您的位置： 专家智库 > >

赵永生

作品数：15 被引量：54H指数：4
供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
发文基金：北京市自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 13篇期刊文章
  • 2篇专利

领域

  • 13篇医药卫生

主题

  • 10篇重症
  • 8篇胰腺
  • 8篇胰腺炎
  • 8篇腺炎
  • 8篇急性胰腺炎
  • 7篇重症急性
  • 7篇重症急性胰腺
  • 7篇重症急性胰腺...
  • 4篇重症监护
  • 4篇监护
  • 3篇病房
  • 2篇单克隆
  • 2篇单克隆抗体
  • 2篇蛋白
  • 2篇蛋白结合
  • 2篇多器官功能
  • 2篇血液
  • 2篇血液净化
  • 2篇杂交
  • 2篇杂交瘤

机构

  • 15篇中国人民解放...
  • 2篇解放军医学院
  • 1篇医学部

作者

  • 15篇赵永生
  • 9篇何蕾
  • 8篇任为正
  • 6篇赵庆华
  • 5篇刘志伟
  • 4篇苏茂生
  • 4篇马焕先
  • 4篇王鹤
  • 4篇王雪飞
  • 3篇李欣欣
  • 2篇韩根成
  • 2篇刘长庭
  • 2篇康春燕
  • 2篇辛宪磊
  • 2篇方向群
  • 2篇梁雨荣
  • 2篇蔡博宁
  • 2篇肖燕
  • 2篇曲宝林
  • 2篇史宪杰

传媒

  • 3篇中华医院感染...
  • 3篇解放军医学院...
  • 2篇中国体外循环...
  • 1篇中华肝胆外科...
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇中华老年多器...
  • 1篇实用肝脏病杂...
  • 1篇中华腔镜外科...

年份

  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 5篇2021
  • 2篇2017
  • 3篇2016
  • 1篇2015
共 15 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
肝胆胰外科重症病房肠球菌耐药率变迁及中外数据库对比
2022年
目的研究对比解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科重症监护病房(简称为“HPB-SICU”)和美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肠球菌检出情况和耐药率。方法回顾性分析2011-2020年HPB-SICU和2008-2019年MIMIC-IV中ICU患者临床资料,筛选提取其中肠球菌分离培养和药敏试验数据,对比分析肠球菌菌株数、来源和耐药变化情况。结果HPB-SICU共检出肠球菌705株,多重耐药菌163株,主要来自胆汁、腹腔引流液和血液。MIMIC-IV共检出肠球菌1104株,多重耐药菌276株,主要来自呼吸道、尿液和血液标本。两组数据均显示肠球菌对利奈唑胺的耐药率最低,MIMIC-IV中肠球菌对万古霉素耐药率高于HPB-SICU(P<0.05)。HPB-SICU中粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺保持高度敏感,近五年未检出耐万古霉素粪肠球菌,共检出耐利奈唑胺粪肠球菌5株;屎肠球菌对万古霉素和利奈唑胺也保持高度敏感,虽然近五年对万古霉素耐药率略有上升,但无统计学差异,近五年未检出耐利奈唑胺屎肠球菌。近十年HPB-SICU中肠球菌对替加环素耐药率接近100%。结论近10年HPB-SICU肠球菌耐药性有下降趋势,肠球菌对万古霉素的耐药率低于MIMIC-IV,有利奈唑胺耐药肠球菌检出。
王雪飞赵永生赵庆华任为正何蕾
关键词：革兰阳性球菌重症医学耐万古霉素肠球菌
经皮肾镜治疗重症急性胰腺炎院内死亡风险预测
2021年
目的建立和评价包括经皮肾镜等微创手术治疗在内的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者住院期间死亡的预测模型。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月期间,解放军总医院第一医学中心重症急性胰腺炎专病中心收治的314例SAP患者的临床资料。男225例、女89例,中位年龄45.8岁(16,84),中位体质量指数24.26 kg/m^(2)(14.88,52.08)。针对胰腺和胰腺周围坏死感染病灶的局部治疗方法实行升阶梯微创治疗方案,首先行CT引导下经皮穿刺引流,然后根据病情缓解程度,选择经皮肾镜微创或开放手术治疗。收集分析患者住院死亡的潜在危险因素,将单变量逻辑回归中与结局相关的变量(P<0.1)纳入模型筛选。使用基于赤池信息量准则的逐步回归分析法进行模型筛选。结果314例SAP患者中,44例患者住院期间死亡,病死率为14.0%(44/314)。逐步回归分析法筛选出变量进入最终模型:年龄>60岁(OR=4.01,P=0.004)、>2个器官功能支持(OR=26.56,P<0.010)、ICU住院时间>2 d(OR=2.38,P=0.162)及住院后微创手术(OR=0.17,P<0.010)。基于此模型制作的列线图可产生<5%(0个不良因素)和>90%(4个不良因素)的住院期间死亡可能性。结论该模型可较准确地预测包括经皮肾镜等微创手术治疗在内的SAP患者在院期间的死亡概率。
王雪飞任为正刘志伟赵永生徐菁寇佳琪何蕾
关键词：重症急性胰腺炎微创手术经皮肾镜多器官功能衰竭
重症急性胰腺炎患者肠内营养启动成功的独立预测因素被引量：5
2021年
背景近年来研究表明早期肠内营养可以改善重症急性胰腺炎患者预后;但对于存在禁忌证的患者,早期启动肠内营养可能难以耐受。目的研究影响重症急性胰腺炎患者肠内营养成功启动的影响因素,探讨重症急性胰腺炎肠内营养治疗的合理使用。方法回顾性分析2019年1-12月解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部收治的应用肠内营养的重症急性胰腺炎患者。收集重症急性胰腺炎患者肠内营养时间、72 h后耐受情况、肠内营养的疗效,比较成功组与失败组的条件差异。结果纳入SAP患者35例,应用肠内营养共109例次,营养途径包括口服和管饲,肠内营养种类包括单糖以上的食物或营养制剂。其中男性65例次(59.63%),女性44例次(40.37%),中位年龄46岁(IQR:36,62)。肠内营养成功率71.6%(78/109)。Logistic回归结果显示体温>37.3℃(OR=0.07,95%CI:0.01~0.27,P<0.001)与肠内营养成功与否独立关联。结论体温升高患者启动肠内营养易发生不耐受和启动失败。
赵永生李欣欣寇佳琪孔令雪赵庆华任为正何蕾
关键词：重症急性胰腺炎重症监护肠内营养
肌钙蛋白T水平在重症急性胰腺炎合并心肌损伤行持续床旁血滤治疗中的意义被引量：3
2022年
目的 总结和探讨肌钙蛋白T在行持续血液净化治疗的重症急性胰腺炎(SAP)患者中的预后判断应用价值。方法 回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日解放军总医院肝胆胰外科医学部重症医学科收治的接受连续性肾替代治疗(CRRT)的SAP患者的临床资料,包括治疗前后C反应蛋白、肌钙蛋白T,脑利钠肽前体、白细胞计数等指标变化及死亡率。结果 接受CRRT的SAP患者共计79例,男性56例,女性23例。其中肌钙蛋白T>0.03μg/L的SAP患者共55例,经过CRRT治疗后52%的患者肌钙蛋白T显著下降。死亡风险分析显示,机械通气(OR=19.91,95%CI:2.18~182.05,P=0.008),肌钙蛋白T显著下降(OR=0.23,95%CI:0.05~0.78,P=0.001)并为接受CRRT的SAP患者生存的独立风险因素。结论 重症急性胰腺炎患者合并心肌损伤预后不良,在进行持续性血液净化治疗的SAP患者中,肌钙蛋白T显著下降与患者预后密切相关,是预后良好的因素,可能可以作为CRRT治疗参考。
赵庆华任为正王雪飞赵永生孔令雪刘志伟何蕾
关键词：持续性血液净化重症急性胰腺炎心肌损伤肌钙蛋白T
以氧合指数和腹压为指导的重症急性胰腺炎液体治疗策略被引量：4
2016年
目的探讨以氧合指数和腹压为指导的重症急性胰腺炎（SAP）的液体治疗策略。方法2012年1月至2014年1月符合研究标准的40例SAP患者纳入研究。所有患者均由同一组ICU医生以氧合指数及腹压为主要研究终点制定治疗液体治疗计划并予以实施。根据患者液体平衡情况分为液体正平衡组与负平衡组，比较两组治疗72h后的效果及预后。结果纳入的40例患者中，液体正平衡组24例患者。治疗72h后，平均液体平衡量为（5191．8±1596．5）ml，氧合指数较治疗前显著升高[（296．5±60．0）比（220．3±59．0），P〈0．01]。腹内压亦较治疗前升高，但差异无统计学意义[（11．0±2．2）比（10．6±2．2），P〉0．05]。负平衡组16例，治疗72h后，液体平衡量为（-3762．2±3550．6）m1。治疗后，氧合指数较治疗前显著升高[（309．4±42．7）比（198．5±47．6），P〈0．01]，腹内压较治疗前显著下降[（11．2±1．6）比（14．5±2．2），P〈0．01]。72．9％的患者达到液体治疗目标，其中液体正平衡组19例，液体负平衡组14例，两组患者在治疗达标方面差异无统计学意义（×。=0．462，P〉0．05）。结论以氧合指数及腹压为治疗终点可有效指导SAP的液体治疗。根据不同患者选择合适的治疗策略可有效改善患者预后。
徐明月何蕾刘志伟辛宪磊马焕先苏茂生王鹤梁静华赵永生蔡守旺
关键词：重症急性胰腺炎氧合指数腹腔高压
急性胰腺炎病原菌分布及耐药分析:一项国内外重症数据库对比研究被引量：4
2021年
背景重症监护病房内多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)感染发生率高,对接受重症监护的急性胰腺炎患者的抗生素治疗带来严峻挑战。目的对解放军总医院(以下简称“我院”)重症胰腺炎治疗中心重症监护病房和美国重症监护医疗信息库Ⅳ版(Medical Information Mart for Intensive Care-Ⅳ,MIMIC-Ⅳ)中急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病例的病原菌和耐药情况进行分析,为抗感染的经验性治疗提供依据,探讨中美抗生素耐药形势差异及带来的启示。方法回顾性收集我院2018-2019年以及MIMIC-Ⅳ中2014-2019年的AP患者送检标本培养结果和药敏结果,分析AP患者感染的主要病原菌和耐药情况。结果我院AP患者数量为314例,培养鉴定出微生物菌株570株;MIMIC-Ⅳ中AP患者数量为604例,培养鉴定出微生物菌株368株。我院不同标本来源中(除尿液外)的微生物均以肺炎克雷伯菌(17.24%~26.92%)和鲍曼不动杆菌(13.56%~46.15%)为主;而MIMIC-Ⅳ中腹水、尿液和静脉血中检出最多的微生物分别为铜绿假单胞菌(17.39%)、大肠埃希菌(22.22%)和肺炎克雷伯菌(16.90%)等,呼吸道标本和中心静脉导管中以金黄色葡萄球菌(分别为28.37%和100%)最多,胆汁中凝固酶阴性葡萄球菌(21.43%)和金黄色葡萄球菌(14.29%)较多。我院肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中MDRO的占比在90%以上,分别为94.55%和99.02%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比在80%以上,分别为82.14%和83.87%;MIMIC-Ⅳ中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中MDRO的占比分别为25.93%,27.59%和26.83%。结论国内外重症数据库中急性胰腺炎患者标本分离到的微生物主要为革兰阴性菌,国外首位为金黄色葡萄球菌,国内首位为肺炎克雷伯菌,主要阴性菌耐药情况较国外明显严重。
李云寇佳琪赵永生任为正何蕾
关键词：急性胰腺炎多重耐药菌重症监护
血液灌流技术联合连续性肾替代治疗在重症急性胰腺炎患者治疗中的应用
2023年
目的探讨血液灌流(HP)技术联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗中的作用。方法回顾性分析2022年1月至2023年4月解放军总医院收治的SAP患者采用HP联合CRRT的治疗效果。HP治疗时间每次4 h,疗程1~5天。收集患者一般情况,包括年龄、性别、身体质量指数、ICU住院时间、接受机械通气及循环支持情况。比较灌流治疗前、治疗后次日、疗程结束后生命体征、C反应蛋白、肌钙蛋白T、脑利钠肽前体、白细胞计数等指标变化以及治疗结局。结果共19例SAP患者接受了HP联合CRRT治疗治疗,其中5例患者因缺失治疗后数据不纳入统计分析。14例接受HP治疗患者中,男性患者8例(57.1%),女性患者6例(42.9%),平均年龄48.1岁,平均身体质量指数26.5 kg/m^(2)。7例患者机械通气支持(50.0%),10例患者接受了血管活性药物循环支持(71.4%),ICU平均住院时间36.4 d。治疗后1 d与治疗当日比较,白介素-6,脑利钠肽前体、总胆红素明显改善,变化有统计学意义(P<0.05)。治疗结束时与治疗当日比较,体温、呼吸次数、脑利钠肽前体、谷丙转氨酶、乳酸、氧合指数明显改善,变化有统计学意义(P<0.05)。最终13例患者痊愈出院,1例在院期间死亡(7.2%)。结论重症急性胰腺炎患者HP联合CRRT可以有效降低脑利钠肽前体、乳酸、改善氧合指数。
曹秀利赵庆华赵永生王彬蒲婷江盖胜男辛宪磊刘志伟任为正
关键词：血液灌流血液净化连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎
一种抗人Tim-3的单克隆抗体的抗原结合部分
本发明公开了一种抗人Tim-3的单克隆抗体L3B的抗原结合部分，单克隆抗体L3B的抗原结合部分能特异性与人Tim-3蛋白结合。抗人Tim-3的单克隆抗体的抗原结合部分可以用于制备检测人Tim-3的试剂盒，该试剂盒具有较高...
康春燕肖燕刘长庭方向群曲宝林李洪霞苏茂生赵永生蔡博宁蒋兴伟韩根成
某院重症病房与MIMIC数据库肺炎克雷伯菌耐药情况比较
2022年
目的 对比近年解放军总医院第一医学中心重症医学科(简称为“PLAGH-ICU”)与美国重症监护医疗信息库第IV版(MIMIC-IV)中肺炎克雷伯菌(KP)检出情况和耐药率。方法 回顾性分析2014-2019年PLAGH-ICU和MIMIC-IV中KP分离培养和药敏试验数据。对比2014-2016年和2017-2019年分离的KP总数、来源以及耐药情况。结果 PLAGH-ICU共检出KP 695株,最多来自痰液和引流液。MIMIC-IV共检出KP 428株,主要来自痰液和尿液。在相同时间区间内,PLAGH-ICU中KP对各类抗菌药物的耐药率均高于MIMIC-IV(P<0.05),尤其在2017-2019年对亚胺培南和厄他培南的耐药率高达68%以上,对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林和头孢曲松的耐药率均在80%以上。MIMIC-IV中2017-2019年KP对氨苄西林/舒巴坦和头孢唑林的耐药率达到最高,分别为23.35%和21.83%,但对其余抗菌素耐药率均未超过20%。结论 肺炎克雷伯菌是PLAGH-ICU多种标本中检出的主要病原菌,其耐药率远高于国外MIMIC-IV数据库。应借鉴国外经验,结合实际情况加强对抗菌药物耐药性的治理。
李云赵永生李欣欣孔令雪康红军
关键词：肺炎克雷伯菌
围手术期应用地塞米松对原发性肝癌患者肝切除术后肝功能的影响分析被引量：4
2016年
目的观察围手术期应用地塞米松对肝切除手术患者术后肝功能的影响。方法选择行肝切除手术的原发性肝癌患者160例,随机分为观察组80例和对照组80例。给予对照组患者常规药物治疗,术后给予观察组患者地塞米松治疗3 d,记录并分析术前和术后不同时间两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、炎症因子超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)变化和术后并发症发生情况。结果观察组术后第3天和第7天血清ALT水平分别为(114.6±14.9)U/L和(50.2±6.7)U/L,均显著低于对照组【(279.2±21.2)U/L和(79.8±11.0)U/L,差异均有显著性(P<0.05);观察组术后第3天和第7天血清AST水平分别为(141.2±16.0)U/L和(59.8±7.1)U/L,均显著低于对照组【(299.3±20.4)U/L和(85.5±12.4)U/L,P<0.05);血清ALB水平分别为(34.8±1.6)g/L和(38.3±1.9)g/L,均显著高于对照组【(31.6±1.4)g/L和(35.0±1.8)g/L,P<0.05);血清TBIL水平分别为(32.2±2.7)μmol/L和(27.1±2.4)μmol/L,均显著低于对照组【(36.2±3.1)μmol/L和(31.2±2.6)μmol/L,P<0.05);观察组术后第1天和第7天血清hs-CRP水平分别为(25.0±3.1)mg/L和(17.8±2.1)mg/L,均显著低于对照组【(30.6±3.8)mg/L和(21.0±2.6)mg/L,P<0.05);血清IL-8水平分别为(24.0±3.0)pg/ml和(14.0±1.9)pg/ml,均显著低于对照组【(28.6±3.7)pg/ml和(18.5±2.1)pg/ml,P<0.05);术后两组并发症发生率为35.0%和23.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地塞米松可加强肝切除手术患者肝功能的保护作用,降低患者体内炎症反应水平,未增加并发症发生率。
王鹤董家鸿何蕾苏茂生马焕先赵永生梁静华
关键词：原发性肝癌肝切除手术地塞米松围手术期肝功能
全选 清除 导出
共2页<12>
聚类工具0