薛宇
- 作品数:9 被引量:25H指数:4
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者的容量负荷分布及其与血压关系的多中心研究被引量:1
- 2020年
- 目的利用生物电阻抗分析(bioimpedance analysis,BIA)测量容量负荷,同期测量居家血压(home blood pressure,HBP),探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者容量负荷分布情况及其与血压的关系。方法北京市7个血液净化中心MHD的患者共113人,BIA测患者的多余水分(overhydration,OH),计算每周的时间平均容量负荷(weekly time-averaged overhdration,wTAOH),依据wTAOH分4组,容量不足组(组1,wTAOH<-0.25L)、容量负荷正常组(组2,-0.25L≤wTAOH≤1.25L)、容量超负荷组(组3,1.25L2.8L),比较4组居家收缩压(home systolic blood pressure,HSBP)及相关指标差异;当周测量HBP并依据135≥HSBP≥160mmHg对患者血压分级:1级(HSBP<135mmHg)、2级(135mmHg≤HSBP<160mmHg)、3级(HSBP≥160mmHg);对wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析。结果MHD患者中,组3占28.3%,组4占18.6%,组2占40.7%,组1占12%;HSBP2级和3级占70%,其中3级占28.4%,1级占30%;将wTAOH与HSBP进行Pearson相关分析,结果显示两者存在正相关(r=0.200,P=0.033);组4的HSBP高于组2和组3(t值分别为2.773,2.051;P值分别为0.007,0.043),但与组1无显著差异。结论容量超负荷在MHD患者中仍普遍存在;血压虽然与容量负荷相关,但不能准确反映MHD患者的容量负荷,尤其是在容量不足和正常的时候。
- 张周沧甘良英李忠心马迎春秦燕康志敏齐桂静朱丽杨帆王欣欣薛宇房艳辉郭兴斌杨清华苏香彪张东亮王梅
- 关键词:生物电阻抗分析维持性血液透析多中心
- 老年痴呆临床发病机制和最新诊治进展被引量:7
- 2019年
- 老年痴呆包含阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、血管性痴呆(vasculardementia,VD)和其他类型的痴呆,以AD最为常见,AD是一种临床较为常见起病较为隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,以65岁以上老年人发病居多,病因迄今尚未明确,并且AD的早期诊断和防治一直是国内外众多学者研究的焦点和难题,所以不断探究AD的发生及发展机制,了解最新的诊断和治疗手段对临床研究的进一步开展以及AD患者的临床治疗具有重要的意义。本文笔者就AD的发病机制和最新诊治进展作一综述,旨在为AD患者的临床治疗提供参考。
- 高菲菲薛宇
- 关键词:老年痴呆发病机制
- 协作化的健康管理对维持性血液透析患者生存质量的影响被引量:6
- 2019年
- 目的探讨协作化的健康管理对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法选取2016年7~12月北京老年医院病情稳定的维持性血液透析患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例。对照组给予常规健康宣教和治疗指导,研究组在对照组基础上实施协作化的健康管理模式,干预3个月后分析汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)及生活质量量表(SF-36)评分的变化。结果干预前,研究组焦虑发生率为51.2%,抑郁发生率为53.7%;对照组焦虑发生率为53.7%,抑郁发生率为56.1%。干预后,两组HAMA评分和HAMD评分均较干预前下降,且研究组显著优于对照组(P <0.05)。干预后两组生活质量评分的8个维度评分均较干预前升高,研究组中生理功能、生理职能、总体健康、精力、情感职能5个维度评分显著高于对照组干预后评分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论协作化的健康管理在维持性血液透析患者应用的效果较好,可有效缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的生活质量。
- 秦燕田喜慧刘翠萍王婷婷薛宇韦丽
- 关键词:协作化健康管理维持性血液透析
- 中药膏剂治疗重度褥疮16例
- 2008年
- 王维山薛宇李文杰张力
- 关键词:老年人痴呆褥疮中药膏剂神灯
- 基于微血管并发症探究罗沙司他联合左卡尼汀治疗糖尿病肾脏病血液透析患者肾性贫血的疗效被引量:1
- 2024年
- 目的探究罗沙司他联合左卡尼汀治疗糖尿病肾脏病(DKD)血液透析患者肾性贫血的效果及对铁代谢、微炎性状态和微血管并发症的影响。方法回顾性分析2020年1月至2021年10月北京老年医院89例DKD血液透析肾性贫血患者的临床资料。其中,采用重组人促红素和左卡尼汀治疗肾性贫血44例(对照组),采用重组人促红素、左卡尼汀和罗沙司他治疗肾性贫血45例(研究组),治疗3个月。比较两组疗效。于治疗前和治疗1、3个月后检测实验室指标,其中贫血相关指标包括血红蛋白、红细胞计数和红细胞平均体积(MCV),铁代谢指标包括血清铁、铁蛋白和转铁蛋白饱和度(TSAT),炎性指标包括白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。记录不良反应;治疗后随访1年,记录糖尿病微血管并发症发生情况,包括糖尿病周围神经病变(DPN)和糖尿病视网膜病变(DR)。结果研究组总有效率明显高于对照组[93.33%(42/45)比77.27%(34/44)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.60,P<0.05)。两组治疗前各实验室指标比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗1和3个月后血红蛋白、红细胞计数、MCV、血清铁、铁蛋白和TSAT明显高于对照组,IL-8、CRP和TNF-α明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后随访1年,研究组失访2例,对照组失访3例。研究组DR和DPN发生率明显低于对照组[0比14.63%(6/41)和2.33%(1/43)比19.51%(8/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.75和4.81,P<0.05)。结论罗沙司他联合左卡尼汀治疗DKD血液透析患者肾性贫血效果可靠且安全,可有效缓解贫血症状,提高铁代谢水平,减轻炎性反应,降低糖尿病微血管并发症发生风险。
- 薛宇韦丽王婷婷李亚伟刘翠萍
- 关键词:肾透析贫血左卡尼汀
- 老年性痴呆患者抑郁及其相关因素的研究被引量:4
- 2007年
- 老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)是一种进行性脑变性疾病导致的智能障碍综合征,晚期可出现精神、行为异常,包括抑郁、焦虑和易激惹等常见的情感障碍。其中,抑郁与痴呆因记忆力减退、反应迟钝、淡漠等共有表现易被混淆。我们于2005年4月至2006年7月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较AD患者和对照组的抑郁情况并用Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)进行分析。
- 吕继辉邢俊蓬王维山郝智慧赵黎张力李文杰薛宇
- 关键词:老年性痴呆汉密尔顿抑郁量表记忆力减退情感障碍反应迟钝
- 不同剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究被引量:2
- 2023年
- 目的探究不同剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗维持性血液透析(MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效。方法回顾性分析北京老年医院2020年12月至2022年12月90例MHD合并SHPT患者的临床资料。其中,采用西那卡塞治疗30例(对照组),采用固定剂量帕立骨化醇联合西那卡塞治疗30例(试验A组),采用依据全段甲状旁腺激素(iPTH)水平调整帕立骨化醇剂量联合西那卡塞治疗30例(试验B组),均连续治疗8周。分别于治疗前和治疗4、8周后检测血钙、血磷、iPTH、骨保护素、骨钙素、Ⅰ型胶原羧基端肽交联(β-CTX)、钙素N端中分子片段(N-MID)、成纤维细胞生长因子-23(FGF-23)和Klotho蛋白,同时行冠状动脉钙化(CAC)评分和腹主动脉钙化(AAC)评分;记录不良反应。结果三组治疗前各指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗4和8后血钙和血磷比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4和8周后,试验A组和试验B组iPTH、β-CTX、骨保护素、N-MID、骨钙素和FGF-23明显低于对照组[治疗4周后:(936.99±202.36)和(635.74±135.44)ng/L比(1028.56±11.39)ng/L、(1.85±0.32)和(1.50±0.27)μg/L比(2.27±0.69)μg/L、(71.18±6.98)和(64.33±7.87)ng/L比(80.15±10.85)ng/L、(106.36±14.42)和(92.64±11.32)μg/L比(135.19±15.18)μg/L、(66.17±8.52)和(60.21±7.85)μg/L比(73.15±9.44)μg/L、(109.17±11.24)和(98.50±10.36)ng/L比(126.18±15.64)ng/L;治疗8周后:(632.17±154.98)和(526.85±98.45)ng/L比(819.85±169.78)ng/L、(1.33±0.15)和(1.15±0.20)μg/L比(1.78±0.27)μg/L、(65.78±9.74)和(52.77±7.18)ng/L比(74.26±11.58)ng/L、(85.64±11.62)和(70.25±8.59)μg/L比(105.92±19.17)μg/L、(48.17±5.99)和(41.15±6.44)μg/L比(59.24±6.87)μg/L、(90.15±11.25)和(82.58±9.74)ng/L比(105.26±14.35)ng/L],试验B组明显低于试验A组,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组和试验B组Klotho蛋白明显高于对照组[治疗4周后:(124.25±14.85)和(146.31±16.85)U/L比(107.26±11.36)U/L;治疗8�
- 薛宇韦丽王婷婷李亚伟刘翠萍
- 关键词:肾透析