赵敏捷
- 作品数：4 被引量：38H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种危险因素定量评估系统对不典型胸痛患者冠状动脉病变程度预测的对比研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨两种危险因素定量评估系统在预测不典型胸痛患者冠状动脉病变程度中的作用。方法入选疑诊冠心病(CHD)不典型胸痛患者272例,行冠状动脉造影(CAG)检查诊断为CHD的患者94例(CHD组),非CHD患者178例(非CHD组)。收集患者资料,分别导入PROCAM风险评分系统和冠状动脉病变程度预测评分系统(SCP评分系统),计算相应积分,采用Spearman法分析两种评分系统积分与冠状动脉SYNTAX积分间的相关关系,利用工作特征曲线(ROC)评价各评分系统的效能。结果所有患者的PROCAM积分为6.00~77.00(41.76±19.91)分,随着积分数值增加,其冠状动脉SYNTAX积分升高,两者呈正相关(rs=0.420,P=0.023)。所有患者的SCP积分为1.00~13.00(8.64±3.42)分,其积分数值亦与冠状动脉SYNTAX积分呈正相关(rs=0.482,P=0.016),且SCP积分的相关性更高。PROCAM积分ROC的曲线下面积(AUC)为0.770(P=0.007),SCP积分ROC的AUC为0.733(P=0.012),PROCAM积分ROC的AUC较大。结论两个评分系统均能对疑诊CHD患者的冠状动脉病变程度进行有效预测,与CAG结果均有较好的相关性。
- 周志明郭永和贾德安张琳琳胡宾赵敏捷周玉杰
- 关键词：冠心病SYNTAX积分
- 替格瑞洛的安全性分析被引量：6
- 2016年
- 随着PLATO研究的公布,替格瑞洛因其良好的药理学特性及显著的临床获益被欧美指南推荐为一线或首选的抗血小板药物治疗急性冠状动脉综合征,但是替格瑞洛增加了出血风险.而出血发生率的增高与患者不良临床预后相关.本文对替格瑞洛的药动学、药效学、安全性和耐受性等方面进行综述.
- 赵敏捷周玉杰赵迎新
- 关键词：出血抗血小板治疗
- 疑诊冠心病患者冠状动脉病变程度预测评分系统的建立及效能分析被引量：7
- 2016年
- 目的：建立疑诊冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）患者冠状动脉病变程度预测评分系统。方法：前瞻性入选疑诊CHD的住院患者326例,结合其冠状动脉造影结果及病变程度（SYNTAX）,对相关临床资料进行Logistic多因素回归分析,筛选出比值比（OR）分值较高的危险因素,建立相应预测评分系统。再次入选疑诊冠心病的住院患者133例,对照该预测评分系统及造影结果,通过计算受试者工作特性（ROC）曲线下面积检验该评分系统的效能。结果：重度吸烟、糖尿病史、HDL-C水平降低、男性、早发冠心病家族病史以及踝肱指数异常,为该评分系统的6个主要危险因素。诊断评分方案ROC曲线下面积为0.703,标准误为0.010。危险积分范围：0-14分。随着危险积分的数值增加,患者诊断CHD的可能性越大,其冠状动脉病变程度也趋于严重。结论：该评分系统能对疑诊CHD的冠状动脉病变性质及程度进行初步预测,有可能为进一步的检查和治疗决策提供指导。
- 周志明贾德安胡宾赵敏捷周扬威周玉杰
- 关键词：冠状动脉病变受试者工作特征曲线
- 替格瑞洛联合阿司匹林用于经皮冠状动脉介入术后长期抗血小板治疗的安全性观察被引量：23
- 2016年
- 目的：探讨中国急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后,使用替格瑞洛治疗1年的出血风险及危险因素。方法：纳入北京安贞医院2014年1月至2014年6月,ACS并成功完成PCI手术并接受阿司匹林联合替格瑞洛治疗的患者275例。记录患者的疾病类型、年龄、性别、体质量、HBG、血肌酐值、肌酐清除率、高血压病史、糖尿病史、消化道出血史及脑卒中史等,术后记录是否联用糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂、是否联用质子泵抑制剂（PPI）等。所有患者均接受阿司匹林（100mg,1次/d）及替格瑞洛（90mg,2次/d）治疗1年。主要终点事件为：1年内PLATO标准的非冠状动脉旁路移植术（CABG）相关总出血的发生率。根据随访结果,将患者分为出血组和非出血组,对可能影响出血的因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果：替格瑞洛抗血小板治疗1年的非CABG相关总出血的发生率为13.5%,非CABG相关大出血发生率为5.5%;颅内出血的发生率为1.5%,致死性颅内出血发生率为0.8%。经多因素二元Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.068,95%CI：1.008~1.133,P=0.027）、CRUSADE评分〉41（OR=4.227,95%CI：1.132~15.786,P=0.032）及联用质子泵抑制剂（OR=0.373,95%CI：0.166~0.836,P=0.017）为出血的主要影响因素。结论：对于应用替格瑞联合阿司匹林治疗的ACS患者,年龄增加及CRUSADE评分〉41为出血的危险因素,而联用质子泵抑制剂是防止出血的保护因素。
- 赵敏捷周玉杰梁静彭萍安葛海龙于一任新宇
- 关键词：急性冠状动脉综合征抗血小板治疗出血影响因素
