陈汇
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜脾切除术在肝硬化巨脾患者中的应用(附21例报告)被引量：1
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜脾切除术治疗肝硬化巨脾的临床疗效及安全性。方法选取符合手术条件的肝硬化巨脾患者21例,均实施腹腔镜脾切除术,观察患者术中情况及术后恢复情况。结果 21例患者均顺利完成手术,其中1例中转开腹。术后均无严重并发症,均顺利恢复出院,术后随访脾功能亢进表现明显改善。结论腹腔镜脾切除术治疗肝硬化巨脾具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、预后良好等特点,值得临床推广应用。
- 彭方兴吴宸罗亮陈汇陈进
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 妊娠晚期合并高脂血症性重症急性胰腺炎治疗分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨妊娠晚期合并高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗措施。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月该院收治的妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎患者32例的临床资料。对胎肺成熟的足月胎儿及时终止妊娠,未足月者先给予保守治疗,胰腺炎病情好转者继续待产至足月,保守治疗无效者及时终止妊娠并进行外科手术。结果经治疗后患者胰腺炎症状、体征及三酰甘油、C反应蛋白、血白细胞计数及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分指标均明显好转。32例患者中治愈31例,死亡1例,治愈率为96.9%。保守治疗治愈27例,孕妇及胎儿均存活;保守治疗无效行手术治疗5例,其中1例孕妇及胎儿均死亡,1例孕妇存活,胎儿死亡,其余3例孕妇及胎儿均存活。结论对于晚期妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎的治疗,应及时制订适合该疾病的综合性治疗方案,有助于提高该疾病治愈率及孕妇胎儿存活率。
- 吴宸彭方兴罗亮陈汇陈进
- 关键词：胰腺炎急性病高脂血症腹腔灌洗
- 胃癌患者手术前后外周血D-二聚体与CA724水平测定及意义被引量：6
- 2016年
- 目的测定胃癌患者手术前后外周血中D二聚体(D-D)、糖类抗原724(CA724)表达水平,并探讨其临床意义。方法选择2014年1月至2015年3月在我院胃肠外科接受治疗的56例胃癌患者作为胃癌组,另选取56例胃良性病变患者和56例健康体检者分别纳入胃良性病变组及健康对照组。比较各组受检者的D-D及CA724水平,分析胃癌患者病理指标与D-D及CA724水平的关系,以及影响胃癌患者D-D及CA724水平升高的相关因素。结果治疗前,胃癌组及胃良性病变组患者的D-D及CA724水平均明显高于健康对照组,且胃癌组患者的D-D及CA724水平明显高于胃良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,胃癌组患者的D-D及CA724水平仍明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而胃良性病变组患者的D-D及CA724水平与健康对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);胃癌浆膜层浸润的患者D-D及CA724水平均明显高于固有层及肌层浸润者,有淋巴结转移的患者D-D及CA724水平均明显高于无淋巴结转移者,低分化者D-D及CA724水平均明显高于中、高分化者,差异均有统计学意义(P<0.05);将胃癌患者D-D及CA724水平升高作为因变量,将浆膜层浸润和有淋巴结转移,以及低分化作为自变量,实施Logistic回归分析发现,浆膜层浸润和有淋巴结转移,以及低分化均为胃癌患者D-D及CA724水平升高的相关因素(P<0.05)。CA724以6.90 U/m L为临界值时,单独CA724监测胃癌的敏感度、准确度均为83.93%,D-D以0.50 mg/L为临界值时,单独CA724监测胃癌的敏感度、准确度均为82.21%,当D-D及CA724联合监测时,其敏感度及准确度均为96.43%(54/56),提示D-D及CA724联合监测对于胃癌的诊断价值明显高于单独D-D及CA724监测,差异有统计学意义(χ2单独D-D=5.973,χ2单独CA724=4.940,均P<0.05)。结论胃癌患者手术前后监测外周血D-D及CA724指标水平可较好地反映其疾病情况,值得临床推荐。
- 彭方兴袁三英吴宸陈进罗亮陈汇
- 关键词：胃癌外周血D二聚体
- 胃癌手术不同消化道重建方式对患者术后胆囊收缩功能的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨胃癌手术不同消化道重建方式对患者术后胆囊收缩功能影响。方法选择2010年8月至2014年8月在我院接受胃癌根治术的患者60例作为研究对象。依据胃切除术后消化道重建方式的不同分成A组(n=23)及B组(n=37)。A组给予毕Ⅰ式重建,B组给予调节型双通道重建,随访1年,比较两组患者手术前后的胆囊容积、胆囊收缩功能、血清胆囊收缩素(CCK)水平以及两组的随访症状。结果 A组患者术后3 d、7 d、1个月、6个月及12个月的胆囊容积分别为(20.89±3.12)ml、(21.23±8.10)ml、(23.64±7.88)ml、(24.94±5.32)ml、(27.84±8.81)ml,均较术前(17.15±8.24)ml及B组术后同时期的(17.20±7.94)ml、(17.19±7.22)ml、(17.18±7.99)ml、(17.19±8.54)ml、(17.20±8.20)ml明显增大,差异均有统计学意义(P<0.05);术后A组患者各时期的胆囊排空率分别为13.04%、17.39%、13.04%、17.39%、21.74%,均较B组同时期的37.84%、43.24%、40.54%、43.24%、48.65%均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);术后A组患者各时期的血清CCK水平分别为(5.32±0.84)pmol/L、(5.35±0.76)pmol/L、(5.36±0.82)pmol/L、(5.38±0.77)pmol/L、(5.36±0.79)pmol/L,均较B组同时期的(4.45±0.39)pmol/L、(4.50±0.62)pmol/L、(4.48±0.41)pmol/L、(4.47±0.84)pmol/L、(4.51±0.33)pmol/L明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者随访症状中的消化道症状及胆囊结石发生率分别为43.48%、34.78%,均较B组的2.70%、0%高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌手术中实施调节型双通道的消化道重建方式有利于患者术后胆囊收缩功能的恢复,可提升其生存质量,值得推荐。
- 吴宸姜淮芜彭方兴陈进罗亮陈汇
- 关键词：胃癌消化道重建胆囊收缩功能
