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芬太尼和丙泊酚在严重创伤急诊救治中应用的临床观察被引量：7: 2016年; 严重创伤（severe trauma，ST）常有剧痛、躁动和谵妄，妨碍医疗措施及时有效实施，急诊救治时延长急救时间，增加死亡风险，ICU给予镇痛镇静（analgesia ＆sedation，AS）而急诊科（emergency department，ED）很少实施AS。国外急救使用各种镇痛镇静药物，但对ST使用少有报道。; 卢魁谭新宇郭嘉刘宗元周玲涂杜娟童华生苏磊谭杜勋; 关键词：急诊救治严重创伤丙泊酚芬太尼 TRAUMA

丙泊酚对大鼠脑创伤继发肺损伤的影响被引量：6: 2016年; 目的探讨丙泊酚（PPF）对创伤性脑损伤（TBI）大鼠肺损伤和应激的影响。方法36只SD雄性大鼠按随机数字表法分为假手术（sham）组、脂肪乳组、TBI组、PPF1h组、PPF2h组和PPF6h组，每组6只。液压冲击制作TBI模型，腹腔注射给药，脂肪乳组在假手术后给予脂肪乳，PPF组在伤后1，2，6h注射丙泊酚100mg／kg。评价神经运动功能；测定血清促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）和去甲肾上腺素（NE）浓度；伤后72h处死PPF2h组大鼠，取肺行光镜和电镜检查。单因素方差分析和t检验进行统计学处理。结果与sham组和脂肪乳组比较，TBI组出现神经功能障碍，ACTH、COR和NE浓度显著升高（P均〈0．01）。丙泊酚各组神经功能障碍明显减轻，ACTH、COR和NE浓度显著低于TBI组（P均〈0．01），PPF1h组和PPF2h组间差异无统计学意义（t=-0．816，t=-0．208，t=0．582，P均〉0．05），PPF2h组COR和NE浓度分别为（250．60±34．10）μg/L、（2646．08±263．61）pg／mL，显著低于PPF6h组[（314．73±39．33）μg／L＆（3364．87±402．14）]（t=3．018，P=0．013；t=3．662，P=0．004）。光镜下，TBI组肺间质增宽，肺泡内纤维素样渗出物和炎性细胞浸润。电镜下，TBI组肺Ⅱ型上皮细胞肿胀变性，胞质见嗜锇板层小体排空，微绒毛样突起减少。PPF2h组渗出物和炎性细胞减少，细胞肿胀减轻。结论丙泊酚可能通过控制创伤应激对TB｜大鼠肺损伤起保护作用，且使用越早效果越好。; 卢魁靳晨亭赵自更刘宗元古正涛孔艳霞; 关键词：创伤性脑损伤丙泊酚肺损伤促肾上腺皮质激素皮质醇

河豚毒素致心跳呼吸骤停一例被引量：1: 2016年; 河豚鱼，又名气泡鱼、鸡泡鱼、辣头鱼、小玉鱼、沙龟等。河豚鱼的有毒成分主要是河豚毒素（TTX）及河豚酸，其毒性比氰化物还要高1250多倍，0．5 mg即可致死。TTX主要阻碍神经传导，致使神经呈麻痹状态，先感觉神经，后运动神经，重者脑干麻痹，导致呼吸循环衰竭，如不积极救治则致死亡。现将2015年12月南方医科大学第五附属医院收治的1例河豚鱼中毒患者分析报告如下。; 叶雄伟谭杜勋刘宗元肖美芳吴志贵; 关键词：河豚毒素河鲀毒素鱼毒心跳呼吸骤停河豚鱼中毒

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刘宗元

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