陈诚
- 作品数：3 被引量：44H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华山医院输血科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓弹力图与凝血试验对指导心脏手术患者围术期输血中的意义被引量：27
- 2017年
- 目的探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与凝血试验各项指标的相关性,评价两种方法在指导心脏手术患者围术期输血中的意义。方法分析本院2014年9月—2016年8月收治的108位心脏手术患者,随机分为TEG检测指导输血组(实验组)和凝血试验指导输血组(对照组),分别就两组的输血率、不同成分血的输血量及输血效果进行比较。结果对TEG和凝血试验指导心脏手术围术期用血率的比较,发现试验组指导冷沉淀25.9%和新鲜冰冻血浆33.3%的输注率明显低于对照组的68.5%,而血小板的输注率57.4%却明显高于对照组的20.4%;两组红细胞的输注率差异无统计学意义,但红细胞的输注量试验组(3.6+1.6)明显低于对照组(5.8+1.9),试验组指导的新鲜冰冻血浆和冷沉淀的输注量也明显低于对照组(P<0.05);两组术中出血量、术后出血量、再次出血率方面,试验组均低于对照组(P<0.05)。结论血栓弹力图指导心脏手术患者围术期输血可减少血液制剂的使用量,并对疾病的预后转归优于常规凝血试验指导的用血,减少手术并发症及出血量,对指导临床成分输血具有重要意义,值得推广。
- 胡晓燕朱鑫方陈诚张琦夏荣
- 关键词：血栓弹力图输血凝血试验心脏手术
- 血栓弹力图(TEG)对颅脑损伤患者血液输注评估的意义被引量：12
- 2015年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)对颅脑损伤患者血液输注评估的意义。方法回顾分析自2013年12月-2015年6月收治入院后<24 h进行TEG检测的96位颅脑损伤患者,以检测结果将96位患者分为高凝组、低凝组、正常组3组,并加设对照组12人(来源于正常健康志愿者),对比TEG与传统凝血实验的检测结果,了解颅脑损伤患者的凝血状态。结果 TEG检测高凝组(41/96)和低凝组(10/96)结果与对照组比较均存在统计学差异(P<0.05);正常组(45/96)与对照组比较无统计学差异(P>0.05);TEG检测下不同凝血状态颅脑损伤患者的凝血实验比较,高凝组中只有参数FIB存在差异(P<0.05);低凝组中只有参数PT和APTT存在差异(P<0.05);参数MA在不同输血量的组别中均存在显著差异,(P<0.01)。结论 TEG比常规凝血实验的敏感度更高,能够更有效区分出颅脑损伤患者的凝血状态,并且对患者的输血量有一定的预估和指导作用。
- 陈诚张敬军张琦朱鑫方夏荣
- 关键词：血栓弹力图颅脑损伤凝血功能
- 类Ce同种抗体引起血型正反定型不符一例被引量：5
- 2015年
- 目的探讨一例患者标本以不同介质卡进行血型鉴定正反定型结果不符及配血不合的原因。方法样本首次检测采用全自动血型仪检测血型(玻璃珠卡及凝胶卡),采用试管法复查患者血型;盐水法、聚凝胺法、抗人球蛋白法结合吸收放散试验做抗体筛查和鉴定。结果患者血型为B型,Rh分型为DCCee型,产生类抗-Ce同种特异性自身抗体。结论患者产生自身抗体,且有一定的格局,通过试验指导临床用血,给予患者O型Rh分型为Dcc EE的洗涤红细胞输注治疗,效果显著。
- 张丽清朱鑫方陈诚夏荣
- 关键词：微柱凝胶抗-CE
