张淑娟
- 作品数：6 被引量：34H指数：3
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿托伐他汀钙联合糖皮质激素对多发性硬化疗效的动态观察被引量：12
- 2014年
- 目的:观察阿托伐他汀钙联合糖皮质激素治疗多发性硬化的疗效,通过观察患者治疗后不同时间点临床神经功能障碍、头颅MRI增强病灶数目的变化,测定患者脑脊液中Th1、Th2细胞因子的动态变化规律,探讨他汀类药物的免疫调节作用。方法:收集急性期MS患者分为阿托伐他汀钙联合糖皮质激素治疗组和单纯糖皮质激素对照组各19例,对两组患者治疗前、治疗后各时间点进行扩展残疾状况评分量表(EDSS)评分;两组患者治疗前、治疗后6月时头颅MRI增强病灶数目变化,进行复发时间的比较;采用酶联免疫法检测两组患者治疗前、治疗后2周、4周时脑脊液中IFN-γ、IL-10的水平。结果:(1)治疗组与对照组在治疗后1、2、4周时的EDSS比较无显著性差异(治疗后1周t=1.43,P=0.16;2周t=1.57,P=0.13;6月t=1.78,P=0.08);在治疗后3月的EDSS与对照组比较(t=2.19,P=0.04),6月的EDSS与对照组比较(t=2.87,P=0.007)均显著降低。(2)治疗组与对照组在治疗后6月时的头颅MRI增强病灶数目(t=3.99,P=0.00)显著减少;复发时间比较显著降低(t=-6.87,P=0.00)。(3)两组患者脑脊液中IFN-γ的含量用药前无显著性差异,在4周时达到最低,两组相比差异有显著性(t=12.93,P=0.00)。(4)两组患者脑脊液中IL-10治疗后含量开始升高,4周时治疗组显著升高,t=2.12,P=0.04。两组的表达均升高,治疗组的IL-10与同期EDSS评分存在相关性。结论:(1)联合阿托伐他汀钙的治疗3月后可以更有效地降低EDSS评分,减少头颅MRI增强的病灶数,6月内的复发率明显降低;(2)阿托伐他汀钙可以抑制MS患者脑脊液中Th1细胞因子的的表达,促进Th2细胞因子的表达;(3)阿托伐他汀组患者IL-10的表达均升高,与EDSS评分有相关性,检测脑脊液中IL-10的水平对MS的疗效有一定的参考价值。
- 李晓玲张博张雯静张淑娟王满侠
- 关键词：阿托伐他汀钙多发性硬化IFN-ΓIL-10
- Th1/Th2细胞转化对多发性硬化的影响及药物免疫保护作用机制的研究
- 王满侠李晓玲于春梅张博姜华武国德孙静洁原铂尧张雯静张淑娟
- 该项目通过观察Th1/Th2、Treg细胞的代表因子IFN-γ、IL-35，IL-10、IL-13在复发-缓解型多发性硬化患者急性期、缓解期脑脊液中的表达，以及患者在两个时期的EDSS评分，结果提示IFN-γ、IL-10...
- 关键词：
- 关键词：糖皮质激素阿托伐他汀钙
- 亚低温对脑出血后非caspase酶依赖性凋亡通路的影响被引量：7
- 2014年
- 目的观察亚低温对脑出血后非caspase依赖性通路中关键蛋白-凋亡诱导因子(apoptosis inducing factor,AIF)表达的影响。方法采用自体血注入法建立大鼠脑出血模型。将大鼠随机分为生理盐水组、脑出血组和脑出血+亚低温组。采用免疫组化法检测大鼠脑出血后24、72h及7d时血肿周围组织中AIF的表达;以Tunnel染色法观察各时间点神经细胞凋亡的变化。结果与生理盐水组比较,脑出血组Tunnel染色阳性细胞数和AIF表达高于生理盐水组(P<0.05)。同时,在脑出血组可以观察到Tunnel染色阳性细胞数和AIF表达在24h逐渐增加,72h达高峰(P<0.01)。亚低温组Tunnel染色阳性细胞数及AIF表达在各个时间点均低于脑出血组(P<0.05)。结论亚低温可能通过抑制脑出血后非caspase依赖性通路中的关键蛋白AIF的表达来减少神经元凋亡,发挥脑保护作用。
- 李晓玲王满侠张博原铂尧张雯静张淑娟
- 关键词：亚低温脑出血凋亡诱导因子
- 结核性脑膜炎诊疗概况
- 结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis TBM)常见于中枢神经系统感染性疾病,是肺外结核中病情最重,危害最大,破坏力最强的结核病.早期确诊、及时合理的治疗是改善预后、减少并发症、降低致死率及致残率的关...
- 张淑娟王满侠
- 关键词：结核性脑膜炎
- 结核性脑膜炎诊疗概况被引量：12
- 2015年
- 结核性脑膜炎常见于中枢神经系统感染性疾病,是肺外结核中病情最重、危害最大、破坏力最强的结核病。早期确诊、及时合理的治疗是改善预后和降低致死率及致残率的关键。本文就近年来关于结核性脑膜炎的早期诊断与治疗进展进行综述。
- 张淑娟
- 关键词：结核性脑膜炎脑脊液预后
- 多发性硬化患者脑脊液中IL-13和IL-35水平变化及临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的探讨IL-13及IL-35在多发性硬化(MS)发生、发展中的作用。方法采用ELISA法检测38例MS患者(MS组,复发期与缓解期各19例)、38例非炎性神经系统疾病(NIND)患者(对照组)脑脊液中IL-13及IL-35水平。结果 MS组脑脊液IL-13水平明显高于对照组、IL-35水平明显低于对照组(P均<0.05);复发期患者IL-13水平明显高于、IL-35水平明显低于缓解期患者(P均<0.05)。结论在MS的发病过程中IL-13对促炎性因子有反馈性抑制作用,而IL-35可能通过多种途径起反馈性抗炎作用,二者共同参与MS的发病过程。
- 张雯静王满侠李晓玲孙静洁张淑娟
- 关键词：多发性硬化脑脊液白细胞介素-13
