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李智

作品数：38 被引量：532H指数：13
供职机构：北京大学国际医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都医学科学发展基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 38篇中文期刊文章

领域

  • 38篇医药卫生

主题

  • 17篇妊娠
  • 8篇分娩
  • 7篇产后
  • 6篇妊娠期
  • 6篇剖宫产
  • 6篇后出血
  • 6篇产后出
  • 6篇产后出血
  • 6篇出血
  • 4篇阴道
  • 4篇镇痛
  • 4篇剖宫产术
  • 4篇分娩镇痛
  • 3篇引产
  • 3篇妊娠期糖尿病
  • 3篇胎膜
  • 3篇胎膜早破
  • 3篇糖尿
  • 3篇糖尿病
  • 3篇剖宫产术中

机构

  • 23篇北京海淀妇幼...
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  • 4篇北京大学
  • 4篇首都医科大学...
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  • 2篇北京大学第一...
  • 1篇徐州医学院
  • 1篇中国解放军空...
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作者

  • 38篇李智
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  • 9篇王静
  • 6篇王爱军
  • 3篇王佳楣
  • 3篇张运平
  • 3篇杨孜
  • 3篇刘海艳
  • 3篇袁宁
  • 3篇张晓梅
  • 2篇李凤秋
  • 2篇纪立农
  • 2篇曹健
  • 2篇王荣
  • 2篇王伽略
  • 2篇张为远
  • 2篇顾莹
  • 2篇张静
  • 1篇冯清燕

传媒

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  • 1篇实用医学进修...

年份

  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 2篇2019
  • 5篇2018
  • 2篇2017
  • 3篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2013
  • 1篇2010
  • 4篇2008
  • 5篇2007
  • 3篇2006
  • 2篇2004
  • 1篇2003
  • 1篇1999
  • 1篇1997
共 38 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道分娩中的应用被引量：44
2018年
目的探讨椎管内分娩镇痛用于剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年1月~2017年3月于我院阴道分娩的剖宫产术后再次妊娠的单胎足月孕妇资料,其中接受椎管内分娩镇痛25例(镇痛组),43例未接受(非镇痛组)。2组产妇年龄、体重指数、分娩孕周、新生儿体重差异均无统计学意义(P>0.05)。比较2组产程时间、产后出血率、产后尿潴留率及新生儿窒息率。结果镇痛组镇痛后半小时的疼痛视觉模拟评分(2.2±1.0)分,显著低于镇痛前的(8.6±1.0)分(配对t检验,t=22.09,P=0.00)。2组第一产程时间、第二产程时间、产钳率、新生儿窒息率、产后出血率差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无子宫破裂等严重并发症发生。结论椎管内麻醉应用于VBAC安全有效,在有条件的医院可推广应用。
王静李菊蔺莉秦学伟李智秦学伟
关键词：分娩镇痛并发症
不同促甲状腺激素切点值对妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症诊断的影响被引量：34
2019年
目的分析妊娠早期采用不同促甲状腺激素(TSH)切点值诊断亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的患病情况。方法顺序纳入北京大学国际医院2016年10月至2018年3月建档的妊娠妇女896名,筛选上述人群中符合美国临床生化研究院推荐标准,且为单胎妊娠、无不良产科结局及妊娠并发症的孕妇421名,年龄(31.0±3.9)岁,采用自我纵向序列研究方法建立妊娠期特异性甲状腺功能参考值范围。妊娠早期特异性TSH参考值范围上限分别采用2017年美国甲状腺协会(ATA)妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的4.0mU/L,2012年中国妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的5.17mU/L(Roche试剂)及2011年ATA妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南推荐的2.5mU/L,诊断妊娠早期SCH的患病率。结果本研究妊娠早期特异性TSH参考值范围为0.12~4.16mU/L。分别采用TSH>4.16、4.0、5.17、2.5mU/L诊断妊娠早期SCH,其患病率分别为4.35%(39/896)、5.92%(53/896)、1.56%(14/896)、20.87%(187/896)。其中以TSH>4.0mU/L及TSH>4.16mU/L作为诊断切点值时,妊娠早期SCH的患病率差异无统计学意义(P=0.134)。妊娠早期以TSH4.0mU/L为切点值诊断SCH的灵敏度、特异度分别为97.4%、98.2%,Youden指数0.956。结论2017年ATA指南推荐的TSH4.0mU/L,可作为未建立妊娠特异性甲状腺功能参考值范围地区诊断妊娠早期SCH的切点值。
杜静蔺莉李智孙健斌袁宁赵心李方张静张晓梅纪立农
关键词：妊娠促甲状腺激素亚临床甲状腺功能减退症
妊娠期糖尿病孕妇和正常孕妇孕期血脂变化的观察性研究被引量：16
2018年
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及正常孕妇孕期各阶段血脂的变化。方法选取2017年1月至2017年6月在北京大学国际医院妇产科分娩的单胎GDM孕妇94例作为病例组,正常孕妇114例为对照组,分别检测两组孕妇孕早、中、晚期血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,比较两组各阶段血脂的差异情况。采用Logistic回归分析GDM发病的高危因素。结果同组孕妇在孕早、中、晚期的TC、TG、HDL-C、LDL-C、TG/HDL-C比较,两者差异有统计学意义;GDM组孕妇各孕期TG、TG/HDL-C明显高于同孕期正常孕妇,HDL-C均明显低于同孕期正常孕妇,差异均有统计学意义。Logistic回归分析发现,孕前BMI、孕中期TG/HDL-C是GDM发病的危险因素。结论正常孕妇及GDM孕妇血脂水平存在明显的差异,孕前及孕期需合理控制体重,加强孕期营养管理及血脂监测。
王静李菊李智蔺莉
关键词：妊娠期糖尿病血脂体重指数
剖宫产术中挤压法剔除子宫肌瘤与传统方法的比较被引量：24
2013年
目的评价剖宫产术中挤压法子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法2008年1月～2010年12月，剖宫产术中采用挤压法剔除子宫肌瘤128例（挤压法），传统方法剔除子宫肌瘤179例（传统法）为对照组。挤压法组用纱布称重法测量剔除肌瘤的出血量。比较2组产后出血量、产后出血率、术后1天血红蛋白下降值、产后发热及术后住院时间。结果挤压法剔除子宫肌瘤的出血量为（6．57±3．68）ml。其中≥5cm肌瘤40例出血量（6．98±4．62）ml，〈5cm肌瘤88例出血量（6．39±3．17）ml；剔除浆膜下肌瘤101例出血量（6．39±3．33）ml，肌壁间肌瘤27例出血量（7．26±4．76）ml。差异均无显著性（P〉0．05）。挤压法产后出血量（233．59±58．90）ml，对照组（256．70±158．68）ml，差异无显著性（P〉0．05）。挤压法产后出血率为0％，对照组2．8％（5／179），差异无显著性（P〉0．05）。血红蛋白下降值挤压法（6．17±2．83）g／L明显小于传统法（7．1l±4．76）g／L（t=-1．996，P=0．047）。在较大肌瘤（直径≥5om）剔除时，挤压法40例产后出血量（265．00±79．42）ml，显著低于对照组44例（341．59±215．25）ml（t=-2．122，P=0．037）。2组产后发热、术后住院时间差异均无显著性（P〉0．05）。结论剖宫产术中挤压法剔除子宫肌瘤较传统方法剔除子宫肌瘤能减少产后出血量，特别是在较大肌瘤剔除时更具有优势，是一种简单、微创、安全、可行的手术方法，值得临床广泛开展。
李智陈咏玫王爱军
关键词：妊娠子宫肌瘤剖宫产子宫肌瘤剔除挤压法
体重因素与妊娠期高血压疾病的相关性被引量：8
2015年
目的：探讨孕前BMI、孕20周前体重增长与妊娠期高血压疾病（HDP）的相关性,为HDP的治疗提供理论依据。方法：选取2012年1月-12月在北京市海淀区妇幼保健院住院分娩的产妇12 259名,收集其病历资料,采用多因素Logistic回归对相关因素进行分析。结果：孕前超重/肥胖者发生HDP的风险分别为孕前BMI正常者的2.6（2.1-3.1）和4.4（3.2-5.9）倍;孕20周前体重增长较多者发生HDP的风险是体重增长较少者的1.2（1.0-1.4）倍;孕前超重/肥胖者中孕20周前体重增长较少者HDP的发生风险低于体重增长较多者。结论：孕前超重/肥胖、孕20周前体重增长过多均是HDP的危险因素,与孕20周前体重增长较多相比,孕前超重/肥胖在HDP的发生中作用更强;减少孕20周前体重增长可在一定程度上降低孕前超重/肥胖者HDP的发生风险。
张翠红陈咏玫李智刘海燕刘向宇周虹
关键词：妊娠期高血压疾病孕期增重
宫颈扩张球囊在瘢痕子宫足月妊娠促宫颈成熟及引产中的应用被引量：24
2020年
目的探讨宫颈扩张球囊促宫颈成熟在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中应用的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月于北京大学国际医院妇产科行剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)孕妇的临床资料,其中应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟与缩宫素点滴引产干预的60例TOLAC孕妇为研究组,并1:1选择同期年龄、孕周、孕前体重指数(BMI)匹配的非瘢痕子宫孕妇60例作为对照组,同样应用宫颈扩张球囊促宫颈成熟与缩宫素点滴引产,分析两组促宫颈成熟效果和分娩结局的差异。结果两组孕妇应用宫颈扩张球囊后宫颈条件均显著改善,宫颈Bishop评分明显提高,促宫颈成熟有效率分别为88.3%(研究组)和90%(对照组),两组差异无统计学意义。研究组60例TOLAC孕妇中,剖宫产术后阴道分娩(VBAC)率为86.7%,中转剖宫产率为13.3%,产钳助娩率为16.7%。60例对照组孕妇中,中转剖宫产率为10.0%,产钳助娩率为11.7%。两组比较,中转剖宫产率、产钳助娩率差异无统计学意义。两组孕妇第一、第二产程时间、绒毛膜羊膜炎发生率、产后出血率、新生儿窒息率等围产结局比较,差异均无统计学意义。结论对宫颈条件未成熟的TOLAC孕妇,采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟与缩宫素点滴引产可显著提高宫颈Bishop评分、有效进入产程,而且并未增加母儿的并发症,较为安全有效。
王静何逸雯蔺莉李智
超声在18-三体综合征产前诊断中的意义被引量：3
2006年
目的探讨超声在18-三体综合征产前诊断中的意义。方法对我院1年来经羊水细胞或脐血细胞染色体核型分析确诊为18-三体综合征的5例胎儿超声影像资料进行回顾性分析,评估超声在产前对18-三体综合征胎儿检出的临床价值。结果5例18-三体综合征患儿至少存在1种以上的超声异常声像。结论妊娠期超声可检测到18-三体胎儿在形态结构上发生的异常,结合羊水或脐血染色体核型诊断,对于提高18-三体综合征胎儿的产前诊断率,降低严重染色体病缺陷患儿的出生率具有重要意义。
顾莹赫飞张运平顾依群王金玲李智
关键词：18-三体综合征超声产前诊断
B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中应用时机的探讨被引量：69
2017年
目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-Lynch缝合24例(迟缝组),比较2组缝合止血效果、出血量、输血率、DIC发生率、术后住院时间、产褥病率的差异。结果 2组90例均经B-Lynch缝合止血成功,经综合治疗康复出院。早缝组产后出血量(656±118)ml,显著少于迟缝组的(1550±432)ml(t=-10.003,P=0.001);早缝组输血率3.0%(2/66),显著低于迟缝组的50.0%(12/24)(χ~2=26.092,P=0.000);早缝组未发生DIC(0/66),迟缝组为16.7%(4/24)(Fisher检验,P=0.004);早缝组产褥病率[3.0%(2/66)]也少于迟缝组[25.0%(6/24)](χ~2=7.952,P=0.005)。2组术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论 B-Lynch缝合术是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效方法,且早运用能取得更好的疗效,出血少,DIC及产褥病率等并发症的发生率低。推荐出血量达到500 ml,且一般保守止血方法效果不佳时立即采取B-Lynch缝合。
陈咏玫王静李智
关键词：产后出血B-LYNCH缝合术剖宫产
宫颈支原体感染与胎膜早破的关系探讨被引量：16
2007年
目的探讨宫颈支原体感染与胎膜早破的关系及其对妊娠结局的影响。方法对北京市海淀区妇幼保健院2004年6月至2005年6月收治的93例胎膜早破孕妇(观察组)和96例孕足月、无胎膜早破住院待产孕妇(对照组)的宫颈分泌物,进行人型支原体(Mh)、解脲支原体(Uu)培养,并对其妊娠结局进行分析。结果观察组Mh感染率(6.45%)高于对照组(4.17%),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组Uu感染率66.67%与对照组感染率55.21%比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组按是否早产再分两组,早产胎膜早破组产妇解脲支原体感染率为100%,明显高于足月胎膜早破组产妇61.73%,差异有统计学意义(P<0.05),早产胎膜早破组人型支原体感染率16.67%与足月胎膜早破产妇感染率2.47%比较,差异无统计学意义(P>0.05),但解脲支原体阳性孕妇分娩新生儿高胆红素血症明显增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇Mh、Uu感染与胎膜早破相关性不明显;Uu感染对早产的胎膜早破有明显影响,可能是导致早产胎膜早破的重要原因,并可能与新生儿高胆红素血症有关。
李凤秋李智曹健卢新王艾军
关键词：人型支原体解脲支原体胎膜早破
高通量测序技术检测96例稽留流产组织染色体核型异常分析被引量：3
2018年
目的采用高通量测序技术检测稽留流产绒毛组织染色体,探讨稽留流产与染色体异常的关系。方法留取96例稽留流产绒毛组织,采用高通量测序技术检测稽留流产绒毛标本的染色体异常情况。结果 96例稽留流产中,染色体异常31例（32.29%）,其中染色体三体异常22例（22.92%）,相关染色体拷贝重复9例（9.38%）。最常见的染色体异常为特纳综合征6例（6.25%）,其次为4号-三体4例（4.17%）,16号-三体4例（4.17%）,21-三体4例（4.17%）,18-三体1例（1.04%）。9例染色体拷贝重复中,12号染色体短臂合并19号染色体长臂拷贝重复1例（1.04%）,3号染色体短臂拷贝重复1例（1.04%）,4号染色体短臂拷贝重复1例（1.04%）,1号染色体长臂拷贝重复1例（1.04%）,1号染色体短臂拷贝重复1例（1.04%）,13号染色体合并17号染色体长臂拷贝重复1例（1.04%）,8号-三体合并短臂重复1例（1.04%）,12号染色体长臂重复1例（1.04%）,7号染色体长臂重复1例（1.04%）。结论稽留流产与染色体异常的关系密切。采用高通量测序技术检测稽留流产绒毛染色体成功率高,可以对全基因组覆盖性检测并发现染色体非整倍体异常。
任茁李智王静赵娜张永岗杨欣
关键词：绒毛高通量测序核型分析
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