黄岭志
- 作品数：12 被引量：15H指数：2
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- maxmorespine椎间孔镜手术与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较研究maxmorespine椎间孔镜手术与小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法90例腰椎间盘突出症患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,每组45例。观察组患者行maxmorespine椎间孔镜手术治疗,对照组患者行小切口髓核摘除术治疗。比较两组患者治疗效果、术前术后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果术前,两组的VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组的VAS评分、ODI评分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);且观察组的VAS评分(1.15±0.10)分、ODI评分(28.55±18.40)分均明显低于对照组的(1.27±0.36)、(43.40±19.18)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总有效率均为100.00%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论maxmorespine椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症创伤小、康复快,治疗效果佳。
- 陈嘉裕刘展亮张惠城杨永迁黄岭志杨志发
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 压迫腰椎脊髓神经及坐骨神经的脊柱痛风石1例
- 2023年
- 痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,痛风石多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处[1]。脊柱痛风石是尿酸结晶盐沉积于脊柱关节内形成的痛风石,临床上较为罕见,可发生于颈椎、胸椎、腰椎各个节段[2],由于该病的临床表现多样,影像学检查阳性率较低且特异性低,早期诊断及治疗较为困难,易与其他椎管内硬脊膜外占位性病变相混淆[3]。因此,本文报道1例压迫腰椎脊髓神经及坐骨神经的脊柱痛风石患者,以期为提高临床对该疾病的认识提供一定的依据。
- 李伟龙李伟龙刘展亮廖红兴刘展亮陈嘉裕
- 关键词：痛风石脊柱腰椎神经压迫
- 血尿酸值变化与腰椎间盘突出症患者髓核游离的关系研究
- 2023年
- 目的:本研究旨在分析腰椎间盘突出症患者血清尿酸与髓核游离的关系。方法:回顾性选取梅州市人民医院2016年1月-2021年12月住院手术的腰椎间盘突出症患者358例。收集患者的基本信息、血尿酸值,并通过磁共振及术中所见确定突出的间盘髓核是否游离。统计学方法采用Spearman和Pearson分析腰椎间盘突出与血尿酸的相关性。变量分析采用单变量和多变量logistic回归分析。采用ROC曲线分析血尿酸水平变化对髓核游离的预测价值。结果:治疗前后的血尿酸变化与髓核游离具有相关性(r=-0.193,P<0.001)。在logistic回归中,血尿酸水平变化是出现髓核游离的重要因素。ROC曲线结果显示,血尿酸水平变化预测髓核游离的曲线下面积为0.624,敏感度为64%,特异度为70%,截断值为99.1μmol/L。结论:腰椎间盘突出症的患者中髓核游离与血尿酸水平变化明显相关,血尿酸水平变化是腰椎间盘突出症患者髓核游离的独立危险因素。
- 李伟龙陈嘉裕黄岭志黄略廖红兴
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核游离血尿酸炎症
- 寰枢椎椎弓根螺钉固定技术在治疗寰枢椎不稳中的应用
- 2010年
- 目的探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定技术在寰枢椎不稳中的应用疗效。方法2004年10月-2008年12月，采用寰枢椎椎弓根螺钉固定技术治疗寰枢椎不稳12例，男7例，女5例，年龄26～62岁，平均49．4岁，其中枢椎齿状凸骨折5例，均为陈旧性AdersonⅡ型骨折；寰枢椎陈旧性脱位7例。所有患者均表现为枕颈区疼痛、颈部活动障碍。4例患者合并脊髓受压，Frankel分级C级和D级各2例。术前JOA评分5～12分，平均8．5分。术前均行颅骨牵引。寰椎进钉点在后结节中点旁18～20mm与后弓下缘以上2mm交点处，钉道方向与冠状面垂直，矢状面上头偏约5。，枢椎进钉点为下关节突内上象限，钉道方向内斜32。，上倾28。。结果12例患者共植入寰、枢椎左右椎弓根螺钉各24枚，无一例发生脊髓或椎动脉损伤。所有患者均获成功随访，时间为6～48个月，平均25个月，术后6月JOA评分为13．5～16．7分，平均14．9分，改善率为87．4％。结论寰枢椎椎弓根螺钉固定技术用于寰枢椎不稳的治疗中具有稳定固定的良好临床疗效。
- 彭焰黄岭志梁安靖张新亮黄东生
- 关键词：寰枢椎不稳椎弓根螺钉
- 经皮椎体成形术中骨水泥弥散容积比与疗效相关性的临床研究被引量：1
- 2020年
- 目的评价椎体成形术中骨水泥弥散容积比与疗效的关系。方法2016年1月至2018年5月,43例骨质疏松性椎体压缩骨折患者在我科施行经皮椎体成形术,术后Mimics软件上计算出伤体内骨水泥弥散容积。骨水泥弥散容积比=骨水泥弥散容积/伤锥体积,将骨水泥弥散容积比分为3级,1级<25%,25%<2级<50%,3级>50%,对比术前与术后随访(12个月)的模拟VAS评分与腰疼ODI评分。结果37例患者实施PVP,术后获12~27个月随访(平均16.8个月),患者背部疼痛均有不同程度缓解或者消失。骨水泥弥散容积比分为1级、2级、3级各组之间的疼痛缓解疗效的差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎体成形术中骨水泥弥散容积比<25%即可获得满意疗效,增加骨水泥弥散容积比不能获得更好的疗效。
- 陈嘉裕刘展亮张惠城杨永迁黄岭志杨志发
- 关键词：椎体成形术
- 创伤性寰枢椎不稳的手术治疗进展
- 2010年
- 创伤性寰枢椎不稳是因创伤导致寰枢椎及其组织结构骨折、脱位、韧带损伤而引起不稳，可导致脊髓受压，甚至高位颈髓损伤，危及生命。在创伤性寰枢椎不稳的治疗中，重建脊柱稳定性是防止和减轻椎管狭窄和脊髓损伤的关键，也是手术治疗的主要目的之一。1910年，Mixter等报道了用丝线后路固定寰枢椎的技术。
- 黄岭志黄东生
- 关键词：创伤性寰枢椎不稳手术治疗高位颈髓损伤脊柱稳定性韧带损伤脊髓受压
- 特发性脊柱侧凸术后冠状面失平衡与矫正率和柔韧性的相关性被引量：2
- 2017年
- 目的:分析特发性脊柱侧凸术后冠状面失平衡与主弯柔韧性和矫正率之间的关系,为临床提供指导依据。方法:回顾性研究2002年1月至2010年5月胸弯为主的特发性脊柱侧凸术后67例患者,其中59例病例资料完整,男18例,女41例,年龄12~18岁,平均(14.2±1.7)岁;随访时间6~13年,平均(8.1±1.3)年。根据末次随访冠状面平衡情况分为平衡组和失平衡组。平衡组53例,失平衡组6例。对比两组之间的年龄、手术技术、主弯Cobb角、柔韧性、矫正率和矫正率/柔韧性。结果:两组的年龄、手术技术、主弯Cobb角、柔韧性、矫正率差异无统计学意义;矫正率/柔韧性平衡组为1.40±0.34;失平衡组为1.91±0.32,P<0.01。结论:年龄、手术技术、主胸弯Cobb角、柔韧性、矫正率与术后冠状面失平衡并无明显联系,矫正率/柔韧性比值过大可能是导致术后冠状面失平衡的一个重要因素。
- 黄岭志彭焰梁安靖叶伟谌业光黄东生
- 关键词：特发性脊柱侧凸柔韧性矫正率
- ModicⅡ型改变对腰椎间盘突出症手术疗效的影响被引量：5
- 2010年
- 目的探讨ModicⅡ型改变对腰椎间盘突出症患者手术疗效的影响。方法选取2007年1月至2009年1月收治的腰痛合并单侧下肢放射痛的腰椎间盘突出症患者65例，其中有ModicⅡ型改变30例（A组），无ModicⅡ型改变35例（B组），均行单纯椎板开窗椎间盘髓核摘除术。采用MacNab标准进行临床疗效评定，采用视觉模拟疼痛评分（VAS）评估患者腰痛程度。结果两组术后临床症状都有明显缓解，随访12—36（20．6±7．5）个月，按MacNab标准进行疗效评价：A组优10例（33．33％）、良17例（56．67％）、可3例（10．00％）；B组优28例（80．00％）、良5例（14．29％）、可2例（5．71％），两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后VAS：A组（2．63±1．30）分，B组（1．09±0．50）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ModicⅡ型改变可能是腰椎间盘突出症患者椎间盘髓核摘除术后遗留腰痛的原因之一。
- 张新亮梁安靖彭焰黄岭志黄东生
- 关键词：椎间盘移位腰痛
- 青壮年颈椎病患者的临床特点与手术疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨青壮年颈椎病的临床特点、分析其手术疗效。方法2009年1月至2015年1月,选择我院诊断为颈椎病并已行手术治疗的青壮年患者（≤40岁）26例,其中男14例,女12例,年龄28~40岁,平均36.7岁。公司职员10例,工厂工人7例,外科医生1例,自由职业8例。脊髓型21例,神经根型3例,脊髓型混合交感型2例。发病至手术时间为3~36个月,平均10个月。分析其可能的发病原因、临床症状、治疗过程,通过JOA或VAS评分来评估手术疗效。结果采用前路手术19例,后路手术2例,前后路联合手术5例。所有患者症状均明显缓解。21例脊髓型颈椎病患者中,术后随访3~47个月,平均19个月,JOA评分15~17分,改善率65%~100%。3例神经根型患者,术后随访时间分别为6个月、13个月和15个月,VAS评分均下降至0分。2例脊髓型混合交感型患者术后随访时间为7个月和25个月,JOA评分为17分。随访未发现有内固定松动、断裂、植骨不融合等情况,亦无内固定物造成的神经、脊髓损伤症状以及食管、气管损伤等并发症。结论针对青壮年颈椎病具体致病因素采取合适的手术方式可取得满意的手术疗效,但长期效果仍需继续密切随访。
- 黄岭志谌业光黄凯谢伟文曾展泉
- 关键词：青壮年颈椎病手术疗效
- 颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病中的应用疗效。方法 2006年6月至2009年6月,在我院行颈前路减压钛网植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的病例38例,男18例,女20例,年龄48岁~65岁,平均58.5岁,术前JOA评分5~12分,平均8.5分。结果 38例患者,术后X片显示钛网、钢板、螺钉位置均良好。所有患者均获成功随访,时间为3~32个月,平均14个月。术后随访JOA评分为13.1~16.8分,平均14.4分。改善率为72.9%~91.8%,平均为86.4%。结论颈前路减压钛网植骨钢板内固定术能直接解除压迫、重建颈椎稳定性,在治疗脊髓型颈椎病上能取得满意的疗效。
- 谌业光黄岭志黄健郭伟康谢伟文郑峰
- 关键词：脊髓型颈椎病
