林晓君
- 作品数:8 被引量:25H指数:4
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金更多>>
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- 钆贝葡胺多期增强MRI对肿块型胆管细胞癌和不典型肝脓肿的鉴别诊断被引量:8
- 2022年
- 目的探讨钆贝葡胺(Gd-BOPTA)多期增强MRI鉴别诊断肿块型胆管细胞癌(IMCC)与不典型肝脓肿的应用价值。资料与方法回顾性收集2014年12月—2020年4月在福建医科大学附属第一医院治疗的32例IMCC与24例不典型肝脓肿患者的临床及MRI资料,患者均行平扫、扩散加权成像和Gd-BOPTA多期增强扫描,包括肝胆期扫描。比较两组患者的临床特征及MRI表现(肿块形态、T2WI信号、动脉期强化程度、增强扫描三期以及肝胆期强化方式),在肝胆期分别评估病灶边缘和中心的信号特点。使用Logistic回归分析模型筛选出IMCC的独立预测因素,采用受试者工作特征曲线分析各独立因素及其联合预测的效能。结果IMCC和不典型肝脓肿在T2WI囊变区[13(40.6)比13(40.6),χ^(2)=6.557]、扩散加权成像靶环样高信号[9(28.1)比1(4.2)]和肝胆期强化方式(边缘χ^(2)=26.191,中央χ^(2)=18.098)差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,T2WI少见囊变区、肝胆期病灶边缘低信号和中央持续对比剂填充是诊断IMCC的独立危险因素,曲线下面积分别为0.672、0.818和0.786,联合3项指标的曲线下面积达0.954。结论基于Gd-BOPTA多期增强MRI,尤其是联合肝胆期特征后建立的Logistic模型鉴别诊断IMCC和不典型肝脓肿有一定的价值。
- 郑婉静熊美连陈晓丹林晓君曹代荣
- 关键词:胆管细胞癌肝脓肿
- 脂肪抑制T_2WI和MRI增强在慢性乙型肝炎活动期中的诊断价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨慢性乙型肝炎活动期的MRI表现,提高诊断的准确性。方法回顾性分析经临床证实的75例乙型肝炎活动期患者MRI资料。71例行平扫+增强,4例行平扫;重症组12例,非重症组63例。在脂肪抑制T_2WI序列下测量肝脏信号强度与右侧竖脊肌信号强度之比值(SII)。对照组选择无肝病病史及腹部疾病的正常成人66名,同样测量SII并进行统计学分析。结果慢性乙型肝炎活动期在脂肪抑制T_2WI信号增高,高于右侧竖脊肌信号,慢性乙型肝炎组与正常对照组间的SII值差异有统计学意义(P<0.05);非重症乙型肝炎组和重症乙型肝炎组与正常对照组间的SII值差异均有统计学意义(P<0.05);非重症乙型肝炎组与重症乙型肝炎组间SII值差异无统计学意义(P>0.05)。动脉期肝脏多发斑片状或网格样明显强化区,多分布于门静脉周围及肝包膜下,部分病例出现延迟廓清表现,少数重症病例肝脏散在小斑片状无强化区。61例存在Glisson囊炎性渗出,23例出现胆囊壁水肿增厚,23例存在胆汁淤积,13例出现腹腔积液,63例有肝门区多发小淋巴结。结论乙型肝炎活动期患者的MR表现有一定的特征性,有助于提高诊断的准确性。
- 郑婉静郑贤应曹代荣邢振肖泽彬林晓君
- 关键词:慢性乙型肝炎磁共振
- CT和MR在颈椎椎体挫伤中的诊断价值
- 2021年
- 目的探讨CT和MR在颈椎椎体挫伤中的诊断价值。方法搜集39例颈椎椎体挫伤患者的CT及MRI影像资料,测量颈椎挫伤和正常椎体的CT值以及T1WI、T2WI和STIR的相对信号值。数据采用两独立样本t检验和ROC曲线进行统计分析。结果挫伤椎体的T1WI信号强度低于正常椎体,相对T1信号值在两者中的差异有统计学意义(P<0.001);挫伤与正常椎体在T2WI均表现为高信号,相对T2信号值在两者中的差异无统计学意义(P>0.05);挫伤椎体的STIR信号强度高于正常椎体,相对STIR信号值在两者中的差异有统计学意义(P<0.001);挫伤与正常椎体在CT图像上无明显密度差别,CT值在两者中的差异无统计学意义(P>0.05)。基于ROC曲线分析,相对T1信号值、相对STIR信号值和联合相对T1、STIR信号值鉴别两者的准确性分别为74.64%、84.62%和86.5%。结论MR是诊断颈椎椎体挫伤的重要检查,联合T1WI和STIR序列有助于颈椎椎体挫伤的诊断。
- 林晓君黄宏杰高小建陈瑞权邢振
- 关键词:颈椎挫伤T1WISTIR
- 正、反相位化学位移成像在骨质疏松椎体病变中的研究
- 目的 探讨正、反相位化学位移成像在骨质疏松急性压缩性骨折与病理性骨折鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析14例骨质疏松急性压缩性骨折和9例病理性骨折患者的影像资料,常规MR和正、反相位化学位移成像均由东芝1.5T磁共振仪扫...
- 李坚邢振曹代荣林建华张宇阳翁强林晓君
- 关键词:病理性骨折
- 基于ADC图的三维卷积神经网络模型在判断直肠癌T分期的应用
- 2023年
- 目的利用三维卷积神经网络与磁共振弥散加权成像(DWI)序列的ADC图对直肠癌患者肿瘤T分期进行分类判断,提高分期准确度。方法回顾性分析183例直肠癌病例,其中训练集160例,测试集23例(T1/T2期13例,T3/T4期10例)。训练集图像采用水平、垂直翻转等方式进行4倍扩充。基于三维卷积神经网络进行训练,采用十折交叉验证方法降低模型过拟合程度。根据测试结果数据绘制受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC),分析卷积网络模型的准确性与可靠性。结果测试集测试结果显示,卷积网络模型判断肿瘤T分期的准确率为82.6%,ROC曲线的AUC为0.850,敏感度和特异度分别为84.6%和80.0%。结论基于卷积神经网络模型与ADC图自动判断直肠癌肿瘤T分期相比人工分期提高了准确性与效率。
- 王昌盛方哲明陈德华郭飞宝陈君林晓君郭翌
- 关键词:卷积神经网络ADC图直肠癌T分期
- 基于ADC图纹理分析预测直肠癌美国肿瘤联合会分期被引量:4
- 2020年
- 目的观察基于ADC图像纹理分析预测直肠癌美国肿瘤联合会(AJCC)分期的价值。方法回顾性分析102例直肠癌的ADC图像,其中AJCC分期Ⅰ~Ⅱ期49例、Ⅲ~Ⅳ期53例。采用MaZda软件自动提取纹理特征参数,并获得最佳纹理参数;以B11模块进行纹理特性分类分析,比较模块中原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)及非线性判别分析(NDA)4种方法评估AJCC分期的最小错误率。采用组内相关系数(ICC)评估纹理特征值可重复性,筛选最佳纹理参数;以Spearman相关性检验分析最佳纹理参数与AJCC分期的相关性。采用ROC曲线分析纹理特征联合临床指标对AJCC分期的诊断效能。结果B11模块中,RDA、PCA、LDA及NDA分析法诊断AJCC分期的最小错误率分别为16.67%(17/102)、18.63%(19/102)、3.92%(4/102)和8.82%(9/102)。共16个纹理参数与AJCC分期存在相关性,其中Mean3D、S(1.0.0)SumAverg、Perc.50%与AJCC分期的rs较高,分别为-0.96、-0.96和-0.92(P均<0.01)。ROC曲线结果显示,纹理特征联合临床指标对诊断AJCC分期的AUC为0.80,敏感度和特异度分别为0.84和0.72。结论基于ADC图像纹理分析可评估直肠癌AJCC分期,为术前制定治疗方案提供帮助。
- 林晓君曹代荣黄宏杰高小建严川郑婉静郭伟邢振
- 关键词:直肠肿瘤纹理分析肿瘤分期
- 刀锋伪影纠正技术在腹部成像中的临床应用
- 林晓君
- 钆贝葡胺多期增强MRI预测肝细胞癌细胞角蛋白19表达状态的研究被引量:9
- 2021年
- 目的:探讨钆贝葡胺(Gd-BOPTA)多期增强MRI预测肝细胞癌(HCC)细胞角蛋白19(CK19)表达状态的价值。方法:回顾性分析2016年6月至2020年2月福建医科大学附属第一医院经病理和免疫组织化学检测的HCC患者153例,其中CK19阳性31例、CK19阴性122例。患者术前均行MRI平扫和Gd-BOPTA增强扫描。MRI征象定性观察指标包括肿瘤形态、马赛克征、肿瘤内出血、肿瘤内脂肪、非环状动脉期高强化、非周边廓清、靶环样表现、强化包膜、晕状强化、DWI信号、脉管侵犯和肝胆期强化方式;定量指标测量肝胆期的肿瘤-肝脏信号强度比(SR)。CK19阳性组与阴性组间定性资料比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,定量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验。采用多因素logistic回归筛选CK19阳性表达的独立预测因素。采用ROC曲线分析联合预测CK19阳性表达的效能。结果:CK19阳性组和阴性组间甲胎蛋白、肿瘤形态、非环状动脉期高强化、非周边廓清、靶环样强化、晕状强化、肝胆期强化方式和SR的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示肿瘤形态、晕状强化、肝胆期强化方式和SR是HCC CK19阳性表达的独立预测因素。联合以上4个因素的模型预测HCC CK19阳性表达的AUC为0.823,灵敏度和特异度分别为80.7%和75.4%。结论:Gd-BOPTA多期增强MRI可有效评价HCC CK19表达状态,联合肝胆期征象能提高CK19的预测效能。
- 郑婉静邢振熊美连林晓君曹代荣
- 关键词:磁共振成像钆贝葡胺角蛋白19