- 超声引导下麦默通乳腺微创手术
- 2010年
- 麦默通（mammotome）乳腺微创手术是国内近几年用于乳腺疾病诊断和治疗的新方法,实践证明[1,2]是一种安全实用的可普及技术,但实际的应用并不广泛.以深圳市为例,全市人口逾1 200万,能开展此项技术的仅4家医院.
- 阎玉矿张杰刘强刘继东孙昊
- 关键词：乳腺占位性病变MAMMOTOME微创超声引导
- 腹腔镜下高选择性迷走神经切断术(Hill术式)治疗急性十二指肠溃疡穿孔被引量：6
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜下高选择性胃迷走神经切断术(Hill术式)治疗急性穿孔性十二指肠溃疡及其效果。方法腹腔镜下行溃疡穿孔修补,游离胃迷走神经并行迷走神经后干切断和前干高选择性切断术治疗十二指肠溃疡急性穿孔患者19例。结果 19例患者均获得手术成功,无中转开腹手术者。术后17例溃疡症状消失,6个月后复查胃镜示溃疡已经愈合;2例患者术后溃疡症状明显减轻,药物治疗可控制。结论腹腔镜下高选择性胃迷走神经切断术治疗穿孔性十二指肠溃疡,具有创伤小、恢复快、效果好等优点,是治疗十二指肠溃疡穿孔的一种好方法。
- 李德宁张杰霍红军阎玉矿孙昊刘继东
- 关键词：十二指肠溃疡腹腔镜高选择性迷走神经切断术
- 胃旁路术对2型糖尿病大鼠的降糖作用及胰高血糖素样肽-1的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察胃旁路术（GBP）对Ⅱ型糖尿病大鼠血糖及血清胰高曲陪素样肽-1（GLP-1）的影响。方法对80只雄性SD大鼠腹腔注射链脲佐菌素建立2型糖尿病模型。将建模成功的大鼠分成手术组18只（0组）；假手术组15只（S组）；饮食控制组15只（F组）；对照组15只（C组）。检测术前及术后1、2、4、8周的体质量、空腹血糖、空腹血浆胰岛素水平、空腹血清GLP-1浓度。结果（1）O组术后空腹血糖第8周降至（8．2±2．4）mmol／L，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）O组术后空腹血浆胰岛素8周后从术前（29．1±5．1）mU／L升至（72．5±7．4）mU／L（P〈0．05）。（3）O组术后GLP-1明显升高，到第8周上升至（23．26±2．19）pmol／L（P〈0．05）。结论胃旁路手术可以有效降低2型糖尿病大鼠的血糖并引起GLP-1的高分泌，其血糖下降与限制饮食及体质量下降无明显相关。
- 鲍兴都敏戴璟瑜张杰彭海峰
- 关键词：胃旁路术2型糖尿病胰高血糖素样肽-1
- 血清降钙素原与C反应蛋白在反流性胆管炎中的临床诊疗价值被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨血清降钙素原（PCT）与C反应蛋（CRP）水平在反流性胆管炎的临床诊疗价值。方法：回顾性分析2010年1月—2014年6月收治的40例反流性胆管炎的患者资料,患者治疗前均行血培养、胆汁细菌培养检查,并检测治疗前及治疗后4 d血清PCT、CRP及血白细胞（WBC）值;比较各项指标治疗前的检测阳性率的差异以及PCT、CRP和WBC值治疗前后的变化,根据患者感染是否控制分组,用受试者工作特征曲线（ROC）分析PCT、CRP和WBC治疗后/治疗前比值与感染是否控制的关系。结果：治疗前PCT、CRP、WBC、血培养、胆汁培养阳性检测率分别为92.5%、87.5%、57.5%、25.0%、100.0%,PCT与CRP的阳性率差异无统计学意义（P=0.709）,但均明显高于WBC和血培养（均P〈0.05）;与治疗前比较,治疗后血清PCT、CPR值均明显降低（均P〈0.05）,但血WBC水平变化不明显（P〉0.05）;PCT比值对感染控制的判断ROC曲线下面积为0.827（95%CI=0.724-0.929,P〈0.001）,灵敏度为87.5%,特异度为77.5%,CPR为0.764（95%CI=0.644-0.883,P〈0.001）,灵敏度为92.5%,特异度为60.5%,而WBC比值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清PCT、CRP水平是诊断反流性胆管炎的敏感指标,两者的变化对判断反流性胆管炎患者感染是否得到有效控制起到重要的参考价值。
- 张杰彭海峰王存富戴璟瑜鲍兴都敏张环
- 关键词：胆管炎降钙素原C反应蛋白质
- 腹腔镜腹股沟疝修补术153例分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨经腹腹膜前修补术（TAPP）和全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的手术技巧和临床效果。方法2006年6月至2011年6月间实施腹腔镜腹股沟疝修补术153例，其中TAPP36例，TEP117例，对其的临床资料进行回顾性分析。结果无中转开放手术者，TEP转行TAP者1例。平均手术时间（65．3±25．6）min，术中出血量（6．4±2．0）ml；TEP术中腹膜撕裂12例。术后发生血清肿3例，阴囊气肿2例，修补区暂时性神经感觉异常l例，尿潴留1例；术后未出现慢性、持续性神经性疼痛、异物感，补片感染和切口感染。术后平均住院时间（3．5±0．6）d。术后随访3～24个月，平均（12．4±3．2）个月，无其他不适及复发病例。结论腹腔镜腹股沟疝修补术安全、复发率低、并发症少、痛苦轻、住院时间短、恢复快。
- 李德宁霍红军鲍兴张杰刘继东林宝行彭海峰阎玉矿段君英
- 关键词：腹股沟腹腔镜手术
- 麦默通乳腺微创手术92例护理配合被引量：1
- 2010年
- 为探讨麦默通乳腺微创手术术中配合技巧及护理方法,对92例(178处)乳腺肿块患者行麦默通微创旋切术,并给予精心护理。结果92例(178处)肿块均成功切除且无明显瘢痕。认为术中与手术医生娴熟的配合是顺利进行手术的保证,做好相关专科护理、心理护理是进行微创旋切术的护理重点。
- 李翠霞张杰阎玉矿洪华易卫东
- 关键词：麦默通微创旋切术乳腺肿块护理配合
- 传统腹股沟疝修补术、开放性无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床疗效比较被引量：11
- 2016年
- 目的对比传统腹股沟疝修补术、腹腔镜疝修补术和开放性无张力疝修补术的临床治疗效果。方法将380例腹股沟疝患者根据治疗方法的不同分为三组,A组(190例)采用传统腹股沟疝修补术治疗,B组(130例)采用开放性无张力疝修补术治疗,C组(60例)采用腹腔镜疝修补术治疗。比较三组的手术指标、术后并发症和复发情况。结果 B组患者的手术时间明显短于A组和C组(P<0.05);A组患者的医疗费用明显低于B组和C组(P<0.05),并发症发生率、术后3年复发率均显著高于B组和C组(P<0.05);在术后2 d疼痛评分、术后下床活动时间、住院时间以及恢复正常活动时间方面,A组>B组>C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统腹股沟疝修补术相比,开放性无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术具有疼痛轻、术后恢复快、并发症发生率及复发率低等优点,其中又以腹股沟疝修补术更具优势。
- 张杰
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜疝修补术临床疗效
- 腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内胆管结石
- 目的:探讨腹腔镜下胆道镜联合钬激光治疗肝内胆管结石的疗效及应用价值。
方法:肝内胆管结石患者40例,分为两组,对照组20例以传统开腹手术配合术中胆道镜取石,观察组20例以腹腔镜术中胆道镜镜联合钬激光碎石,比较...
- 阎玉矿刘继东赵守和鲍兴张杰
- 关键词：肝内胆管结石腹腔镜钬激光胆道镜取石
- 文献传递
- 加速康复外科对直肠癌根治术后血浆血管内皮生长因子水平的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨加速康复外科(FTS)对直肠癌根治术后血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及临床意义。方法入选186例患者,腹腔镜手术组88例,其中单纯腹腔镜组(LR-1)53例,腹腔镜加用FTS组(LR-2)35例;开腹组98例,其中单纯开腹组(OR-1)48例,开腹加用FTS组(OR-2)50例。采用酶联免疫法检测各组患者术前、术后不同时段血浆VEGF水平,进行组间同一时段、组内不同时段的比较。结果四组患者术前血浆VEGF比较无明显差异(P>0.05);术后血浆VEGF水平均有升高;术后LR组间、OR组间、LR-2与OR-2组间同一时段VEGF水平比较差异有显著性(P<0.05);术后LR-2与OR-1组间同一时段VEGF水平比较差异有显著性(P<0.01);LR两组术后第7天血浆VEGF水平比较差异有显著性(P<0.05),其余时间段比较差异无显著性(P>0.05);OR-1组术前、术后不同时段血浆VEGF水平比较差异有显著性(P<0.01);OR-2组术前、术后不同时段血浆VEGF水平比较差异无显著性(P>0.05)。结论 FTS应用于腹腔镜直肠癌根治术,可使血浆VEGF水平升高幅度低于开腹手术,且与开腹手术相比,同样安全、有效。
- 唐滔陶绪雄辛乐刘继东张杰鲍兴李德宁阎玉矿
- 关键词：直肠癌血管内皮生长因子加速康复外科
- 深静脉瓣膜成形术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全被引量：2
- 2009年
- 目的探讨下肢原发性深静脉瓣膜功能不全的外科治疗效果。方法下肢原发性深静脉瓣膜功能不全患者248例（278条患肢）行静脉瓣膜外环包成形术治疗。结果278条患肢环包后指压法检查瓣膜功能不全立即纠正，术后均顺利恢复，有5条患肢术后出现短暂淋巴渗漏。260条患肢随诊6个月至10年，240条患肢均不用外支持恢复正常工作和生活。结论对重度原发性深静脉瓣膜功能不全患者采用瓣膜外修复成形术治疗，是一种简单、有效的手术方法。
- 霍红军张杰唐滔李德宁戴璟瑜阎玉矿彭海峰
- 关键词：外科手术静脉瓣膜功能不全瓣膜修复
