董明
- 作品数：11 被引量：124H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京康复医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前交叉韧带重建术后患者膝本体感觉与姿势控制的相关性被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨前交叉韧带重建术后患者本体感觉及姿势控制的相关性。方法:选取32例符合纳入排除标准的前交叉韧带重建患者和10例健康对照组,观察组行常规康复治疗,观察组患者术后16周与健康对照组使用多关节等速测试及训练系统进行角度再现测试评估膝关节本体感觉,平衡测试仪进行单腿支撑动态平衡测试来评估姿势控制能力。动态平衡指标为总体、前后及左右稳定指数。结果:干预16周后,观察组患侧及健侧膝15°、45°、75°再现差值,总体、前后、左右稳定指数均大于对照组(均P<0.05),观察组患侧膝15°、45°、75°再现差值,总体、前后、左右稳定指数均大于观察组健侧(均P<0.05)。15°、45°再现差值与总体、前后、左右稳定指数均呈正相关(均P<0.05);75°再现差值与总体稳定指数呈正相关(P<0.01)。结论:单侧前交叉韧带重建术后双下肢本体感觉及姿势控制能力均下降,本体感觉和姿势控制能力有关。建议临床上应加强损伤侧及健侧本体感觉及姿势控制训练。
- 刘晓磊张鸿悦章耀华李强李佳汪杰董明杨华清
- 关键词：前交叉韧带重建术后本体感觉
- 3D打印技术在矫形骨科临床教学中的应用效果评价被引量：6
- 2022年
- 目的研究3D打印技术辅助矫形骨科临床教学的应用效果。方法研究对象为2019年1月至2020年12月共2学年期间在首都医科大学附属北京康复医院实习的本科学生78名,按照教学年度不同将其分为两组,对照组40名为2019年1—12月期间实习学生,采用传统的教学方法;研究组38名为2020年1—12月期间实习学生,在传统教学方法基础上增加3D打印教学内容。教学结束后,对学生进行阶段测试评价学生学习效果。结果研究组学生的理论课测试成绩和实践课测试成绩均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组的自拟问卷调查结果优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论3D打印技术应用于矫形骨科的教学,可以提高学生的学习兴趣和实际动手能力,提升教学效果。
- 杨华清李强刘晓磊张鸿悦董明章耀华
- 关键词：3D打印矫形临床教学手术操作
- 离心运动训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能和神经肌肉控制的效果被引量：9
- 2021年
- 目的探讨离心运动训练对髌股疼痛综合征患者膝关节功能及神经肌肉控制的影响。方法2016年9月至2019年9月,本院门诊髌股疼痛综合征患者39例,随机分为对照组(n=19)和试验组(n=20)。两组均接受常规康复训练,试验组加用股四头肌离心运动训练,共8周。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节Lysholm评分进行评定,采用等速测试与训练系统测量加速时间,平衡测试仪测量稳定指数。结果治疗后,两组VAS评分,各肌肉加速时间,总体、左右和前后稳定指数均降低(t>2.521,P<0.05),Lysholm评分显著提高(|t|>13.628,P<0.001)。试验组VAS评分、各肌肉加速时间、总体及前后稳定指数低于对照组(|t|>2.174,P<0.05),Lysholm评分显著高于对照组(t=11.947,P<0.001)。结论股四头肌离心运动训练可缓解髌股疼痛综合征患者膝关节疼痛,提高膝关节功能和神经肌肉控制能力。
- 刘晓磊李强章耀华张鸿悦刘文辉李佳董明杨云杨华清
- 关键词：髌股疼痛综合征离心运动
- Deluxe-PS型与PFC Sigma RP型假体在膝关节置换中的比较被引量：10
- 2016年
- 背景:目前在临床中常采取人工膝关节置换修复各种重度或保守治疗终期的膝关节疾患,取得十分理想的疗效。Deluxe-PS型膝关节假体和PFC Sigma RP型膝关节假体置换各具优势。目的:对比分析Deluxe-PS型及PFC Sigma RP型膝关节假体与骨截面的匹配性。方法:根据使用的膝关节假体将87例膝关节炎双侧膝关节置换患者分为2组,试验组46例采取Deluxe-PS型膝关节假体置换,对照组41例采取PFC Sigma RP型膝关节假体置换。对比两组患者的手术时间、手术出血量差异;采用美国膝关节协会评分、美国特种外科医院膝关节评分、膝关节活动度分别对两组患者置换前、置换后3个月、末次随访时的膝关节功能进行评估;置换后拍摄正侧位X射线片,测量外翻角、股骨假体屈曲角度。结果与结论:1试验组的手术时间、手术出血量均显著优于对照组(P<0.05);2两组置换前、置换后3个月、末次随访时的美国膝关节协会评分、美国特种外科医院膝关节评分及膝关节活动度组间比较差异均无显著性意义(P>0.05),两组置换后3个月、末次随访时的上述指标均较置换前显著改善(P<0.05);3试验组和对照组置换后末次随访时的外翻角、股骨假体屈曲角度测定值组间比较差异均无显著性意义(P>0.05);4结果提示,Deluxe-PS型人工膝关节假体用于双侧膝关节置换的效果与PFC Sigma RP型膝关节假体相当,能够较完美地实现假体和骨截面的高精度结合,增强假体和截骨覆盖面的融合适合性,但是Deluxe-PS型人工膝关节假体具有手术操作方面的优势,该优势可能与Deluxe-PS型假体更符合国人膝关节解剖结构有关。
- 孙凤龙章耀华李强李富董明
- 关键词：骨科植入物人工假体膝关节置换人工膝关节假体
- 经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段椎体骨折伴腰骶臀区疼痛被引量：8
- 2020年
- [目的]分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴腰骶臀区疼痛的临床疗效。[方法]选取2016年1月~2019年5月胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折伴腰骶部疼痛患者62例,进行回顾性研究,均行手术治疗(PKP),分别记录术前、术后第2 d及末次随访时疼痛强度、功能评价及椎体高度变化情况,包括视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能指数及Bathel指数;伤椎前缘和中部高度,并与术前比较。[结果]术后第2 d VAS评分、ODI指数、Bathel指数较术前有显著改善,伤椎前缘中部高度较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访与术后第2 d相关临床指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。62例中58例腰骶臀区疼痛明显缓解(有效率93.55%)。[结论] PKP可以有效缓解胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折伴有腰骶臀区疼痛。
- 董明杨华清李强姚洪春郭恒冰章耀华
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术腰骶痛脊神经后支
- 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察被引量：71
- 2016年
- 目的观察经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效和安全性。方法应用经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗102例(129个椎间盘)临床诊断腰椎间盘突出症的患者,所有患者采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和Mac Nab标准评估疗效,记录治疗中和治疗后的并发症。结果所有患者均手术顺利,患者的腰痛VAS、下肢痛VAS及ODI评分在治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05)。按照Macnab疗效评定标准:优77例,良15例,可10例,差0例,优良率90.2%。通常患者术后24小时即可感觉症状逐步减轻,且一般不出现症状反弹现象。结论 PTED技术治疗LDH,具有手术创伤小、术后恢复快、保证解剖结构的完整性和力学稳定性的优点,治疗效果明确。
- 孙凤龙章耀华李强李富刘祖耀董明
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核摘除术
- 腰椎间盘突出合并腰椎管狭窄症的手术治疗观察
- 2020年
- 目的对在腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症的临床治疗中应用传统手术及经皮椎间孔镜技术的疗效进行比较。方法选择我院收治的腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄患者共计90例作为本次研究的纳入对象,选取时间段为2018年2月-2019年3月,按照不同手术方法将这些患者分为两组,传统手术组有45例,经皮椎间孔镜技术组有45例。传统手术组应用传统手术方式治疗,经皮椎间孔镜技术组应用经皮椎间孔镜技术治疗,然后对比两组患者的疗效。结果在围手术指标上,经皮椎间孔镜技术组均优于传统手术组(P<0.05)。在VAS评分方面,经皮椎间孔镜技术组低于传统手术组(P<0.05)。在JOA评分和ODI评分方面,治疗前两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腰椎间盘突出并腰椎管狭窄症的临床治疗中应用经皮椎间孔镜技术具有创伤小的优势,可以极大降低患者的疼痛感,促进患者术后康复。
- 董明李强杨华清章耀华姚洪春
- 关键词：传统手术腰椎间盘突出腰椎管狭窄症疼痛
- 短期力量训练对老年女性肌肉质量及功能水平的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨短期力量训练对老年女性肌肉质量及功能水平的影响。方法选择2018年5月至2019年5月在首都医科大学附属北京康复医院就诊的36例符合纳入标准的老年女性,采用随机数字表法分为对照组(17例)和观察组(19例)。对照组维持既往日常活动状态,观察组进行6周的短期力量训练。在干预前后分别采用最大动态力量、肌肉厚度、肌肉质量评估肌肉情况,采用30s坐起试验和起立-行走计时试验评估肌肉功能水平,并分析肌肉质量与功能水平的相关性。结果与干预前比较,干预后观察组的一次最大重复负荷及股四头肌肌肉厚度显著增加,肌肉质量明显提高,30s坐起次数显著增加,起立-行走计时测试时间明显缩短,差异均有显著性(P<0.05,P<0.01),而对照组干预前后上述指标比较差异无显著性(P>0.05)。Pearson相关分析显示,肌肉质量与30s坐起次数(r=0.67,P<0.01)及起立-行走计时测试时间(r=0.74,P<0.01)呈显著正相关。结论短期力量训练可提高老年女性的肌肉质量及功能水平。
- 董明田姗娜张鸿悦刘晓磊闫丽欣张平
- 关键词：肌肉质量肌肉功能
- 胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折中腰骶臀区疼痛症状观察及机制分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折腰骶臀区疼痛症状,并探讨其发生机制。方法选取2015年1月至2019年3月首都医科大学附属北京康复医院收治的胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(T12~L1椎体)325例进行回顾性研究,根据椎体压缩程度分为两组:A组为压缩比≤1/4;B组为1/4<压缩比<1/2;观察有无骨折局部痛与腰骶臀区痛症状,对比两组骨折局部疼痛发生率;并对出现腰骶臀区痛症状的发生机制进行分析。结果确诊胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折316例,出现漏诊为9例,漏诊率2.8%。有腰骶臀区痛症状的179例(56.6%),有骨折局部疼痛症状的213例(67.4%),二者均有者76例(24.1%),B组患者骨折局部痛和腰骶臀区痛发生率均高于A组,差异有显著性(P<0.05)。结论胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折出现腰骶部、臀区疼痛可能与胸腰部脊神经后支皮节支配区域有关。
- 田姗娜董明杨华清李强章耀华
- 关键词：椎体压缩性骨折骨质疏松疼痛胸腰段脊神经后支
- 同期与分期双侧全膝关节置换术治疗双膝关节骨关节炎的比较研究被引量：2
- 2015年
- 目的比较研究的方法观察同期与分期进行双侧全膝关节置换术的临床疗效和安全性。方法选择110例双侧TKA患者为研究对象,根据手术方式分为同期置换组和分期置换组各55例。比较两组患者术后膝关节功能恢复情况、早期并发症及住院费用。结果术后6个月,同期置换组和分期置换组患者左右侧膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);同期置换组平均住院费用显著低于分期置换组(P<0.01);早期发热、假体周围感染明显高于分期置换组(P<0.01);两组血栓形成比较差异无统计学意义。结论同期与分期双侧全膝关节置换术均能有效改善膝关节功能,同期双侧TKA手术住院费用低,但手术创伤大,术后早期并发症发生率高,临床应据此谨慎选择TKA手术方式。
- 董明杨华清孙凤龙李强刘祖耀章耀华
- 关键词：骨关节炎膝关节置换术膝关节功能
