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周永康: 作品数：14 被引量：52H指数：5; 供职机构：兰州大学第一医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金甘肃省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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连续性血液净化对PICU危重症患儿健康状况的影响: 2020年; 目的:探讨连续性血液净化治疗(CBP)对PICU危重症患儿生化指标、炎症指标、健康状况及临床转归的影响。方法:选取2017年11月至2019年11月我院儿科PICU收治的危重症患儿36例,所有患儿均接受常规治疗及CBP治疗,观察患儿治疗3d后血气、生化、炎症指标、健康状况评分及临床转归。结果:患儿在治疗3d后,其心率、体温、呼吸、白细胞计数等水平均较治疗前改善(P<0.05),患儿血气分析指标、炎症指标及生化指标等水平及APACHE-Ⅱ评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);36例患儿经CBP治疗后存活35例,存活率为97.22%。结论:PICU危重症患儿接受CBP治疗有利于减轻患儿炎症反应,患儿各血气分析指标及生化指标水平改善显著,健康状况明显提升,救治存活率高,临床治疗效果显著。; 陶仲宾王洁杨亚玲闫小莉周永康刘辉丽; 关键词：危重症患儿 PICU 连续性血液净化

EV-A71感染小鼠巨噬细胞诱导促炎细胞因子和趋化因子反应被引量：3: 2016年; 为初步探索EV-A71在小鼠巨噬细胞中的复制情况和抗病毒的固有免疫应答,本文以小鼠巨噬细胞系RAW264.7为细胞模型,通过建立EV-A71绝对定量qPCR方法检测EV-A71病毒载量;EV-A71和紫外灭活的EV-A71感染RAW264.7,不同时间点提取总RNA,RT-qPCR检测促炎细胞因子、趋化因子和模式识别受体的mRNA表达变化水平。本研究成功建立了EV-A71的绝对定量qPCR检测方法,并发现EV-A71感染RAW264.7后随着感染时间的延长,EV-A71病毒载量呈递减趋势;EV-A71和紫外灭活的EV-A71可以引起IL-1β、IL-6、TNF-α促炎细胞因子和IP-10、MCP-1、MIP-1α趋化因子反应,上调TLR2、TLR1、TLR6、MDA5和RIG-I mRNA表达。研究结果显示,EV-A71在小鼠巨噬细胞中具有较低水平的复制,同时产生促炎细胞因子和趋化因子反应。; 谢广成郭妮君王莹周永康李丹地靳淼庞立丽孙晓曼章青段招军; 关键词：小鼠巨噬细胞促炎细胞因子趋化因子

2012-2014年乌鲁木齐市5岁以下急性腹泻儿童患者诺如病毒感染及基因型研究被引量：6: 2018年; 目的了解2012—2014年新疆维吾尔自治区(新疆)乌鲁木齐市<5岁住院儿童患者诺如病毒的分子流行病学特征。方法收集2012—2014年乌鲁木齐市895例<5岁急性腹泻儿童患者粪便标本和流行病学资料,应用实时荧光反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)进行诺如病毒检测,阳性样本通过RT-PCR扩增、测序和序列分析。结果诺如病毒的检出率为16.8%(150/895),不同年份阳性率差异有统计学意义(χ2=21.080,P<0.05);不同年龄组阳性率差异有统计学意义(χ2=13.367,P=0.020)。137份样本获得聚合酶区序列,其中89份获得衣壳蛋白区序列。聚合酶区和衣壳区分别包括11和9个基因型。根据89株双分型结果,GⅡ.4 Den Haag 2006b和GⅡ.Pe/GⅡ.4 Sydney 2012分别占21.3%和32.6%,GⅡ.P12/GⅡ.3占29.2%。根据衣壳区分型结果,在GⅡ.4基因型中,2012—2014年GⅡ.4 DenHaag 2006b所占比例分别为90.0%、0%和0%;GⅡ.Pe/GⅡ.4Sydney 2012所占比例分别为10.0%、100%和100%。结论新疆乌鲁木齐市急性腹泻儿童诺如病毒具有遗传多样性;GⅡ.Pe/GⅡ.4 Sydney 2012在新疆地区出现,逐渐替代GⅡ.4 DenHaag 2006b成为新的流行优势株。; 沙比热木·托合塔木肖克来提·努尔周海健靳淼孔翔羽周永康李慧莹段招军马合木提; 关键词：诺如病毒基因型腹泻

儿童急性细菌性脑膜炎多中心流行病学研究被引量：1: 2022年; 目的分析中国儿童急性细菌性脑膜炎(ABM)的病原菌组成、临床特征、疾病转归等临床流行病学特征。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月中国33家三级甲等医院住院<15岁的1 610例ABM患儿的病原菌分布、颅内影像学并发症、疾病转归等临床及实验室资料。按年龄分为<28日龄、28日龄至<3月龄、3月龄至<1岁、1~<5岁、5~<15岁组;根据临床特征及脑脊液检查指标, 分为病原学确诊组及临床诊断组。组间比较采用χ2检验、精确四格表法或非参数检验。结果 1 610例ABM患儿中男955例、女650例, 5例未提供性别信息;发病年龄1.5(0.5, 5.5)月龄。<28日龄588例, 28日龄至<3月龄462例, 3月龄至<1岁302例, 1~<5岁156例, 5~<15岁101例, 1例未提供年龄信息。<28日龄及28日龄组至<3月龄组常见病原菌为大肠埃希菌[检出率分别为38.8%(95/245)、31.5%(70/222)]和无乳链球菌[检出率分别为27.8%(68/245)、35.1%(78/222)];3月龄至<1岁组常见病原菌为肺炎链球菌、大肠埃希菌、无乳链球菌, 检出率依次为34.3%(61/178)、14.0%(25/178)及13.5%(24/178);1~<5岁组及5~<15岁组患儿首位病原菌是肺炎链球菌, 检出率分别为67.9%(74/109)及44.4%(16/36)。9.7%(19/195)的大肠埃希菌产生超广谱β-内酰胺酶。共收集脑脊液标本1 598例, 脑脊液及血培养阳性率依次为32.2%(515/1 598)、25.0%(400/1 598), 脑脊液宏基因组二代测序和肺炎链球菌抗原阳性率分别是38.2%(126/330)和25.3%(21/83)。4.3%(32/737)病原学确诊组患儿首次脑脊液白细胞计数正常。1 610例ABM患儿中常见的颅脑影像学并发症是硬膜下积液和(或)积脓349例(21.7%)、脑积水233例(14.5%)、脑脓肿178例(11.1%)和脑血管疾病(包含脑软化、脑梗死、脑萎缩)174例(10.8%)。不良结局166例(10.3%), 其中死亡32例(2.0%), 1岁内死亡24例;复发37例(2.3%), 3周内复发25例。病原学确诊组ABM患儿硬膜下积液和(或)积脓、脑脓肿和脑室管膜炎发生�; 王彩云许红梅田姣洪思琦刘钢王思璇高峰刘静刘芙蓉俞蕙吴霞陈必全沈芳芳郑帼余婕舒敏刘露杜丽君李佩徐志伟朱蒙权黄丽素黄河玉李海波黄园园汪东吴芳白松婷唐京京单庆文兰连成朱春晖熊艳田健美吴佳慧郝建华赵惠娅林爱伟宋双双林道炯周琼花郭钰萍吴谨准杨晓庆张新华郭颖曹清罗丽娟陶仲宾杨文凯周永康陈源封丽洁朱国龙张艳虹薛萍李小琴汤正珍张德会苏学文曲政海张颖赵仕勇祁正红庞琳王彩英邓慧玲刘兴楼陈英虎舒赛男; 关键词：儿童脑膜炎细菌性多中心研究

2015-2018年兰州市5岁以下住院腹泻儿童诺如病毒分子流行病学分析被引量：7: 2020年; 目的探讨2015—2018年兰州市5岁以下住院腹泻儿童分子流行病学特征。方法收集2015年1月至2018年12月兰州市5岁以下腹泻住院儿童粪便标本和相应临床信息,采用RT-PCR方法进行扩增、测序和序列分析。应用SPSS 25.0软件进行相关统计分析,其中率的比较采用x2检验,分析2015—2018年兰州地区诺如病毒分子流行特征。结果诺如病毒的检出率为14.27%(112/785),2015—2018年的检出率为7.8%~17.6%,不同年份阳性率比较,差异有统计学意义,季节高峰分别出现在1月、5月和10月。1岁检出率最高,2岁检出率最低,差异无统计学意义。根据基因分型结果,GII.4 Sydney[P31]和GII.3[P12]为主要流行基因组合,分别占54.5%(61/112)和36.6%(41/112)。结论兰州市急性胃肠炎患儿诺如病毒基因型具有多样性,其中以GII.4 Sydney[P31]和GII.3[P12]为主要流行株。; 闫玉晓周永康张会芳王芳靳淼章青孔翔羽李慧莹李静欣刘娜李金松李宇宁段招军; 关键词：诺如病毒基因型流行病学

GⅡ.4型诺如病毒的进化及疫苗研究进展被引量：11: 2015年; 人诺如病毒（Noroviruses,No Vs）是杯状病毒科（Caliciviridae）的一种单链正股RNA病毒,是引起急性胃肠炎的主要病因,以GⅡ.4基因型最为流行.GⅡ.4型诺如病毒极易发生变异,每隔2~3年便可形成新的变异株,引起胃肠炎大范围流行,这与甲型流感病毒的流行特点相似.GⅡ.4型诺如病毒的进化机制涉及受体-组织血型抗原（HBGAs）、基因组空间、群体免疫、复制保真度等因素,这些因素共同影响GⅡ.4型的进化率.诺如病毒变异较快,使得诺如病毒疫苗的研发较为困难.但令人欣慰的是,目前基于GⅡ.4病毒样颗粒（VLPs）的疫苗研制进展顺利,有望在短期内面世;此外,诺如病毒体外感染模型的建立,使得减毒活疫苗与灭活疫苗的研发成为可能.; 周永康靳淼李宇宁段招军; 关键词：诺如病毒进化基因突变基因重组疫苗

血液灌流治疗过敏性紫癜疗效的Meta分析被引量：2: 2020年; 目的Meta分析血液灌流治疗对过敏性紫癜患儿的疗效。方法文献检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和CBM数据库,检索时限截至2020年2月1日。纳入行血液灌流治疗过敏性紫癜的相关原始研究。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行分析。结果13篇研究符合纳入标准,共包含803例患儿,其中试验组(血液灌流治疗组)397例,对照组406例。经分析,试验组的血尿/蛋白尿缓解时间(MD=-2.77,95%CI-3.18^-2.36,P<0.001)、腹痛缓解时间(MD=-1.70,95%CI-2.17^-1.23,P<0.001)、便血缓解时间(MD=-1.54,95%CI-1.68^-1.40,P<0.001)、住院时间(MD=-3.23,95%CI-3.60^-2.87,P<0.001)均小于对照组。结论血液灌流联合常规药物治疗可以缩短过敏性紫癜患儿的血尿/蛋白尿缓解时间、腹痛缓解时间、便血缓解时间和住院时间。; 陶仲宾冯彦栋王娟丽王洁杨亚玲周永康李博文闫小莉刘辉丽; 关键词：血液灌流过敏性紫癜 META分析

2012—2014年中国八省区5岁以下腹泻儿童中札如病毒感染分析被引量：9: 2016年; 目的了解2012—2014年中国部分地区5岁以下儿童腹泻病例中札如病毒的分子流行病学特征。方法2012年1月-2014年12月收集3175例5岁以下儿童腹泻病例粪便标本和流行病学资料，利用RT．PCR方法检测札如病毒，测定所有阳性毒株的序列并进行系统进化分析。结果札如病毒的总阳性率为0．69％（22／3175），其中6月以下、6—12月、12—24月龄组儿童中札如病毒的阳性率分别为0．53％、0．70％、0．52％，而48—60月龄组的阳性率为2．63％。2012—2014年阳性率分别为1．05％、0．38％和0．50％。系统进化分析表明GI．1型（8株）和GII．1型（7株）札如病毒为主要毒株，其他基因型包括GI．2（2株）、GII．3（1株）、GII．4（1株）、GII．5（2株）、GIV（1株）。结论札如病毒是我国部分地区儿童急性胃肠炎的病原之一，GI．1和GII．1基因型是目前主要的检出型别。; 周永康靳淼孔翔羽李慧莹章青孙晓曼李宇宁段招军; 关键词：腹泻儿童札如病毒基因型

血液灌流联合CRRT对脓毒症相关性急性肾损伤患儿的疗效评价被引量：1: 2023年; 目的:探讨血液灌流联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)对儿童脓毒症相关性急性肾损伤(SA-AKI)的疗效。方法:选取2019年1月至2020年6月兰州大学第一医院PICU收治的8例SA-AKI儿童,分别在血液灌流联合CRRT治疗前、治疗后、转出PICU时、出院时,测定IL-6、IL-10水平,评估炎症因子清除效果;同时监测尿量、血肌酐、血尿素氮变化,评估肾功能。结果:在联合血液净化治疗后,血肌酐(0.32mg/dL)、IL-6(201.44pg/mL)、IL-10(22.53pg/mL)均较治疗前明显降低;转出PICU时,血尿素氮(6.90mg/dL)亦较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活病例在出院后30天内均不再需要CRRT治疗,随访观察中亦见慢性肾脏病(CKD)表现。结论:CRRT联合应用血液灌流,在纠正液体超负荷、维持内环境稳定的同时,可以有效控制脓毒性休克患儿体内的炎性风暴、减轻器官损伤,是SA-AKI的有效治疗手段,但尚需要系统的临床对照研究,进一步评价SA-AKI患儿中上述治疗策略的益处及不利影响。; 周永康杨军强赵瑞萍陶仲宾; 关键词：血液灌流 CRRT 脓毒症急性肾损伤

中国札如病毒的流行特征及诺如病毒GII.17不同毒株P蛋白的唾液结合分析: 研究一：2012-2014年中国八省区5岁以下儿童中札如病毒检测分析<br>　　目的：了解2012-2014年中国部分地区5岁以下腹泻儿童中札如病毒的分子流行病学特征，明确我国近年来札如病毒的优势基因型，对我...; 周永康; 关键词：儿童患者札如病毒

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