成雷
- 作品数：5 被引量：48H指数：4
- 供职机构：北京市大兴区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉手术前后鼻腔微生物组学的变化被引量：4
- 2020年
- 目的:比较慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者与健康人群的鼻腔微生物组学差异,前瞻性观察以手术为中心的综合治疗对鼻腔微生物组学的影响。方法:采用病例对照及前瞻性自身对照研究,收集拟行手术治疗的CRSwNP患者的中鼻道分泌物,并进行为期3个月的随访,间隔为1个月,同时募集健康志愿者收集其中鼻道分泌物。以第二代高通量测序法进行鼻腔微生物组学分析,对所有研究对象进行主客观评分,并行相关性分析。结果:(1)实验组术前与对照组的微生物α多样性分析差异无统计学意义,其Shannon指数分别为4.41和3.89;但实验组术后α多样性存在动态变化过程,术后1、2、3个月的Shannon指数分别为2.33、2.89、4.24,呈先下降后上升的变化。β多样性分析实验组术前较对照组蓝细菌门平均相对丰度(MRA)高(P<0.05),术后蓝细菌门MRA下降,至术后3个月时与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),并且与对照组接近。(2)鼻腔微生物组与临床伴随因素及预后比较发现,假单胞菌属与Lund-Kennedy评分及是否伴随哮喘呈正相关性(r=0.397,P=0.012;r=0.420,P=0.008);弯曲菌属与SNOT-22评分改善幅度呈负相关性(r=-0.63,P=0.038),肠球菌属与Lund-Kennedy评分改善幅度呈负相关性(r=-0.77,P=0.005)。结论:以手术为中心的综合治疗对鼻腔微生物组重构起重要作用。假单胞菌属可能会加重鼻窦炎以及增加合并哮喘的风险,手术预后可能受弯曲菌属和肠球菌属的影响。
- 吴玉彬孙炎孙炎黄振校黄谦崔顺九李云川马晶影成雷陈函周兵
- 关键词：鼻窦炎鼻息肉假单胞菌属
- 影响慢性鼻-鼻窦炎嗅觉障碍的相关因素分析被引量：15
- 2019年
- 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者嗅觉障碍的影响因素。方法 334例CRS患者均行T&T嗅觉功能检查,年龄,性别,是否伴发鼻息肉、哮喘、变应性鼻炎和阿司匹林不耐受,吸烟史,先期鼻内镜手术次数采用t检验或卡方检验;嗅觉的多因素相关分析采用Logistic回归分析。结果年龄、性别、吸烟和变应性鼻炎在3种不同嗅觉类型中差异无统计学意义(P>0.05),阿司匹林不耐受、鼻息肉、前期手术次数和哮喘有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析鼻息肉(回归系数=1.261,P <0.001),阿司匹林不耐受(回归系数=0.98,P=0.008),手术次数(回归系数=0.744,P=0.013),哮喘(回归系数=0.68,P=0.02)对CRS患者嗅觉的影响逐渐增加。结论年龄、性别、吸烟和变应性鼻炎是CRS患者嗅觉下降的非危险因素,阿司匹林不耐受、鼻息肉、前期手术次数和哮喘是CRS患者嗅觉障碍的危险因素。
- 成雷贾若李海洋王涛吴玉斌
- 关键词：鼻窦炎嗅觉障碍生活质量
- 咽喉反流性疾病临床分析被引量：17
- 2017年
- 目的通过埃索美拉唑诊断性治疗咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD),观察治疗前后反流症状和体征的变化情况。方法将疑似LPRD的50例患者诊断性质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)治疗8周,治疗前后均行反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评分。结果 RSI评分中声嘶或发音障碍84%、持续清嗓87%、痰过多或涕倒流71%、吞咽食物、水或药片不利58%、饭后或躺下后咳嗽52%、呼吸不畅或反复窒息发作68%、烦人的咳嗽79%、咽喉异物感92%、烧心、胸痛、胃痛32%。RFS评分中假声带沟45%、喉室消失57%、喉黏膜红斑/充血94%、声带水肿85%、弥漫性喉水肿82%、后连合增生83%、肉芽肿10%、喉内黏稠黏液附着58%。治疗前后RSI总分差异有统计学意义(t=16.42,P<0.001),治疗前后RFS总分差异有统计学意义(t=16.99,P<0.001)。结论 LPRD的主要症状是咽喉异物感、持续清嗓、声嘶或发音障碍。主要体征是喉黏膜红斑/充血、声带水肿、后连合增生。PPI对于咽喉反流性疾病的症状和体征改善明显。
- 成雷孙凤新贾若李凤
- 关键词：咽喉反流性疾病质子泵抑制剂
- 鼻腔结构异常的手术治疗被引量：7
- 2005年
- 目的分析2000年3月至2004年5月收治的60例鼻腔结构异常患者的手术方法,探讨改善鼻通气的最佳治疗方案。方法针对不同类型的鼻腔结构异常,相应行鼻内镜下手术,包括:鼻中隔矫正术、中鼻甲成形术,钩突切除加前筛上颌窦开放术、下鼻甲部分切除术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲骨部分切除术等。采用Wong-Baker面部表情量表法,设计术后主观症状变化情况问卷调查,评估术后疗效。结果60例患者术后随访6个月,鼻通气改善明显好转,满意率88.3%,无严重并发症发生。结论鼻内镜下合理矫正鼻腔异常结构,尽可能保留鼻腔的正常黏膜组织,对改善鼻通气,恢复鼻腔正常生理功能,有积极的治疗作用。
- 崔志春孙凤新刘勇成雷
- 关键词：鼻腔下鼻甲部分切除术手术治疗下鼻甲骨折外移术鼻内镜下手术鼻中隔矫正术
- 质子泵抑制剂联合胃动力药治疗咽喉反流性疾病临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的通过埃索美拉唑联合莫沙必利诊断性治疗咽喉反流性疾病(Laryngopharyngeal reflux disease,LPRD),观察治疗前后反流症状和体征的变化情况。方法将疑似LPRD的54例患者诊断性埃索美拉唑联合莫沙必利治疗8周,治疗前后均行反流症状指数评分量表(reflux symptom index,RSI)和反流体征评分量表(reflux finding score,RFS)评分,统计分析用药前后RSI和RFS评分。结果 54例疑似LPRD患者给予埃索美拉唑联合莫沙必利诊断性治疗,治疗前后RSI总分差异有统计学意义(t=16.35,P<0.001),治疗前后RFS总分差异有统计学意义(t=15.55,P<0.001)。结论质子泵抑制剂联合胃动力药治疗LPRD,患者症状和体征改善明显。
- 成雷孙凤新王涛李凤
- 关键词：咽喉反流性疾病质子泵抑制剂
