李秋琴
- 作品数：17 被引量：152H指数：8
- 供职机构：广西医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金广西科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年肝癌患者术后谵妄的相关因素分析及护理对策被引量：7
- 2015年
- 目的探析影响老年肝癌病人术后谵妄的相关因素和护理措施研究。方法整群选取该院2012年7月—2014年6月老年肝癌病人248例,探析其出现术后谵妄情况、相关影响因素和护理措施。结果老年肝癌病人248例,出现术后谵妄30例,占12.1%;老年肝癌病人术后谵妄的发生与年龄、合并症、阿片类、抗胆碱能药物应用、术中低血流量、术后疼痛、睡眠障碍、低氧血症等因素密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年肝癌病人术后谵妄的发生与年龄、合并症、阿片类、抗胆碱能药物应用、术中低血流量、术后疼痛、睡眠障碍、低氧血症等因素密切相关。
- 李健平唐娟李秋琴韦莉王苏
- 关键词：护理措施术后谵妄肝癌
- HSP90AA1/HSPA8在合并抑郁情绪的肝癌患者中的表达及临床意义被引量：19
- 2019年
- [目的]探讨热休克蛋白(heat shock protein,HSP) 90AA1/HSPA8在合并抑郁情绪的肝癌患者中的表达及临床意义。[方法]收集2015年9月至2016年6月在广西医科大学附属肿瘤医院行肝切除术的肝细胞癌患者131例。术前采用抑郁自评量表(SDS)和医院焦虑/抑郁量表(HADS)评估患者的抑郁情况,根据是否存在抑郁分为无抑郁组(N=45)、轻度抑郁组(N=38)、中重度抑郁组(N=48)。通过实时荧光定量PCR、Western blot及免疫组织化学染色检测HSP90AA1/HSPA8及VEGF/VEGFR2-PI3K-AKT通路指标的表达情况,比较3组肝癌患者无病生存率并分析这些指标与预后的关系。[结果]中重度抑郁组肝癌患者HSP90AA1/HSPA8的表达显著高于无抑郁组和轻度抑郁组(P<0.05);中重度抑郁组无病生存率明显低于无抑郁组和轻度抑郁组(P<0.05),轻度抑郁组和无抑郁组无病生存率差异无统计学意义。单因素和多因素分析结果均显示,血管侵犯和中重度抑郁是影响肝癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。相对于无抑郁和轻度抑郁组,中重度抑郁组HSP90AA1、HSPA8、VEGF、VEGFR2、PI3K、AKT1的蛋白表达增加,Caspase9和BAD蛋白表达降低。[结论]中重度抑郁组肝癌患者HSP90AA1/HSPA8呈高表达,预后较差,可能与VEGF/VEGFR2-PI3K-AKT通路的激活有关。
- 韦珏伶向骁赵凌云赵新华赵新华李秋琴唐娟黎乐群李秋琴吴飞翔谢镕蔚
- 关键词：热休克蛋白抑郁肝细胞癌血管内皮生长因子
- 热休克蛋白70在合并C型人格特征抑郁的乙肝相关性肝癌患者中的表达及临床意义被引量：5
- 2017年
- 目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在合并C型人格特征抑郁HBV相关性肝癌患者中的表达情况及其临床意义。方法选择60例行肝切除术的HBV相关性肝癌患者分为A组(C型人格特征抑郁)及B组(无C型人格特征抑郁),每组各30例。检测HSP70在患者肿瘤组织及血液中的表达,并比较两组患者肿瘤的复发情况及无病生存率,同时分析影响C型人格特征抑郁HBV相关性HCC患者预后的因素。结果 A组患者肿瘤组织HSP70 mRNA及蛋白的表达均高于B组(P<0.05);A组患者6个月、12个月及18个月无病生存率低于B组(P<0.05);HSP70 mRNA>3.726是C型人格特征抑郁HBV相关性肝癌患者无病生存期的影响因素(P<0.05)。结论具有C型人格特征抑郁的HBV相关性肝癌患者肝切除术后的预后较差,可能与HSP70高表达有关;HSP70可能可作为预测肝癌患者术后早期复发的生物学标志物。
- 向骁王言焱齐鲁楠覃宏贵赵新华唐娟钟鉴宏向邦德吴飞翔李秋琴谢蓉蔚赵凌云游雪梅黎乐群
- 关键词：热休克蛋白70抑郁乙型病毒性肝炎
- PBL教学方法联合SBAR沟通模式在肝胆外科实习护生带教中的效果观察
- 2022年
- 研究以问题为导向(PBL)教学方法+现状、背景、评估、建议(SBAR)沟通模式在肝胆外科实习护生带教中的效果。方法 于2021.1-2021.6纳入我院肝胆外科实习护生作为对照组(n34),于2021.7-2021.12 纳入我院肝胆外科实习护生作为研究组(n34)。对照组采用传统带教法,研究组在对照组基础上采用PBL教学+SBAR沟通模式带教法。对比带教后两组肝胆外科实习护生护患沟通能力及医护、患者满意度情况。结果 带教结束后,研究组肝胆外科实习护生护生护患沟通能力中的患者现状、背景、评估、建议等分数均高于对照组(P0.05)。带教结束后,研究组肝胆外科实习护生医护满意度调查表分数、肝胆外科患者满意度调查表分数均高于对照组(P0.05)。结论 PBL教学+SBAR沟通模式带教法对于强化肝胆外科实习护生沟通能力具有积极效果,且医护及患者对于此教学方式要求下的实习生护理工作的满意度较高。
- 李秋琴唐娟黄静龚雪莹覃秋婷
- 关键词：SBAR沟通模式
- 护理能力在肿瘤科护士工作倦怠与心理资本间的中介效应被引量：11
- 2020年
- 目的探讨肿瘤科护士心理资本、护理能力和工作倦怠的关系,为制定改善肿瘤科护士工作倦怠的干预措施提供依据。方法采取便利抽样法,以广西25所三级综合医院和专科医院1203名肿瘤科护士为研究对象,采用一般情况调查表、护士心理资本问卷、护士护理能力量表及工作倦怠量表进行问卷调查。结果工作倦怠量表中,情感衰竭评分为(2.23±1.61)分,消极怠慢评分为(1.63±1.15)分,成就感低落评分为(2.43±1.28)分;护士心理资本量表评分为(4.15±0.86)分,护理能力量表评分为(73.44±13.11)分。Pearson相关性分析显示肿瘤科护士情感衰竭与心理资本,护理能力呈负相关(r=-0.422,-0.283;P<0.05),消极怠慢与心理资本,护理能力呈负相关(r=-0.519,-0.365;P<0.05),个人成就感低落与心理资本,护理能力呈负相关(r=-0.477,-0.533;P<0.05);结构方程模型结果显示,肿瘤科护士的心理资本能直接影响工作倦怠,直接效应为β=-0.58,护理能力在其中的中介效应效果量为β=-0.17。结论肿瘤科护士心理资本对工作倦怠具有直接预测作用,护理能力在肿瘤科护士心理资本和工作倦怠之间存在中介效应。建议可通过制定提高肿瘤科护士的心理资本和护理能力的措施,以改善其工作倦怠。
- 任贇虹霍荣瑞陈英黄英凡杨玲赵凤娟赵新华唐娟李秋琴游雪梅
- 关键词：肿瘤科护士工作倦怠心理资本护理能力结构方程模型
- 个体化营养护理干预对肝癌肝切除术患者术后康复的影响被引量：14
- 2019年
- 目的研究个体化营养护理方案对肝癌肝切除术患者术后康复的作用效果,为饮食干预提供依据。方法选取2017年5-10月收治首诊接受肝切除术的98例肝癌患者为研究对象,按住院诊治时间将患者分为对照组和干预组,手术时间在5～7月患者为对照组(52例),给予常规围术期营养护理;手术时间在8～10月患者为干预组(46例),采用个体化营养护理干预。比较2组患者术后康复情况,包括腹腔引流管拔除时间、术口愈合时间、术后住院时间、并发症发生情况及术后1、3、5、7天肝功能情况。结果干预组引流管拔除时间、术口愈合时间、术后住院时间均短于对照组(t=2.095,P=0.039;t=2.459,P=0.016;t=2.161,P=0.013)、肝功能损害和感染发生率均低于对照组(χ~2=5.031,P=0.025;χ~2=4.114,P=0.043);术后3、5、7天,干预组患者肝功能情况好于对照组。结论个体化营养护理干预可提高肝癌肝切除术患者术后康复质量。
- 赵凤娟张宇赵新华唐娟李秋琴罗媚游雪梅
- 关键词：肝癌肝切除术术后康复
- 巴塞罗那(BCLC)B/C期肝癌患者术前抑郁相关因素分析及对免疫功能的影响被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨巴塞罗那(BCLC)B/C期肝癌患者术前抑郁的相关因素及对免疫功能的影响。方法:对160例BCLC-B/C期肝癌患者术前采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(HADS)、患者健康问卷9(PHQ-9)和NRS疼痛数字评价量表进行问卷调查,用logistics回归分析BCLC-B/C期肝癌患者术前不同抑郁程度(无抑郁、轻度抑郁、中重度抑郁)的相关因素;同时测定IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4、C反应蛋白(CRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+、CD3-CD16^+CD56^+(NK细胞)、CD19^+、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)含量。结果:160例BCLC-B/C期肝癌患者中抑郁的发生率为64.4%(103/160),其中无抑郁57例(35.6%)、轻度抑郁63例(39.4%)、中重度抑郁40例(25%)。回归分析显示抑郁与年龄、社会支持、经济状况、疼痛相关,差异有统计学意义(P<0.05);随着抑郁程度的增加,患者NLR、CRP、hs-CRP、CD3^+CD8^+含量呈递增趋势,CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+、CD3^-CD16^+CD56^+含量呈递减趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BCLC-B/C期肝癌患者术前抑郁发生率较高,年龄、社会支持、经济状况、疼痛是患者术前抑郁的相关因素,抑郁能引起患者免疫功能低下,应寻找针对性的个体化心理干预措施,改善患者抑郁情绪和免疫功能。
- 赵凌云韦珏伶赵新华唐娟李秋琴谢容蔚霍荣瑞游雪梅
- 关键词：肝癌抑郁免疫
- 护理干预对肝癌介入术后患者睡眠质量的影响研究被引量：12
- 2016年
- 目的探讨护理干预对肝癌介入术后患者睡眠质量的影响。方法选取2013年1月—2016年1月广西壮族自治区肿瘤医院肝胆外科行介入术治疗的肝癌患者90例,根据护理方法不同分为干预组与常规组,各45例。干预组患者给予护理干预,常规组患者给予常规护理。比较两组患者睡眠质量(入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间)评分及并发症发生率。结果干预组入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可改善肝癌介入术后患者的睡眠质量,降低并发症发生率。
- 李健平吕玉洁唐娟李秋琴
- 关键词：肝肿瘤入睡和睡眠障碍护理
- 不同程度抑郁对肝癌患者围手术期免疫功能的影响被引量：10
- 2018年
- 目的探讨不同程度抑郁对肝癌患者围手术期免疫功能的影响。方法选择2016年10月至2017年11月在广西医科大学附属肿瘤医院首次接受肝切除术的肝癌患者119例。术前采用医院焦虑抑郁量表-抑郁亚量表(HADS-D)、9条目患者健康问卷(PHQ-9)进行调查,根据量表评分分为无抑郁组(n=49)、轻度抑郁组(n=41)和中重度抑郁组(n=29),术后5 d、30 d采用HADS-D、PHQ-9量表评估患者抑郁情绪变化;术前及术后1 d、5 d、30 d测定IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4、CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+、NK细胞、CD19^+水平。结果 3组不同程度抑郁患者HADS-D、PHQ-9评分在围手术期不同时间点组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在围手术期不同时间点,CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+水平随着抑郁程度增加呈递减趋势,而CD3^+CD8^+在术前、术后5 d随抑郁程度增加呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁可影响肝癌患者围手术期的细胞免疫功能,且以T淋巴细胞亚群为主,应寻找针对性的个体化干预措施,改善患者抑郁情绪和免疫功能。
- 赵凌云韦珏伶游雪梅游雪梅唐娟赵新华向骁唐娟黎乐群
- 关键词：肝肿瘤抑郁围手术期免疫功能
- 舒适护理对原发性肝癌手术患者疼痛、睡眠及生活质量的影响被引量：37
- 2017年
- 目的探讨舒适护理对肝癌手术患者疼痛、睡眠及生活质量的影响。方法选取原发性肝癌患者104例作为研究对象,随机分为护理组和对照组各52例,给予对照组常规护理,护理组采取舒适护理,比较两组患者干预前后VAS评分、PSQI评分及生活质量评分。结果护理前,两组患者的VAS评分、PSQI评分、生活质量评分均差异无统计学意义;护理后,护理组的VAS评分、PSQI各项评分均低于对照组,生理状况、社会/家庭状况、心理状况和总体生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对肝癌手术患者采取舒适护理模式,能够明显减轻患者的疼痛,改善睡眠质量,进而提高总体生活质量。
- 唐娟马慧玲王苏罗素文李秋琴李健平
- 关键词：舒适护理肝癌疼痛睡眠质量生活质量
