谭屾
- 作品数：8 被引量：22H指数：2
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- 肝胆疾病问答
- 2013年
- 生活中，您是否常被各种各样的健康问题所困扰？别担心，从此以后，您就有了一个忠实而权威的健康指导热线——北京市12320公共卫生公益电话。本栏目将陆续刊登12320热线接到的老百姓提出的各类健康问题，并请专业人士解答，您的问题在这里或许也会找到满意的答案。
- 谭屾
- 关键词：疾病公共卫生
- 超声、核素及CT对原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位诊断价值的研究被引量：12
- 2021年
- 目的研究超声、核素及CT在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)中的术前定位诊断价值。方法回顾性分析1992年1月至2020年12月北京积水潭医院170例PHPT患者的临床资料,对比超声、核素、CT三种检查单独或联合使用的术前定位诊断效能。结果所有患者的超声、核素及CT定位总灵敏度分别为82.13%、80.43%、75.74%。正常位置腺瘤的定位灵敏度:超声(86.67%)高于核素(81.82%,P<0.05)、CT(80.59%,P<0.05),超声加CT并联(94.70%,P<0.05)高于单独使用超声;定位特异度:核素(97.78%)高于超声(91.62%)、CT(93.39%),超声加核素串联(99.00%,P<0.001)、超声加CT串联(96.94%,P<0.001)均高于单独使用超声(91.62%)。对异位腺瘤、甲状旁腺增生:核素灵敏度、特异度均高于超声、CT,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声是PHPT术前定位诊断的首选方法,超声联合核素或CT检查能显著提高对甲状旁腺病灶的诊断率。
- 徐奇奇孔娜梁春蕊崔爱民张自琴谭屾柏楠
- 关键词：放射性核素显像
- 肿瘤相关低磷性骨软化症1例并文献复习被引量：2
- 2014年
- 低血磷性骨软化症（hypophosphatemicosteoma—lacia，HO）（以往称为低磷维生素D-抵抗性软骨病）是由于低磷血症和活性维生素D产生不足造成的，以骨骼矿化不良、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病，发病率约1：25000。
- 谭屾柏楠张自琴崔爱民
- 关键词：骨软化症低磷血症
- 原发性甲状旁腺功能亢进症合并病理性骨折的诊治分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)合并病理性骨折的诊断和治疗方法。方法回顾性分析北京积水潭医院2010年1月至2017年12月收治的48例PHPT合并病理性骨折并接受甲状旁腺手术患者的病例资料,对患者的病史、症状体征、实验室检查、影像学资料、围术期及术后随访情况进行总结分析。结果48例PHPT合并病理性骨折患者术前甲状旁腺激素水平均升高,术前大多数患者出现血钙、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、N-端骨钙素、血碱性磷酸酶、尿钙、尿Ca/Cr升高,血磷、25-(OH)D3水平下降。术后1年患者甲状旁腺激素、血钙、总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列、N-端骨钙素、碱性磷酸酶、尿钙、尿Ca/Cr逐渐下降,血磷、25-(OH)D3水平逐渐上升,与术前比较差异均有显著性(P<0.05)。术后1年复查X线、CT、骨扫描显示所有患者骨折均恢复良好。结论实验室检查和影像学检查为PHPT合并病理性骨折的正确诊治和术后随访提供了重要依据,尽早发现并手术切除原发病灶是治疗PHPT合并病理性骨折的有效方法。
- 郑志学柏楠张自琴毕敬涛崔爱民刘亚奇蔡轩谭屾
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症病理性骨折甲状旁腺肿瘤甲状旁腺激素
- METTL3和ALKBH5在甲状腺癌中的表达被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨甲基转移酶样3(METTL3)和alkB同系物5(ALKBH5)在甲状腺癌(TC)中的水平及意义。方法 选取2014年3月至2015年9月于北京积水潭医院住院治疗的116例TC患者癌组织作为TC组,选取其相应癌旁组织作为对照组。检测组织METTL3、ALKBH5 mRNA水平;分析METTL3、ALKBH5 mRNA水平与患者临床病理特征的关系;分析METTL3 mRNA与ALKBH5 mRNA表达的相关性;以Kaplan-Meier法分析TC组织中METTL3、ALKBH5表达与患者五年内总生存率的关系;采用多因素Cox回归分析TC预后的影响因素。结果 TC组METTL3 mRNA水平高于对照组,ALKBH5mRNA水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。METTL3高表达组患者TNMⅢ期、淋巴结转移比例高于低表达组,ALKBH5低表达组TNMⅢ期、淋巴结转移比例高于高表达组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TC组织中METTL3 m RNA与ALKBH5 mRNA表达水平呈负相关(r=-0.589,P<0.05)。METTL3高表达组五年总生存率低于METTL3低表达组,ALKBH5低表达组五年内总生存率低于ALKBH5高表达组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TNM分期Ⅲ期、淋巴结转移及METTL3高表达、ALKBH5低表达是影响TC预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 TC中METTL3呈高表达、ALKBH5呈低表达,均可作为TC患者的独立预后因素。
- 谭屾崔爱民柏楠查晔军卢帅
- 关键词：甲状腺癌
- 甲状旁腺癌8例的诊治及围术期PTH、Ca水平分析被引量：5
- 2017年
- 目的总结甲状旁腺癌(PTC)的诊治体会,分析围手术期甲状旁腺激素(PTH)、血钙(Ca)变化。方法回顾性分析北京积水潭医院普通外科2009-02~2017-03期间收治8例PTC患者临床资料。结果 8例患者均有原发性甲状旁腺功能亢进症的表现,PTH升高者占100.0%,血Ca升高占87.5%,血磷降低占100%,碱性磷酸酶升高占87.5%。术前8例影像学检查均发现肿物,且其定位与术中定位相符;8例均行首次手术治疗,其中4例行甲状旁腺肿瘤切除+同侧腺叶全切或部分切除术,另外4例加行中央区淋巴结清扫术,有1例于术后3年复发,再次手术。肿物切除后30 min及术后1,3,7 d血PTH值与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01);肿物切除后30 min及术后1,3,7 d血Ca值与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PTC诊断应结合临床表现、影像资料、实验室资料、术中探查、术后病理等综合分析。手术应完整切除肿瘤,复发者可再手术治疗。术中肿物切除后30 min血PTH及血Ca的变化明显,可作为手术切除的监测指标,术后2 d内低钙血症发生率高,需重视治疗。
- 谭屾崔爱民柏楠张自琴
- 关键词：甲状旁腺癌原发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素血钙
- 原发性甲状旁腺功能亢进症患者术后血钙纵向变化规律及其影响因素分析
- 2023年
- 目的比较原发性甲状旁腺功能亢进症患者手术切除治疗前后血钙的变化规律。方法连续入选自1992年12月至2020年12月在北京积水潭医院手术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的271例患者,所有患者分别于术前、术中20 min、术后2周、术后1~6个月、术后7~12个月及术后1年后测量血钙浓度,并分析患者的性别、年龄、是否合并其他遗传性内分泌腺疾病、是否合并骨病变、是否合并肾结石等可能影响术后血钙水平的因素,利用广义估计方程分析不同类型患者手术前后血钙的变化规律。结果术后低钙血症最常发生在2周内,术后半年均为好发时期;男性、合并骨病变患者术后1~6个月与术后2周血钙值差异均无统计学意义(t=0.875,P=1.000;t=0.034,P=3.049);15~35岁年龄段患者术后1~6个月(t=0.239,P=1.000)和7~12个月(t=1.380,P=0.935)与术后2周血钙值差异均无统计学意义;骨密度变化值与术后血钙变化值相关(F=6.895,P=0.004)。结论甲状旁腺功能亢进症患者术后2周时低钙血症发生率最高,1年后血钙水平可能稳定在正常范围内;男性患者相较于女性患者在术后半年内血钙值仍处于较低水平;合并骨病变患者术后2周时血钙值更低并且回升较为缓慢;15~35岁患者术后1年内血钙值均处于较低水平。
- 孔娜徐奇奇柏楠张自琴崔爱民谭屾高鹏骥
- 关键词：低钙血症甲状旁腺切除术
- 原发性硬化性胆管炎1例误诊分析
- 2011年
- 原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholan-gitis,PSC）是一种少见的、以梗阻性黄疸为主要临床表现的疾病,常被误诊为其他肝胆疾病。本院2009年8月收治1例,现总结治疗体会,报道如下。
- 谭屾赵景明
- 关键词：原发性硬化性胆管炎误诊黄疸
