刘春庆
- 作品数：16 被引量：115H指数：7
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- 腹腔镜与开放无张力疝修补术治疗成人脐疝临床效果分析被引量：17
- 2019年
- 目的对比分析腹腔镜手术和开放手术治疗脐疝的临床疗效。方法将2008年2月—2017年1月,北京市大兴区人民医院普外科收治的83例成人脐疝手术患者按随机数字表法分成腹腔镜手术组(n=38)和开放手术组(n=45)。腹腔镜手术组患者腹腔内放置补片,开放手术组患者腹膜前间隙放置补片。采用统计学软件SPSS 22.0统计分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、伤口感染和积液发病率、不全肠梗阻发病率以及疝复发率。术后2周、第1、3、6个月采用门诊复诊方式,随访内容为伤口情况、疼痛情况及脐部是否有包块再突出。之后每3个月电话随访或门诊复诊,内容脐部是否有包块再突出,平均随访时间为14个月。结果所有手术均顺利完成。腹腔镜手术组手术时间明显短于开放手术组[(31±8) min比(48±10) min, P<0.01],术中出血量腹腔镜手术组患者明显少于开放手术组[(40±18) ml比(62±25) ml, P<0.01],术后早期疼痛(术后第3、7、14天)腹腔镜手术组患者明显轻于开放手术组(P<0.05)。术后并发症主要为血清肿和伤口感染、不全肠梗阻。其中两组患者血清肿、切口感染及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。不全肠梗阻腹腔镜手术组有0例,开放手术组6例,差异有统计学意义(P=0.019)。术后总的并发症发生率腹腔镜手术组低于开放手术组差异有统计学意义(χ^2=5.328,P=0.021)。结论腹腔镜手术手术时间短、出血量少,术后疼痛轻,患者满意度好,对于可耐受全身麻醉的脐疝患者值得提倡。
- 赵明一高峰陈涛邵建平林俊青刘春庆
- 关键词：腹腔镜外科手术
- VDR(FoKI)基因多态性与溃疡性结肠炎易感性的关系分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨VDR(FoKI)基因多态性与溃疡性结肠炎易感性的关系。方法选取本院2014年2月至2016年10月期间收治的78例溃疡性结肠炎患者作为观察组,同期选择90例本院体检中心健康者作为对照组。运用直接测序法检测VDR(FokI)基因多态性,同时检测血清25(OH)D水平。结果观察组(C)等位基因突变频率低于对照组,(TC+CC)基因型频率低于对照组,差异有统计学意义(均P <0.05);不同病变范围、严重程度患者VDR(FokI)等位基因和基因型频率分布比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);观察组血清25(OH)D水平低于对照组,差异有统计学差异(P <0.001),其中对照组、观察组血清25(OH)D水平≤30μg的比例分别为35.56%、51.28%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 VDR(FokI)基因突变可能降低溃疡性结肠炎的发生风险,溃疡性结肠炎患者血清25(OH)D水平普遍降低。
- 黄涛刘春庆赵磊
- 关键词：溃疡性结肠炎维生素D受体易感性基因多态性
- 腹腔镜胆总管探查术治疗老年胆总管结石的有效性与安全性研究被引量：17
- 2019年
- 目的分析腹腔镜胆总管探查术应用在老年胆总管结石中的效果及临床应用价值。方法选取2013年6月至2018年6月在北京市大兴区人民医院采用腹腔镜胆总管探查术治疗的胆总管结石患者80例,按照年龄分为A组(年龄<65岁)和B组(年龄逸65岁)各40例,对比两组治疗情况。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术中转率、视觉模拟评分法评分、住院时间差异无显著性(P>0.05)。B组患者离床活动时间明显长于A组,差异有显著性(P<0.05)。两组手术并发症和结石复发率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术应用在老年胆总管结石中具有微创优势,通过合理调整老年人群基础疾病及手术适应证不会增加并发症发生,效果可靠。
- 李增辉王浩龙何万民王鑫刘鑫高再生朱泽卫刘春庆
- 关键词：老年胆总管结石腹腔镜胆总管探查术
- 善释D10补片前入路微创化手术修补腹股沟疝临床体会(附118例报告)被引量：4
- 2012年
- 目的探讨应用善释D10补片前入路微创化手术修补腹股沟疝的治疗效果。方法回顾性分析2010年12月至2011年12月应用善释D10补片通过前入路微创化腹膜前修补治疗腹股沟疝118例(124例次)的患者资料,观察麻醉效果、手术时间、患者满意度、术后并发症及复发情况。结果全组患者平均手术时间40min,术后2.5d出院。伤口均一期愈合,未发现术后浆液肿及阴囊血肿。术后随访3～12个月,平均随访8个月,无复发。全组患者自觉术后舒适,满意率达100%。结论国产善释D10补片前入路微创化手术修补腹股沟疝是一种针对耻骨肌孔修补的微创手术,恢复快,麻醉与手术效果满意,易于掌握,适合广大基层医院推广应用。
- 赵磊刘春庆
- 关键词：微创腹膜前间隙补片
- 前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的探讨前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用研究。方法纳入的乳腺癌120例,行腋窝清扫术,切除标本送石蜡病检。观察前哨淋巴结活检检出情况、假阴性情况、灵敏度、哨淋巴结活检检出率和假阴性率影响因素。结果前哨淋巴结活检检出109例、假阴性11例、灵敏度为90.52%;前哨淋巴结活检检出率年龄、体质量指数、ER阳性、PR阳性及肿瘤部位比较无统计学意义(P>0.05);而前哨淋巴结活检检出率肿瘤≥4 cm明显高于肿瘤<4 cm。前哨淋巴结活检假阴性率年龄、体质量指数、ER阳性、PR阳性及肿瘤部位比较无统计学意义(P>0.05);而前哨淋巴结活检假阴性率肿瘤≥4 cm,明显高于肿瘤<4 cm。结论前哨淋巴结活检在乳腺癌治疗中的应用效果明显,检出率和灵敏度高。
- 林俊青冯艳玉王继刘春庆刘建贾兴东
- 关键词：前哨淋巴结活检乳腺癌
- 腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的效果观察被引量：14
- 2016年
- 目的观察腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月-2016年5月我院收治的74例肝胆结石患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,对照组采用传统开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜微创治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间及住院时间各项观察指标均优于对照组（P〈0.05）;并且治疗组患者术后并发症发生率也低于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜微创治疗肝胆结石患者的临床疗效确切,而且患者恢复快且术后并发症少,是治疗肝胆结石较为理想的手术方法。
- 刘鑫高再生刘春庆张悦
- 关键词：肝胆结石腹腔镜微创治疗临床疗效
- 甲状腺癌116例临床分析
- 2012年
- 目的探讨甲状腺癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析116例甲状腺癌的临床资料及随访结果。结果全部患者均行手术治疗并辅以内分泌治疗。本组病例中乳头状癌113例,滤泡状癌1例,髓样癌1例,未分化癌1例,淋巴结转移45例。手术方式有患侧全切+颈淋巴清扫,患侧全切+对侧大部切除,患侧全切+对侧大部切除+颈部淋巴清扫,双侧全切+颈部淋巴清扫,患侧次全切除,患侧全切除、姑息切除。结论手术切除是治疗分化型甲状腺癌的主要手段,采用B超、细针穿刺、CK-19检测可以提高确诊率。
- 贾兴东刘春庆刘建
- 关键词：甲状腺癌手术
- 甲状腺切除患者甲状旁腺功能减退影响因素及低钙血症的防治被引量：18
- 2016年
- 目的:探讨和分析甲状腺切除患者甲状旁腺功能减退影响因素及低钙血症的预防和治疗。方法:选取我院收治的153例甲状腺全切与近全切除患者,手术后不同时间复查血钙、血清甲状旁腺素,结合患者临床表现,应用Logistic多因素回归分析方法对可能与甲状旁腺功能减退相关的临床因素如年龄、性别、肿物大小等进行分析,探讨低钙血症的预防及处理。结果:Logistic多因素回归分析显示,甲状旁腺功能减退相关的临床因素依次是肿物大小、肿瘤位置、肿瘤病理类型、甲状腺切除范围、手术进路、是否行气管食管沟清扫、应用纳米碳示踪情况、甲状旁腺是否误切、是否行甲状旁腺自体移植。甲状腺切除后,甲状旁腺激素(PTH)和血清钙离子水平较术前明显下降,PTH水平变化与钙离子水平变化正相关,术后PTH分泌不足导致低钙血症。通过预防和治疗性补钙,96%以上的患者术后半个月血清钙离子水平和PTH水平恢复正常。结论:甲状腺切除患者手术出现甲状旁腺功能减退受肿物大小、肿物位置、病理类型等多种因素的影响。术后PTH分泌不足导致低钙血症,可以通过有效的补钙治疗使低血钙症状得以控制。
- 吴卓宇冯艳玉刘春庆
- 关键词：甲状腺切除术甲状腺功能减退低钙血症
- PBL在普外科临床实习中应用的现状被引量：9
- 2013年
- 医学教育是为了培养适应当代社会发展的医学人才,为了使医学生毕业后更好的适应临床工作的需要,以更好地承担医疗责任,在实习生的实习教学过程中,运用PBL教学模式,对提高医学生临床实践能力具有重要意义。在普外科的实习教学中采用PBL教学模式,使学生在有限的时间内能获取更多的医学知识,提高解决问题的技能和自主学习的技能,使教师的角色发生了转变,由知识传授者转变为探索和引领者。
- 赵磊刘春庆刘建
- 关键词：PBL教学法医学生普外科
- NOSES与非NOSES腹腔镜直肠癌根治术后腹盆腔冲洗液肿瘤细胞检测及细菌培养结果的对比分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析经自然腔道取标本手术(NOSES)与非NOSES腹腔镜直肠癌根治术后腹盆腔冲洗液肿瘤细胞检测及细菌培养结果及其临床意义。方法前瞻性纳入2018年6月至2019年8月在北京市大兴区人民医院普外科胃肠组行腹腔镜直肠癌根治术的患者。根据患者治疗意愿将所有患者分为NOSES组和非NOSES组,NOSES组共纳入30例患者,非NOSES组纳入50例患者。两组患者一般资料、肿瘤特点差异无统计学意义。所有患者均于气腹建立后(术前)、吻合完成后(术毕)两个时间点冲洗术区,并留取腹腔冲洗液。术前冲洗液即刻送病理科查找肿瘤细胞。术毕冲洗液分装两份,分别即刻送病理科查找肿瘤细胞和检验科行细菌培养。收集肿瘤细胞学检测及细菌培养结果的数据。结果 NOSES组与非NOSES组患者术前腹腔冲洗液肿瘤细胞阳性例数分别为0例、1例,阳性率分别为0%(0/30)、2.0%(1/50),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);术毕腹腔冲洗液肿瘤细胞阳性例数均为0例。NOSES患者与非NOSES患者术毕腹腔冲洗液细菌培养阳性分别为9例、14例,阳性率分别为30%(9/30)、28%(14/50),两组之间差异无统计学意义(χ^2=0.037,P=0.848)。结论与非NOSES手术相比,NOSES直肠癌根治未增加腹盆腔肿瘤细胞脱落风险及细菌污染风险。值得临床推广应用。
- 赵磊刘建黄涛张伟刘春庆邵建平
- 关键词：微生物学检查冲洗液
