陈咏玫
- 作品数：20 被引量：292H指数：9
- 供职机构：北京海淀妇幼保健院更多>>
- 发文基金：辽宁省教育厅高等学校科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 地诺前列酮栓剂用于127例足月妊娠引产效果的初步观察被引量：24
- 2004年
- 曲晓红李智陈咏玫李小敏郭亚红任丽娟
- 关键词：地诺前列酮足月妊娠引产产程延长失败率
- 泌乳素与泌乳相关性探讨被引量：13
- 2008年
- 目的:测定正常足月阴道分娩孕产妇不同时间的血清垂体泌乳素(PRL)、泌乳始动时间及泌乳量,探讨PRL和泌乳的相关性。方法:分别测定124例正常足月阴道分娩产妇产前、产后0h、2h、6h、12h、24h和48h母体血清PRL水平,记录泌乳始动时间,根据每日哺乳次数、新生儿排尿次数和哺乳后睡眠时间判断乳汁充足与否,分别于产后24h、48h分成乳汁充足组与不足组,比较两组的PRL水平。结果:①产后母体中PRL即开始分泌增加,产后2h达高峰,并于产后24h后维持在高于产前的水平上。②产后24h乳汁分泌不足组母体各时点血清PRL水平均低于充足组,但无统计学意义(P>0.05),产后48h乳汁不足组与充足组的各时点PRL更加接近,两曲线几乎重叠。结论:泌乳素(PRL)在产后分泌增多,产后2h达高峰,产后24h后维持高于产前的水平,PRL峰是泌乳始动的基础,维持高PRL和有效的乳头吸吮是保持泌乳的必要条件,但这并非为充足条件,产后乳汁分泌量的多少可能还受其他机制的调节。
- 李智陈咏玫王爱军王佳楣张为远
- 关键词：垂体泌乳素泌乳阴道分娩
- 91株鲍曼不动杆菌临床分布特点及药敏结果分析被引量：2
- 2014年
- 目的:了解鲍曼不动杆菌的感染情况及其耐药性,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法:收集本院临床分离的鲍曼不动杆菌91株,分析其科室分布、标本来源及耐药情况。结果:鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科病房、干诊三病房和呼吸病房,均为26.4%,以痰液分离最多,为87.9%;哌来西林/他唑巴坦耐药率为32.8%、亚胺培南和美罗培南耐药率为34.0%。结论:鲍曼不动杆菌的耐药机制复杂,应加强医院耐药菌株的监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施最大限度减少鲍曼不动杆菌感染。
- 陈咏君陈咏玫王宇张立群夏莉吴丽霞
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性
- 剖宫产术中挤压法剔除子宫肌瘤与传统方法的比较被引量：24
- 2013年
- 目的评价剖宫产术中挤压法子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法2008年1月～2010年12月，剖宫产术中采用挤压法剔除子宫肌瘤128例（挤压法），传统方法剔除子宫肌瘤179例（传统法）为对照组。挤压法组用纱布称重法测量剔除肌瘤的出血量。比较2组产后出血量、产后出血率、术后1天血红蛋白下降值、产后发热及术后住院时间。结果挤压法剔除子宫肌瘤的出血量为（6．57±3．68）ml。其中≥5cm肌瘤40例出血量（6．98±4．62）ml，〈5cm肌瘤88例出血量（6．39±3．17）ml；剔除浆膜下肌瘤101例出血量（6．39±3．33）ml，肌壁间肌瘤27例出血量（7．26±4．76）ml。差异均无显著性（P〉0．05）。挤压法产后出血量（233．59±58．90）ml，对照组（256．70±158．68）ml，差异无显著性（P〉0．05）。挤压法产后出血率为0％，对照组2．8％（5／179），差异无显著性（P〉0．05）。血红蛋白下降值挤压法（6．17±2．83）g／L明显小于传统法（7．1l±4．76）g／L（t=-1．996，P=0．047）。在较大肌瘤（直径≥5om）剔除时，挤压法40例产后出血量（265．00±79．42）ml，显著低于对照组44例（341．59±215．25）ml（t=-2．122，P=0．037）。2组产后发热、术后住院时间差异均无显著性（P〉0．05）。结论剖宫产术中挤压法剔除子宫肌瘤较传统方法剔除子宫肌瘤能减少产后出血量，特别是在较大肌瘤剔除时更具有优势，是一种简单、微创、安全、可行的手术方法，值得临床广泛开展。
- 李智陈咏玫王爱军
- 关键词：妊娠子宫肌瘤剖宫产子宫肌瘤剔除挤压法
- 罗哌卡因分娩镇痛对泌乳的影响
- 罗哌卡因在分娩镇痛中应用越来越广泛,并取得很好的效果,对其是否影响泌乳素的分泌和乳汁分泌意见不一。目的本文研究我院足月阴道分娩产妇中罗哌卡因对 PRL、泌乳始动时间及泌乳量的影响。方法选择我院2006年1月～2007年6...
- 陈咏玫李智王爱军王佳楣
- 文献传递
- 体重因素与妊娠期高血压疾病的相关性被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨孕前BMI、孕20周前体重增长与妊娠期高血压疾病（HDP）的相关性,为HDP的治疗提供理论依据。方法：选取2012年1月-12月在北京市海淀区妇幼保健院住院分娩的产妇12 259名,收集其病历资料,采用多因素Logistic回归对相关因素进行分析。结果：孕前超重/肥胖者发生HDP的风险分别为孕前BMI正常者的2.6（2.1-3.1）和4.4（3.2-5.9）倍;孕20周前体重增长较多者发生HDP的风险是体重增长较少者的1.2（1.0-1.4）倍;孕前超重/肥胖者中孕20周前体重增长较少者HDP的发生风险低于体重增长较多者。结论：孕前超重/肥胖、孕20周前体重增长过多均是HDP的危险因素,与孕20周前体重增长较多相比,孕前超重/肥胖在HDP的发生中作用更强;减少孕20周前体重增长可在一定程度上降低孕前超重/肥胖者HDP的发生风险。
- 张翠红陈咏玫李智刘海燕刘向宇周虹
- 关键词：妊娠期高血压疾病孕期增重
- 541例孕妇接受无创DNA产前检测(NIPT)的因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的分析无创DNA产前检测技术临床应用孕周、年龄覆盖范围,探讨其适用人群。方法 2013年11月至2014年4月自愿接受无创DNA产前检测者,利用大规模平行测序技术对胎儿染色体非整倍体进行产前检测,高风险者进行介入性产前诊断确诊。分析被检测者孕周、年龄分布及检测指征。结果 541例检测者年龄分布于22-43岁,检测孕周12-26周,呈连续分布;检测指征包括:血清学筛查高风险,有绝对或相对介入性产前诊断禁忌症者;有产前诊断适应征,因焦虑、恐惧等因素拒绝穿刺者;血清学筛查临界风险者及自愿要求者。结论无创DNA产前检测对检测孕周和年龄覆盖范围广,可作为侵入性产前诊断窗口期的补充。对其适用人群仍有待界定、规范,做好检测前后的遗传咨询工作至关重要。
- 张劭勤戚红毛学群王燕陈咏玫孟然徐丽梅卢博奇
- 关键词：染色体非整倍体
- 2015-2017年沈阳某教学医院铜绿假单胞菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2018年
- 目的:分析2015-2017年本院铜绿假单胞菌临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:对本院临床标本分离出的铜绿假单胞菌的检出率、科室分布特点及药敏结果进行回顾性分析。结果:铜绿假单胞菌在痰标本中检出率最高,为94.86%;呼吸病房检出率最高,为26.88%;铜绿假单胞菌对多粘菌素B敏感性最好,耐药率最低,其次是环丙沙星。结论:本院铜绿假单胞菌感染以上呼吸道为主,同时可引起多部位感染,其耐药性高,应规范临床用药,加强铜绿假单胞菌耐药性监测,有效控制感染。
- 陈咏君陈咏玫张立群夏莉吴丽霞郎华
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性多重耐药
- 超声NT检查联合孕妇血清uE3、Inhibin-A检测用于21-三体综合征筛查的意义被引量：9
- 2019年
- 目的探究超声检测胎儿颈项透明层(NT)联合孕妇血清游离雌三醇(u E3)、抑制素A(Inhibin-A)检测用于21-三体综合征(DS)筛查中的意义。方法选取2015年6月-2017年8月在该院接受入组检查且具有随访结果的4 064例孕妇为研究对象,回顾性分析其临床资料并进行产后随访。超声检测NT厚度并检测血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、uE3、Inhibin-A水平,羊膜穿刺检查胎儿染色体,对比分析不同检测结果。结果AFP、h CG、NT、uE3、Inhibin-A、AFP+hCG+uE3、NT+uE3+Inhibin-A筛查DS检出率分别为0.79%、0.74%、0.62%、0.71%、0.66%、0.57%、0.49%,>35岁孕妇DS检出阳性率明显高于≤35岁孕妇(P<0.05);超声NT联合孕妇血清uE3、Inhibin-A检测特异度和灵敏度分别为100.00%和90.00%,与其他各组相比差异无统计学意义(P>0.05),阳性预测值为90.00%,明显高于其他各组(P<0.05)。结论超声NT联合孕妇血清uE3、Inhibin-A检测DS胎儿效率明显优于血清指标单项检测、超声NT单纯检测,可有效降低DS胎儿出生率,对于妊娠期DS胎儿筛查具有重要意义。
- 张利陈咏玫马瑶赵华巍王晓玲
- 关键词：游离雌三醇抑制素A胎儿颈项透明层厚度
- B-Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中应用时机的探讨被引量：69
- 2017年
- 目的探讨不同时机B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的效果。方法北京市海淀区妇幼保健院2012年1月~2014年12月剖宫产术中因宫缩乏力而发生产后出血90例,出血量达到500 ml即行B-Lynch缝合66例(早缝组),出血量达到1000 ml才行B-Lynch缝合24例(迟缝组),比较2组缝合止血效果、出血量、输血率、DIC发生率、术后住院时间、产褥病率的差异。结果 2组90例均经B-Lynch缝合止血成功,经综合治疗康复出院。早缝组产后出血量(656±118)ml,显著少于迟缝组的(1550±432)ml(t=-10.003,P=0.001);早缝组输血率3.0%(2/66),显著低于迟缝组的50.0%(12/24)(χ~2=26.092,P=0.000);早缝组未发生DIC(0/66),迟缝组为16.7%(4/24)(Fisher检验,P=0.004);早缝组产褥病率[3.0%(2/66)]也少于迟缝组[25.0%(6/24)](χ~2=7.952,P=0.005)。2组术后住院时间差异无显著性(P>0.05)。结论 B-Lynch缝合术是治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的有效方法,且早运用能取得更好的疗效,出血少,DIC及产褥病率等并发症的发生率低。推荐出血量达到500 ml,且一般保守止血方法效果不佳时立即采取B-Lynch缝合。
- 陈咏玫王静李智
- 关键词：产后出血B-LYNCH缝合术剖宫产
