NCV和NMCA均较变应型组改善明显(P <0.05);感染型组SNOT-20 CV评分和Lund-Kennedy评分均低于变应型组(P <0.05);感染型组术后鼻黏膜形态改善较变应型组更明显(P <0.05)。结论 感染型患者的术后鼻腔功能、嗅觉及鼻黏膜形态恢复效果均优于变应型患者。感染型和变应型的鼻窦炎患者通过鼻内镜手术治疗后,均获得了良好效果,明显提高了患者生活质量,但不可忽视导致复发的变应性因素。
- 李凤王涛
- 关键词：鼻窦炎鼻内镜嗅觉
- 舌下含服免疫治疗联合孟鲁司特钠对变应性鼻炎患者自噬及外周血ECP、YKL-40的影响被引量：9
- 2022年
- 目的研究舌下含服免疫治疗联合孟鲁司特钠对变应性鼻炎的治疗效果以及对患者自噬蛋白和外周血嗜酸细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)和YKL-40的影响。方法选取2019年1月至2020年12月到北京市大兴区人民医院耳鼻喉科进行治疗的变应性鼻炎患者106例。应用随机数字法将患者平均分为两组,观察组和对照组各53例。对照组患者应用和舌下含服免疫治疗疫苗性状和外包装相同的安慰剂(生理盐水和50%甘油)合用孟鲁司特钠片进行治疗,观察组患者采用舌下含服免疫治疗和孟鲁司特钠片联合治疗;对两组患者的治疗效果以及治疗前后的鼻部症状评分、生活质量评分进行评价;对治疗前后患者的血清lgE水平、Th1/Th2细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10和INF-γ)、ECP和YKL-40水平进行检测;应用Western blot对两组患者下鼻甲黏膜自噬相关蛋白LC3-II表达进行检测。结果治疗后,两组患者的鼻结膜炎相关生活质量问卷评分均有所降低,而且观察组的评分较对照组低(P<0.05);治疗后,两组患者的鼻部症状评分均有所降低,且观察组患者的鼻部评分低于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(98.11%)高于对照组(83.02%)(P<0.05);经过治疗后,两组患者的IgE阳性率、YKL-40和ECP水平均有所降低(P<0.05),而且观察组患者的YKL-40和ECP水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的IL-4和IL-10水平有所降低,IL-2和INF-γ水平有所升高(P<0.05),且治疗后观察组的IL-4和IL-10水平低于对照组,IL-2和INF-γ水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的LC3-II相关蛋白的表达较对照组低(P<0.05)。结论舌下含服免疫治疗联合孟鲁司特钠对变应性鼻炎治疗效果显著,能够降低患者ECP和YKL-40水平,降低患者的自噬蛋白表达。
- 李倩吴玉彬王涛刘军
- 关键词：变应性鼻炎自噬ECPYKL-40
- 匹多莫德联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效及对血清嗜酸性粒细胞、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨匹多莫德联合氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效及对血清嗜酸性粒细胞(EOS)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的影响。方法:采用随机数字表法将2018年1月至2019年6月北京市大兴区人民医院收治的120例变应性鼻炎患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予氯雷他定口服治疗,观察组患者在对照组的基础上加用匹多莫德片口服治疗。比较两组患者的临床疗效、症状体征缓解情况、生活质量评分及不良反应发生情况,治疗前和治疗4周后的血清白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素12(IL-12)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、EOS和GM-CSF水平的变化。结果:治疗后,观察组患者的总有效率为88.33%(53/60),明显优于对照组的73.33%(44/60),差异有统计学意义(χ^2=4.36,P=0.04)。治疗后,两组患者鼻部、眼部症状均较治疗前明显缓解,且观察组患者治疗后鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕、流泪及眼痒症状评分明显低于对照组;治疗后,两组患者鼻结膜炎生活质量量表各维度评分均较治疗前明显改善,且观察组患者治疗后日常生活、睡眠、实际问题、非鼻(眼)症状、鼻部症状、眼部症状及情感等评分明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者血清IL-4、IL-5、EOS及GM-CSF水平均较治疗前明显降低,且观察组患者较对照组明显更低;两组患者血清IL-12、TNF-α水平较治疗前明显升高,且观察组患者较对照组明显更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者不良反应发生率分别为23.33%(14/60)、26.67%(16/60),差异无统计学意义(χ^2=1.44,P=0.23)。结论:在氯雷他定基础上联合应用匹多莫德能有效改善变应性鼻炎患者的临床疗效和生活质量,调节患者Th1/Th2细胞因子失衡状态,降低血清炎症因子、EOS及GM-CSF水平,患者耐受性好。
- 王涛齐子蛟吴玉彬
- 关键词：匹多莫德氯雷他定变应性鼻炎EOSGM-CSF
- 质子泵抑制剂联合胃动力药治疗咽喉反流性疾病临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的通过埃索美拉唑联合莫沙必利诊断性治疗咽喉反流性疾病(Laryngopharyngeal reflux disease,LPRD),观察治疗前后反流症状和体征的变化情况。方法将疑似LPRD的54例患者诊断性埃索美拉唑联合莫沙必利治疗8周,治疗前后均行反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评分,统计分析用药前后RSI和RFS评分。结果 54例疑似LPRD患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利诊断性治疗,治疗前后RSI总分差异有统计学意义(t=16.35,P<0.001),治疗前后RFS总分差异有统计学意义(t=15.55,P<0.001)。结论质子泵抑制剂联合胃动力药治疗LPRD,患者症状和体征改善明显。
- 成雷孙凤新王涛李凤
- 关键词：咽喉反流性疾病质子泵抑制剂
