谭智
- 作品数：8 被引量：30H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于CiteSpace我国医疗纠纷研究的可视化分析被引量：1
- 2023年
- 目的整理分析近30年来我国医疗纠纷领域的发文趋势、发文作者、研究热点和研究前沿,为以后医疗纠纷的研究提供建议。方法在中国知网数据库中,以“医疗纠纷”为检索词搜索CSSCI和核心期刊,并运用CiteSpace可视化软件进行文献计量分析。结果共纳入329种杂志,合计2098篇文献,2008年发文量达到顶峰171篇,发文量和政策出台密切相关,呈抛物线型;发文量前10的期刊,占发文总量的51.00%,多为国家级高水平学术期刊;核心研究作者群体间的合作较少;发文研究机构主要集中于高校及其附属院校或我国经济发达的省市,地域之间分布不平横;研究热点围绕着医疗纠纷的原因分析、影响因素、预防方式、处理途径。公立医院绩效考核既是研究热点也是研究前沿。结论当前我国医疗纠纷领域尚存短板,建议加强研究机构间的协同合作,增强影响力,突破政策性研究,进行创新性研究,解决医疗纠纷难题。
- 胡晓晓谭智蒋南
- 关键词：医疗纠纷可视化分析
- 手术相关病案的编码缺陷质控方法及效果分析被引量：4
- 2022年
- 目的 为提高国际疾病和手术操作分类编码质量,某医院每月定期实行人工逻辑交叉质控和重点质控来修正手术相关病案的编码缺陷。方法 通过一些逻辑规则,找出术科手术相关病案潜在编码缺陷并进一步核查修正,并结合PDCA持续性改进编码质量。结果 该措施实施一年以来,术科手术相关病案的编码缺陷率由原来的4.1%降低至2.5%(P=0.023),缺陷类型的分布不变(P=0.514),其中手术编码错误和遗漏是主要的错误类型,占全部缺陷的61.5%,应重点关注并改善。结论 采用人工逻辑交叉质控和重点质控,可及时有效发现潜在编码缺陷,为持续改进编码质量提供方向,值得进一步推广。
- 谷玉婷谭智蒋南翁俊
- 关键词：疾病编码手术编码
- PDCA循环法在提高病例分型C/D率中的应用
- 2018年
- 目的本文通过PDCA循环法提高医师填写病例C/D型率从而改善病例首页质量。方法运用鱼骨图分析我院病例C/D率填写低的原因,针对原因提出有针对性的改进措施,总结经验进行归纳并将新出现的问题或未解决的问题转入下一个PDCA循环。结果通过PDCA管理工具我院C/D率大幅提高,将PDCA循环前C/D率与循环后C/D率做Pearson卡方检验,两组差异有统计学意义(P<0. 05)。结论运用PDCA循环法来改善病例C/D率具有良好的应用效果。
- 蒋南谷玉婷谭智罗碧眉刘建明
- 关键词：PDCA循环法
- 某三甲医院分院12345政府热线的现状与改进建议被引量：3
- 2023年
- 目的以12345政府热线工单为导向改善医疗服务,增强医院的管理水平,提高患者对医院的满意度。方法回顾性分析中山大学附属第一医院(以下简称“我院”)近5年12345政府热线的内容和患方诉求,对比医院医疗服务现状,提出改进措施。结果近5年12345政府热线工单量逐年上升,门诊工单量远高于住院工单量。12345政府热线工单对职能部门的投诉相对较多,主要有就医流程、就医环境、就医要求,临床问题相对较少,主要有医患沟通、医疗质量等。结论面对12345政府热线工单处理和患者诉求,医院应从管理方面着手,优化流程,建议院领导统筹领导,工单处理专职化、闭环化管理,提升工单处理人员水平,以诉促改,改善医疗服务,提升医疗质量。同时应构建多元化的投诉体系,全面了解患者就诊需求,以实现降低12345工单总量,提升12345工单满意度。
- 蒋南胡晓晓谭智
- 关键词：医疗投诉
- 广州市某三甲医院分院医疗安全不良事件情况分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析我院医疗安全不良事件的特点,有针对性的提出预防措施。方法通过PDCA循环提高医疗安全不良事件报告数,对2010年～2017年上报至我院2137例的时间、科室、事故等级、涉及人员进行回顾性分析。结果近几年医疗安全不良事件上报例数呈上升趋势,护理类为主;多发科室是内科、医技科室;Ⅲ级事件和Ⅳ级事件为多发类型;涉及人员类型从高到低为护理人员、医师、其他、技师,涉及人员职称从高到低为初级、中级、其他、高级;不良事件上报和医疗投诉两者呈负相关关系(r=-0.81,P<0.05)。结论医务人员应严格执行各项流程和规章制度,加强交流沟通,努力提升自己的各项专业知识和技能,防范不良事件的发生,降低医疗投诉。
- 谭智罗碧眉谷玉婷刘建明蒋南
- 关键词：医疗投诉
- FOCUS-PDCA循环管理对提高医务人员手卫生依从性的效果分析被引量：13
- 2016年
- 目的探讨FOCUS-PDCA循环管理在提高医护人员手卫生依从性中的作用,为医院做好手卫生管理提供依据。方法以三级甲等综合性医院复评为契机,运用FOCUS-PDCA循环分析我院医务人员手卫生现状,并据此制定、落实持续改进措施,以措施实施后医护人员手卫生依从性改进情况作为的效果评价指标。结果医务人员手卫生知晓率、执行率和正确率在干预后均较有显著提升,医院感染及手术部位感染发生率与同期相比显著下降。结论 FOCUS-PDCA循环方法有利于推动手卫生管理的持续改进,可有效提高医务人员手卫生意识和依从性,有助于降低医院感染发生。
- 刘建明陈雪霞谭智谭妙莲刘霞陈虹刘大钺
- 关键词：医院评审手卫生医院感染
- 医疗结合行政夜查房模式在提升医疗质量安全上的应用及评价
- 2023年
- 目的 探讨医疗结合行政夜查房模式在提升医疗质量安全上的应用效果。方法 针对该院自2022年3月开始施行的医疗结合行政夜查房模式进行回顾性研究,即每晚由行政值班人员带领值班护士对至少3个病区进行夜间查房,对行政夜查房发现的问题提交查房问题记录表;医疗夜查房由临床科室统筹安排,由科室值班医生每晚进行医疗夜查房,并创建医疗夜查房台账本。每周对发现的问题整改落实,进一步评估该模式下的病案书写质量、交班制度落实、医疗安全问题情况。结果 医疗结合行政夜查房模式可显著提高病案书写的质量,促进临床科室值班交接班制度落实,减少医疗安全相关问题,各月改进情况明显提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实行医疗结合行政夜查房模式有利于提高医疗质量,保障医疗安全,值得借鉴和推广。
- 胡晓晓蒋南谭智
- 关键词：病案书写
- 运用质量管理工具分析非计划再次手术原因被引量：4
- 2015年
- 目的探讨非计划再次手术的原因,为有效减少非计划再次手术的发生和提高手术治疗质量提供依据。方法收集某三级甲等医院2014年至2015年6月期间发生的所有非计划再次手术病例,运用帕累托图、鱼骨图等质量工具综合分析非计划再次手术的原因。结果非计划再次手术发生率为0.4%,以器官移植、妇科发生率较高,发生主要原因为切口感染或裂开、术后出血或血肿;根本原因包括术前评估不到位、医生手术操作不熟练、术后伤口观察和管理欠规范等。结论加强术前风险评估和术后伤口管理,强化医务人员手术操作培训,定期开展手术考核评估及手术再授权,开展非计划再次手术监测与持续改进活动,可减少和避免非计划再次手术的发生。
- 刘建明黄智霖黎湛兴陈岗谭智陈虹刘大钺
