彭猛
- 作品数：24 被引量：107H指数：6
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 比较两种无创性测量中心动脉压仪器测值的一致性被引量：7
- 2012年
- 目的比较两种无创性测量中心动脉压(CBP)仪器(欧姆龙HEM9000AI与SphygmoCor)测值的一致性。方法入选2011-08-09在北京阜外心血管病医院住院的冠状动脉性心脏病(冠心病)患者43例,年龄40～80(60.5±9.4)岁,其中男性32名(74.4%),对同一患者分别使用欧姆龙HEM9000AI与SphygmoCor测量CBP。采用Pearson相关分析、配对t检验和Bland-Altman评价两种仪器所测CBP的相关及一致性。结果 Pearson相关分析显示,两种仪器测量的中心动脉收缩压(cSBP)均与外周收缩压呈正相关(r=0.942、0.971,均P<0.01);两种仪器测量的cSBP(r=0.972)、桡动脉反射波增强指数(AI,r=0.663)呈正相关(均P<0.01)。配对t检验显示,两种仪器测量的cSBP[(119.0±25.1)比(106.1±21.2)mmHg,P<0.01]及AI[(73.5±15.4)%比(67.1±22.5)%,P=0.03]差异有统计学意义。Bland-Altman分析显示,两种仪器测量的cSBP及AI相差(13.7±6.7)mmHg和(6.3±16.8)%,在一致性界限范围内,绝对值最大为23.5mmHg和36.5%,一致性欠佳。结论两种仪器无创测量的cSBP及AI相关性均较好,一致性均欠佳,临床上互相替代使用值得质疑。
- 彭猛蒋雄京关婷马文君董徽吉薇吴海英惠汝太
- 关键词：中心动脉压无创性测量一致性
- 介入封堵治疗卵圆孔未闭合并隐源性脑卒中或偏头痛的临床效果
- 2019年
- 目的探讨介入封堵治疗卵圆孔未闭(PFO)合并隐源性脑卒中(CS)或偏头痛的临床效果。方法选取2016年5月至2017年9月于郑州大学第一附属医院心血管内科接受介入封堵治疗的45例PFO合并CS或偏头痛患者,包括20例PFO合并偏头痛,25例PFO合并CS。术前对偏头痛患者行头痛影响测定-6(HIT-6)量表检测。记录介入封堵治疗效果。术后3、6、12个月,观察患者临床症状的缓解程度和手术相关并发症等,并对偏头痛患者进行HIT-6量表检测。结果介入封堵成功率为84.4%(38/45)。38例封堵成功患者:1例出院后2周发作性抽搐再发,余37例患者病情均较前好转。术后3、6、12个月,PFO合并偏头痛患者的HIT-6评分低于术前,差异有统计学意义(均P<0.05)。38例封堵成功患者中术后3、6、12个月存在分流的分别有6、4、3例,复查超声均无封堵器脱落、移位或血栓形成,心电图未见明显心律失常。结论介入封堵治疗PFO合并CS或偏头痛的效果确切,可有效预防脑卒中的再发,以及缓解偏头痛的症状。
- 袁伟腾张相钦彭猛王尚杨海波
- 关键词：卵圆孔未闭偏头痛介入封堵
- 经皮超选择性肾上腺动脉栓塞治疗原发性醛固酮增多症被引量：18
- 2013年
- 目的评估经皮超选择性肾上腺动脉栓塞(SAAE)治疗原发性醛固酮增多症(PA)的安全性和有效性。方法 2010-03-2011-07入选行SAAE治疗的PA患者10例(7例醛固酮腺瘤、2例双侧肾上腺增生和1例单侧肾上腺增生)。术后随访血压、降压药使用、血浆肾素活性、血浆醛固酮、血钾水平的变化和不良事件的发生情况。结果年龄28～51(40±8)岁的患者10例,其中SAAE技术上成功9例(90%),因肾上腺下动脉的起源异常未成功1例。与术前相比,9例SAAE成功患者术后6月的诊室血压、24h平均血压及使用降压药种类均降低[分别(132.7±7.7)/(82.3±5.3)比(148.7±7.7)/(88.9±6.5)mmHg,(129.8±5.9)/(80.0±5.7)比(145.0±7.1)/(87.8±6.2)mmHg,(1.6±0.7)比(3.4±0.5)种,均P<0.05],普食立位醛固酮水平亦降低[(285.9±39.4)比(518.0±127.4)pmol/L,P<0.05],而普食立位血浆肾素活性和血钾升高[分别(1.2±0.4)比(0.4±0.2)μg/(L·h),(4.0±0.2)比(3.1±0.4)mmol/L,均P<0.05]。SAAE成功的9例患者中,7例治愈,2例双侧肾上腺增生患者改善,1例单侧肾上腺增生患者术后12月复发,行二次栓塞后治愈。1例醛固酮腺瘤患者因术中血压骤升出现高血压脑病,给予对症处理后完全恢复。围手术期和随访期间无其他严重不良事件发生。结论 SAAE治疗PA有效、可行,但因样本量小,仍需进一步研究验证。
- 董徽蒋雄京关婷梁拓彭猛吴海英张慧敏刘力生
- 关键词：原发性醛固酮增多症
- 病历点评式晨交班在心内科规培医师中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨病历点评式晨交班在心血管内科住院医师规范化培训中的作用效果。方法选择2019年1—6月在郑州大学第一附属医院心内科参加住院医师规范化培训的68名医师为研究对象,将其随机分为研究组(34名)和对照组(34名),研究组参加晨交班后病历点评,对照组只参加常规晨交班,出科时所有规培学员均接受理论考核,填写1份调查问卷,带教老师填写1份调查问卷,对两组出科考试成绩和调查问卷进行对比分析。结果研究组学员出科成绩总分、多项选择及病例分析得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);学员问卷调查表分析显示,研究组学员对晨交班后的病历点评形式较为认可,能提高自身业务水平;带教老师问卷调查表分析显示,病历点评式晨交班形式较新颖,有助于提高规培学员对心内科常见病及危急重症的处理能力,增加其自身的主观能动性。结论病历点评式晨交班可显著提高规培学员的学习主观能动性,有助于提高学员的临床思维能力和实践能力。
- 刘源彭猛陈君郑璐赵荫涛杨海波
- 关键词：住院医师规范化培训晨交班带教老师
- 肾动脉纤维肌性发育不良:病例报告与文献回顾被引量：5
- 2013年
- 纤维肌性发育不良（fibromuscular dysplasia，FMD）是一种非动脉粥样硬化性、非炎症性动脉壁结构疾病，最常累及肾动脉，占60％～75％，可引起动脉狭窄、动脉瘤和动脉夹层口[1-2]。近年来，由于血管影像学检查的进展和普及，FMD的血管病变被发现的机会越来越大，但FMD是罕见病，误诊、误治的情况在临床上时有发生，本文汇集北京阜外心血管病医院诊治的肾动脉FMD精彩病例，结合文献回顾，对该病累及肾动脉的诊治作一全面阐述，以期对临床工作有所裨益。
- 董徽蒋雄京彭猛邹玉宝关婷张慧敏吴海英宋雷周宪梁卞瑾
- 关键词：纤维肌性发育不良肾动脉
- 主动脉缩窄和双下肢动脉狭患者的踝臂指数和肱踝脉搏波传导速度的比较研究
- 彭猛董徽邹玉宝关婷宋雷张慧敏吴海英蒋雄京
- 难治性高血压高效流程化诊断与治疗研究
- 蒋雄京宋雷邹玉宝张慧敏周宪梁吴海英惠汝太王林平董徽彭猛卞瑾
- 估算中国有难治性高血压患者2600万，北京市至少50万，该病的显著特点是血压难控制，合并症多，致残、致死率高，但缺乏高效的早期识别和治疗手段。研究目的：探索建立合理高效的难治性高血压诊治流程，准确鉴别病因，予针对性治疗。...
- 关键词：
- 关键词：高血压基因诊断介入治疗
- 下调miR-488靶向促进Jag1表达抑制缺氧复氧心肌H9c2细胞损伤的机制研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨下调miR-488靶向Jag1对缺氧复氧心肌H9c2细胞损伤的影响。方法构建缺氧复氧心肌H9c2细胞损伤模型, 转染miR-488 inhibitor。分别用CCK-8法和流式细胞术检测各组细胞的增殖的凋亡, 分别用试剂盒检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(malonaldehyde, MDA)和过氧化氢酶(catalase, CAT)的水平, 用Western印迹检测Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein, Bax)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B cell lymphoma/lewkmia-2, Bcl-2)蛋白表达的差异。预测miR-488的靶基因, 并用荧光素酶报告系统鉴定二者的靶向关系。在心肌H9c2细胞中共转染miR-488 inhibitor、Jag1 siRNA, 给予缺氧复氧处理, 检测细胞增殖、凋亡和LDH、SOD、MDA、CAT水平以及Bax、Bcl-2蛋白表达。结果缺氧复氧心肌H9c2细胞中miR-488表达升高, 细胞增殖活性降低, 凋亡增多, Bax蛋白表达升高, Bcl-2表达降低, MDA水平升高, CAT、SOD水平降低, 细胞培养液上清中LDH升高。转染miR-488 inhibitor使经缺氧复氧处理的心肌H9c2细胞中miR-488表达降低, 细胞增殖活性升高, 凋亡减少, Bax蛋白表达降低, Bcl-2蛋白表达升高, MDA水平降低, CAT、SOD水平升高, 培养液上清中LDH水平降低。下调miR-488靶向负调控Jag1表达。Jag1 siRNA可逆转miR-488 inhibitor对缺氧复氧心肌H9c2细胞增殖、凋亡和LDH、SOD、MDA、CAT水平以及Bax、Bcl-2蛋白表达作用。结论下调miR-488靶向Jag1可减轻缺氧复氧心肌H9c2细胞的损伤。
- 赵荫涛裴小鑫刘源徐亚威彭猛杨海波
- 关键词：缺氧复氧心肌细胞
- 针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抗高血压治疗新靶点被引量：3
- 2011年
- 尽管近几十年来抗高血压治疗取得了显著的成就,高血压仍是全世界面临的重大挑战,为了寻求更好降压及降压以外的心血管保护,进一步降低心血管风险,有必要研发更有效控制血压的新方法。肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调控是目前抗高血压治疗最重要的基石,现阐述针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的抗高血压治疗新靶点,包括血管紧张素Ⅱ的2型受体、中性肽链内切酶、醛固酮合成酶、肾胺酶、肾素(原)受体、肾脏去神经支配、疫苗、血管紧张素转换酶2等。
- 彭猛蒋雄京
- 关键词：高血压肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架术后强化降脂或常规降脂治疗对肾功能的影响：一项前瞻性随机对照研究被引量：5
- 2017年
- 目的比较动脉粥样硬化性肾动脉狭窄支架术后强化降脂与常规降脂治疗对肾功能的影响是否存在差异。方法入选2013年6月至2014年12月成功行肾动脉支架术的150例动脉粥样硬化性肾动脉狭窄住院患者,1∶1随机分配到强化降脂组[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值<1.8mmol/L]和常规降脂组(LDL-C目标值1.8~<3.3mmol/L),两组均服用瑞舒伐他汀,在2个月内调整LDL-C至各自的目标值并维持,其他治疗方案两组间一致。研究主要终点为术后6个月的估算的肾小球滤过率(eGFR)和尿微量白蛋白/肌酐。次要终点为术后6个月的降压药物种数、诊室血压、支架再狭窄率和心血管临床事件。结果两组的临床基线特征差异无统计学意义。术后6个月时,强化降脂组LDL-C低于常规降脂组[(1.51±0.32)比(2.32±0.47)mmol/L,P<0.01];eGFR高于常规降脂组[(92.0±29.3)比(79.5±19.4)mL/(min·1.73 m^2),P<0.01],eGFR较基线升高值也高于常规降脂组[16.7(3.6~24.6)比1.5(-9.5~8.7)mL/(min·1.73 m^2),P<0.01];尿微量白蛋白/肌酐低于常规降脂组[45.3(19.8~64.0)比55.4(26.0~121.8)mg/g,P=0.037],尿微量白蛋白/肌酐较基线下降值高于常规降脂组[31.7(2.3~54.4)比-6.6(-17.6~31.1)mg/g,P<0.01]。次要终点方面,术后随访中两组的降压药物种数和诊室血压较基线水平均有显著下降,但组间差异无统计学意义,两组支架再狭窄率及主要临床事件的差异也无统计学意义(均P>0.05)。结论粥样硬化性肾动脉狭窄患者在肾动脉支架术后强化降脂较常规降脂可带来更多肾功能保护作用。
- 彭猛蒋雄京董徽车武强李彬邹玉宝钱海燕宋雷张慧敏吴海英
- 关键词：粥样硬化性肾动脉狭窄降脂治疗支架术
