刘雷
- 作品数：10 被引量：36H指数：4
- 供职机构：宜兴市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌中Cdk2和p21的表达及其与临床病理和预后的关系被引量：9
- 2014年
- 目的研究Cdk2和p21在胃癌中的表达及其与临床病理和预后的关系。方法将130例胃癌组织和248例癌旁胃组织标本石蜡块制成组织芯片,采用免疫组化法检测Cdk2及p21的表达。结果胃癌组织组Cdk2及p21阳性表达率分别为63.8%(83/130)和70.0%(91/130),明显高于癌旁组织的18.1%(45/248)和37.1%(92/248)(P<0.05)。p21的阳性表达与胃癌的分化程度有关,Cdk2的阳性表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05)。p21阳性表达组5年生存率低于阴性表达组。多因素分析显示,Cdk2和p21的表达可作为胃癌独立的预后因素。结论 Cdk2及p21在胃癌的发生、发展中可能起重要作用,可作为判断胃癌预后的指标。
- 刘雷陈国昌宋振云郜恒骏陈卫昌
- 关键词：胃癌CDK2P21
- 苏南地区无症状人群结直肠肿瘤发生风险评分系统的建立与验证被引量：1
- 2013年
- 目的:建立苏南地区无症状人群结直肠肿瘤发生风险评分系统,并评价其筛查效能.方法:以接受结肠镜检查的苏南地区籍无症状人群为研究对象,通过面对面调查获取其人口学特征、既往疾病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等信息.采用多元Logistic回归分析方法建立结直肠肿瘤发生风险预测模型.根据模型中各变量的值赋予分值,建立结直肠肿瘤发生风险评分系统,并进行内部人群验证.通过预测一致性、区分能力和筛查准确度评价评分系统的筛查效能.结果:共纳入905例合格研究对象.所建立的评分系统由年龄、吸烟、饮酒3个变量组成,分值范围为0-6分,其预测的一致性好(P=0.093),区分能力较好(受试者工作特性曲线下面积为0.65,95%CI:0.61-0.69).以1.5分作为筛查界值,其敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比分别为65.1%、57.2%、59.9%、44.4%、75.7%、1.52和0.61.结论:所建立的结直肠肿瘤发生风险评分系统具有较好的筛查效能,可以作为结直肠肿瘤的初筛工具,应用于苏南地区无症状平均风险人群的结直肠肿瘤筛查.
- 陈国昌毛伯能刘芊钱佶刘雷
- 关键词：结直肠肿瘤结肠镜
- 江苏宜兴地区无症状人群结直肠肿瘤相关危险因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨江苏宜兴地区无症状人群结直肠肿瘤和结直肠进展期肿瘤的相关危险因素。方法采用横断面研究设计,以接受结肠镜检查的江苏宜兴地区籍无症状人群为研究对象,通过面对面调查获取其人口学特征、既往疾病史、吸烟史、饮酒史、饮食习惯等信息。在单因素分析的基础上,采用多元Logistic回归分析方法进行多因素分析,以探讨结直肠肿瘤的独立危险因素。结果共纳入905例合格研究对象。年老、吸烟、饮酒是结直肠肿瘤的独立危险因素(P<0.05),年老、男性、冠心病、蛋类摄入、2 d或以上1次的排便频率是结直肠进展期肿瘤的独立危险因素(P<0.05)。结论本研究具有较强的科学性和较高的可信度。研究结果为制定该人群结直肠肿瘤的筛查策略和预防措施提供了科学依据。
- 陈国昌潘琦许新芳宁月季刘雷李兆申
- 关键词：结直肠肿瘤结肠镜
- 胃腺癌组织中Smad4的表达及其临床意义被引量：4
- 2009年
- 目的研究胃腺癌及癌旁组织中Smad4的表达、临床意义及对预后的判断价值。方法收集130例胃腺癌患者的手术切除标本共378份,其中取自癌组织130份,癌旁组织248份。采用免疫组织化学法检测胃组织芯片中Smad4的表达。结果癌旁正常胃黏膜均可见Smad4的正常表达,Smad4在肠上皮化生和不典型增生中正常表达率分别为83.3%和75.0%,在癌细胞中则为64.6%。Smad4在胃癌组织中的表达率显著低于癌旁黏膜组织,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化癌细胞中Smad4蛋白表达率下降为42.2%,而高分化癌中仅为23.4%,Smad4表达与胃腺癌分化程度显著相关(P<0.05),而与其他临床病理参数无关。Kaplan-Meier分析显示,Smad4表达下降组3年生存率为35.0%,显著低于表达正常组的46.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归多因素分析显示,Smad4表达是一个独立的预后因素。结论Smad4异常表达在胃腺癌发生发展方面起重要作用,Smad4可作为评价胃癌预后的独立指标。
- 刘雷陈卫昌史冬涛
- 关键词：胃腺癌SMAD4组织芯片免疫组织化学预后
- Hp感染与胃息肉和痘疮样胃炎的发病关系分析被引量：3
- 2016年
- 目的 分析并探讨幽门螺杆菌（Hp）与胃息肉和痘疮样胃炎的发病关系。方法 选取2014年1月-2015年12月我院收治的胃息肉、痘疮样胃炎患者各130例进行研究,另选130例消化性溃疡患者作为对照分析。所有患者均行13C-UBT呼气试验,对三组患者Hp感染情况进行统计和分析。结果痘疮样胃炎组Hp感染率67.69%,高于消化性溃疡组的54.62%（χ^2=4.679,P=0.031）和胃息肉组的39.23%（χ^2=21.163,P=0.000）,消化性溃疡组感染率高于胃息肉组（χ^2=6.177,P=0.013）。胃息肉组增生性息肉Hp感染率最高,为47.95%,与炎性息肉Hp感染率（26.32%）比较差异有统计学意义（χ^2=4.850,P=0.028）。痘疮样胃炎组中肠化生Hp感染率最高,为76.67%,但各病理分型之间的Hp感染率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论 Hp感染与痘疮样胃炎的发生紧密关联,与胃息肉发生无明显关联性,但与胃息肉病理类型相关,其中增生性息肉Hp感染率显著高于炎性息肉。
- 刘雷朱瑞农陈国昌
- 关键词：幽门螺杆菌胃息肉
- E-Cadherin、血液淀粉酶同工酶P3亚型及胰脂肪酶对急性胰腺炎病情变化的预测价值被引量：1
- 2021年
- 目的探究E-Cadherin、血液淀粉酶同工酶P3亚型及胰脂肪酶对急性胰腺炎病情变化的预测价值。方法选取2018年6月至2019年6月我院收治的符合标准的急性胰腺炎患者80例,依据指南将所有AP患者分为轻型组(MAP组,n=40)和重型组(SAP组,n=40),比较两组患者血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶的定量及Ranson评分和APACHE II评分;采用SPSS中ROC曲线方法推算出血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶对重症胰腺炎的早期诊断价值;采用Pearson相关分析进行分析血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶与Ranson评分和APACHE II评分的相关性。结果SAP组中的E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶明显高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。SAP组患者的Ranson评分和APACHE II评分明显高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶三个指标联合检测诊断SAP的敏感度为76.90%,特异度为80.50%,ROC曲线下面积为0.850(95%CI:0.768-0.932,P<0.001)诊断价值优于单项检测;血清中E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶与Ranson评分均呈正相关,并互为正相关(P<0.05)。结论E-Cadherin、AMY-P3、胰脂肪酶联合检测对评估急性胰腺炎的严重程度具有较好的早期预测价值,可作为评估重症胰腺炎早期预后的重要指标之一。
- 袁伟红毛伯能刘芊潘琦宁月季刘雷张征
- 关键词：急性胰腺炎E-CADHERIN胰脂肪酶
- CD40、PI3K、p-Akt、VEGF在人胃腺癌中的表达和意义被引量：4
- 2011年
- 背景:CD40属于肿瘤坏死因子受体超家族成员,多种恶性肿瘤中存在CD40表达,其高表达与肿瘤侵袭、转移和预后不良相关。PI3K/Akt信号通路在肿瘤发生过程中起关键作用。血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤血管生成关系密切。目的:探讨CD40、PI3K、p-Akt、VEGF在人胃腺癌中的表达及其生物学意义。方法:以免疫组化方法检测128例胃腺癌及其相应癌旁组织中的CD40、PI3K、p-Akt、VEGF蛋白表达,分析四种蛋白表达与胃腺癌临床病理特征之间的关系以及四者间的相关性。结果:胃腺癌组织中CD40、PI3K、p-Akt、VEGF蛋白阳性表达率分别为64.8%、84.4%、88.3%和73.4%,而相应癌旁组织中阳性表达率分别为7.0%、30.5%、28.1%和41.4%,两组间四种蛋白表达强度差异均有统计学意义(P<0.001)。CD40表达与胃腺癌远处转移和TNM分期相关,PI3K、p-Akt表达仅与TNM分期相关,VEGF表达与肿瘤分化程度相关。胃腺癌组织中四种蛋白表达两两之间均呈正相关。结论:CD40、PI3K、p-Akt、VEGF在胃腺癌中均呈高表达。CD40可能通过激活PI3K/Akt信号通路上调VEGF表达,从而促进肿瘤血管生成,参与胃腺癌的进展和转移。
- 田文妍陈卫昌李锐刘雷
- 关键词：PI3K/AKT信号通路血管内皮生长因子类
- Runx3、Smad4、Cdk2、p21在胃癌中的表达及其临床意义被引量：10
- 2015年
- 背景:近年来,组织芯片技术已越来越多地应用于恶性肿瘤相关研究。TGF-β信号通路在恶性肿瘤的发生、发展中起重要作用。目的:应用组织芯片技术研究TGF-β信号通路相关分子Runx3、Smad4、Cdk2、p21在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征和预后的关系。方法:收集130例行胃癌根治术患者的癌组织(n=130)癌旁组织(n=248)标本石蜡块,制成组织芯片,以免疫组化方法检测Runx3、Smad4、Cdk2、p21表达。结果:胃癌组织Runx3、Smad4、Cdk2、p21异常表达率分别为67.7%、35.4%、63.8%和70.0%,分别显著高于癌旁组织的14.1%、12.5%、18.1%和37.1%(P<0.05)。Runx3异常表达与胃癌组织学分型和淋巴结转移有关(P<0.05),Smad4和p21异常表达仅与胃癌组织学分型有关(P<0.05),Cdk2异常表达与胃癌组织学分型、淋巴结转移和TNM分期有关(P<0.05)。除Cdk2仅与Runx3相关外,Runx3、Smad4、p21在胃癌中的异常表达两两相关。Kaplan-Meier生存分析显示,Runx3、Smad4、p21异常表达组5年生存率分别显著低于相应正常表达组(P<0.05);Cox比例风险模型显示Runx3和Smad4为胃癌患者的独立预后因素。结论:Runx3、Smad4、Cdk2、p21可能在胃癌的发生、发展中起一定作用。由于四者间存在相互影响,Runx3和Smad4能否作为判断胃癌预后的指标尚待进一步研究。
- 刘雷陈国昌宋振云郜恒骏陈卫昌
- 关键词：组织芯片胃肿瘤RUNX3SMAD4CDK2P21
- 胃腺癌组织中Runx3、Smad4与p21的表达及临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的研究胃腺癌及非癌组织中Runx3、Smad4和p21的表达及临床意义。方法收集130例胃腺癌患者手术切除标本制作的石蜡块共378份，其中癌组织130份，癌旁组织和非癌组织248份，每份组织制成4块组织芯片，分别为174点、282点、156点和156点。采用免疫组化法检测其中Runx3、Smad4和p21的表达。结果Runx3在胃腺癌中的异常表达率高于非癌组织（P〈0．05），Smad4及p21的异常表达在胃黏膜癌变过程中呈上升趋势（P〈0．05）。Runx3的异常表达与胃腺癌组织学分化程度和淋巴结转移有关（P〈o．05）。Smad4和p21的异常表达均与胃腺癌的分化程度相关（P〈0．05）。胃腺癌中Runx3表达与Smad4和p21表达呈正相关（r=0．387，P〈O．05；r=0．840，P〈O．05）。Runx3、Smad4、p21正常表达患者的3年生存率均大于异常表达患者（P〈0．05）。多因素分析显示，Runx3和Smad4的表达可作为胃腺癌患者独立的预后因素（P〈0．05）。结论Runx3、Smad4和p21在胃腺癌的发生、发展中可能起一定的作用。Runx3和Smad4可作为判断胃腺癌患者预后的指标之一。
- 刘雷陈卫昌史冬涛宋振云郜恒骏冯石水锦王维沈晓莹
- 关键词：组织芯片抑癌基因
- CD40、血管内皮生长因子、S100阳性树突状细胞在胃腺癌中表达及临床意义
- 2012年
- 可溶性白细胞表面分化抗原CD40属于肿瘤坏死因子受体超家族成员，经研究证实CD40广泛表达于上皮性肿瘤，且与肿瘤的侵袭、转移等生物学行为密切相关。近期研究发现，CD40在胃癌中也呈现高表达。有学者发现在人多发性骨髓瘤细胞和人神经胶质瘤细胞中，CD40信号活化可诱导肿瘤细胞表达、分泌血管内皮生长因子（VEGF），
- 田文妍陈卫昌李锐刘雷
- 关键词：分泌血管内皮生长因子树突状细胞S100肿瘤坏死因子受体胃腺癌多发性骨髓瘤细胞
