王小龙
- 作品数：3 被引量：21H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华东医院普外科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰十二指肠切除术后胰瘘发生的危险因素分析被引量：21
- 2017年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘发生的危险因素,为临床上防治PD术后胰瘘提供一定参考。方法回顾性分析2014年1月-2015年12月于复旦大学附属华东医院行PD治疗的75例患者临床资料,对胰瘘发生的相关影响因素进行分析,并比较腹腔镜PD与开腹PD术后胰瘘发生率。单因素分析采用χ2检验或Fisher's精确概率法,多因素分析采用logistic回归模型。结果 75例患者中21例(28%)发生胰瘘,A级胰瘘7例,B级胰瘘11例,C级胰瘘3例。单因素分析结果显示年龄、有无胰管扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平是术后胰瘘发生的影响因素(χ2值分别为6.868、12.990、4.383,P值分别为0.009、<0.001、0.004)。多因素logistic回归分析表明,年龄≥65岁(95%可信区间:2.551~187.550)、胰管不扩张(95%可信区间:5.210~487.321)是PD术后胰瘘发生的危险因素(P值分别为0.005、0.001)。术后第1天腹腔引流管淀粉酶水平≥5000 U/L对术后胰瘘发生有一定预测作用。腹腔镜PD胰瘘发生率与开腹PD相比,差异无统计学意义(18.8%vs 30.5%,P>0.05)。结论对于年龄≥65岁、胰管不扩张及术后第1天引流液淀粉酶水平≥5000 U/L的患者,应尽早采取临床相关措施,避免胰瘘的发生。
- 王小龙涂彦渊王巍袁祖荣唐健雄唐文皓王伟艺
- 关键词：胰十二指肠切除术胰腺瘘
- 上消化道异物穿通致胰腺脓肿(附1例报告)
- 2016年
- 胰腺脓肿在临床上大多为急性胰腺炎中、晚期并发症[1],而胰腺异物致胰腺脓肿在临床上较少见。我院收治1例上消化道异物穿通致胰腺脓肿病人,经手术后痊愈。现报告如下。病例：男,51岁,因＂上腹部胀痛不适20余天,加重14 d＂于2015年7月3日入院。6月13日有进食鱼肉后短暂剧烈腹痛病史,未予重视及诊治;2015年6月22日晚因上腹部疼痛难忍入我院急诊行B超检查发现胰尾包块。
- 王小龙唐文皓袁祖荣
- 关键词：胰腺脓肿
- 对住院医师规范化培训的几点思考
- 2016年
- 规范化培训是国际医学界公认的培养合格临床医师的必由之路，是提高一个国家和地区医疗水平的治本之策。目前我国的住院医师规范化培训机制已建立，并已出台实施相关配套激励措施的文件，在政策落实的初期面临一些问题影响培训质量。本文就目前我国住院医师规范化培训现状进行总结，并提供相关参考建议。
- 唐健雄王小龙张艳萍唐文皓涂彦渊
- 关键词：医学教育住院医师
