辛盼盼
- 作品数：7 被引量：32H指数：2
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节超声在类风湿关节炎治疗监测作用中的量化研究被引量：2
- 2018年
- 目的研究以超声影像为导向决定抗风湿药物(DMARDs)的应用对改善类风湿关节炎(RA)预后的影响。方法 80例RA患者,记录强化治疗过程中44个关节超声影像能量多普勒(PD)评分、滑膜增厚的关节数(SH)评分、血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、红细胞沉积率(ESR)、C反应蛋白(CRP),结合28个关节疾病活动指数(DAS28)评分及简明疾病活动指数(SDAI)评分评估病情疾病活度,统计分析各时间点疾病活动度与超声影像学评分间关系,得出超声影像学评分缓解的阈值。结果 80例患者治疗第1周、第2周、第1~9个月、第12个月压痛关节数(TIC)、肿胀关节数(SIC)、晨僵持续时间(MST)、患者对疾病总体状况的可视模拟评分(PGA)、医生对疾病总体状况的可视模拟评分(EGA)等指标均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。超声影像评分与CRP弱正相关(r=0.292,P<0.05),超声影像评分与ESR弱正相关(r=0.233,P<0.05)。超声影像评分与骨侵蚀间显著正相关(r=0.645,P<0.05)。结论超声影像学评分改变的最小有临床意义值、超声影像学评分活动度的阈值、最小有预测疾病缓解、复发、关节放射学进展超声影像学评分值。
- 吕志芬庄宇陈宇航王志文辛盼盼张雪珍谭志明
- 关键词：超声影像风湿关节炎疾病活动度
- 降尿酸新方法治疗痛风性关节炎急性期临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察比较非布司他与别嘌醇在痛风性关节炎急性期降尿酸治疗的效果。方法回顾性分析2013年6月至2016年10月在我院接受痛风性关节炎急性期治疗的73例患者的临床资料,根据患者接受降尿酸药物的不同,将服用非布司他的34例患者纳入观察组,而服用别嘌醇的39例患者纳入对照组。采用Likert量表法对患者治疗前后受累关节的疼痛、肿胀程度和皮肤颜色进行评估比较。比较两组患者治疗4d后的效果。结果两组患者治疗前关节疼痛、肿胀和皮肤发红程度,差异均无统计学意义(P>0.05)。经过4d治疗后,两组患者的3项评分均比治疗前有明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗4d后关节疼痛和关节肿胀评分显著低于对照组(P<0.05),但两组治疗后的关节皮肤颜色差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者接受治疗4d后,观察组总有效率为94.12%,而对照组总有效率为76.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论非布司他作为降尿酸药物治疗痛风性关节炎急性期能够取得较好疗效,但对其使用剂量、联合药物方案等还需要进一步研究。
- 陈宇航庄宇王志文辛盼盼吕志芬李佳谭志明
- 关键词：痛风性关节炎尿酸非布司他别嘌醇
- HBsAg阳性的类风湿关节炎患者接受雷公藤多苷治疗的乙肝病毒再激活的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的类风湿关节炎患者接受雷公藤多苷治疗的乙肝病毒(HBV)再激活的临床效果。方法:选择2015年6月至2017年4月医院收治的HBsAg阳性类风湿关节炎患者60例,根据随机分为两组,每组各30例。对照组给予雷公藤多苷治疗,观察组在此基础上预防性应用拉米夫定治疗。比较两组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV病毒载量、HBV再激活情况。结果:观察组治疗4周、8周及12周后ALT、AST水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗不同时间点HBV病毒载量升高率低于对照组,HBV再激活较对照组更低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对HBsAg阳性的类风湿关节炎患者行单纯雷公藤多苷治疗,较联合预防性应用拉米夫定抗HBV临床效果欠佳,且对肝功能损害较大,HBV病毒载量和HBV再激活数均升高。
- 陈宇航庄宇叶石保王志文辛盼盼吕志芬张雪珍谭志明
- 关键词：类风湿关节炎雷公藤多苷乙肝病毒再激活拉米夫定
- 难治性痛风30例临床治疗被引量：2
- 2019年
- 目的分析难治性痛风的治疗效果及经验总结。方法收集30例难治性痛风性关节炎患者分长病程及短病程组,对比各组基线指标及治疗后的血尿酸水平,肾功能情况及受累部位关节超声变化,及患者VAS评分比较,最后统计分析组间差异及探讨难治性痛风预后与降尿酸控制水平、炎症指标、血肌酐变化的相关性。结果30例痛风患者治疗前后对比,短病程组患者VAS评分从5.6±3.3下降至3.2±1.1,血沉从59.3±12.4下降至20.6±6.9,受累关节滑膜厚度从(3.57±0.63) mm下降至(1.96±0.65) mm,血尿酸从(589.3±146.2)μmol/L下降至(403.8±96.4)μmol/L,P<0.05;短病程组及并发症少的患者改善更明显,血尿酸控制更低的患者相关指标下降更明显,P<0.01;患者的血尿酸下降趋势跟关节滑膜厚度与炎症指标(ESR)、血肌酐的变化趋势符合,通过回归分析有相关性意义,P<0.05。结论难治性痛风的处理核心还是有效的控制尿酸,但需要对影响预后的因素,包括感染、肾功能不全、消化性溃疡等并发症进行风险管理,降低相关风险及合并症治疗对难治性痛风的有效治疗管理非常重要。
- 庄宇吕志芬陈宇航辛盼盼王志文谭志明
- 关键词：关节炎痛风预后
- 类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者的生命质量调查及慢性病管理被引量：21
- 2017年
- 目的调查类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者的生命质量,及考察采用慢性病管理的干预效果。方法纳入2013年8月至2016年2月我院风湿科治疗的类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者158例作为研究对象。随机分为对照组76例与观察组76例。对照组予常规抗骨质疏松治疗,观察组在常规抗骨质疏松治疗基础上予慢性病管理。通过比较两组患者的类风湿性关节炎的类风湿因子血沉、C反应蛋白以及1年后复查骨密度情况。采用满意度调查以及视觉模拟评分法(VAS)评价患者慢性病管理质量及疼痛情况。结果干预前,两组骨质疏松及类风湿性关节炎观察指标无统计学差异性(P>0.05);观察组干预后指标明显优于对照组;1年后复查骨密度,对照组骨质疏松患者明显多于观察组(P<0.05)。干预后,观察组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),观察组患者的慢性病管理效果优于对照组(P<0.05)。结论应用慢性病管理模式干预类风湿性关节炎继发骨质疏松症患者后,能有效减少关节疼痛,改善骨质疏松及类风湿性关节炎各项指标值,提高了患者的整体生命质量,值得临床广泛推广。
- 陈宇航庄宇叶石保王志文辛盼盼吕志芬张雪珍谭志明
- 关键词：类风湿性关节炎继发骨质疏松症慢性病管理视觉模拟评分法
- 来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床疗效及对炎症因子的影响分析被引量：2
- 2021年
- 目的研究来氟米特对系统性红斑狼疮(SLE)患者的治疗效果及对炎症因子的影响。方法 60例SLE患者,随机分为对照组和研究组,每组30例。对照组患者使用醋酸泼尼松进行常规治疗,研究组在对照组基础上加用来氟米特治疗。比较两组患者SLE疾病活动指数(SLEDAI)、关节功能(疼痛关节指数、关节压痛指数、关节肿胀指数)、红细胞沉降率(ESR)、炎症因子[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)]水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组SLEDAI、疼痛关节指数、关节压痛指数、关节肿胀指数和ESR均较治疗前降低,且研究组SLEDAI(4.53±3.96)分、疼痛关节指数(2.1±1.4)、关节压痛指数(2.3±1.6)、关节肿胀指数(1.1±0.6)和ESR(32.4±8.5)mm/h均低于对照组的(7.23±4.08)分、(4.6±2.4)、(4.3±1.6)、(3.1±1.6)、(42.1±10.8)mm/h,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-10水平均较治疗前降低,且研究组hs-CRP及IL-10水平低于对照组, IL-8水平均较治疗前升高,且研究组IL-8水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为30.0%(9/30),对照组不良反应发生率为23.3%(7/30)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对SLE患者,在常规使用醋酸泼尼松的基础上同时使用来氟米特可以更好地改善症状,并可以调节患者的炎症因子水平。
- 陈宇航辛盼盼黄懿敏
- 关键词：系统性红斑狼疮来氟米特糖皮质激素泼尼松炎症因子
