何琪
- 作品数：3 被引量：11H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超高效液相色谱-串联质谱检测血浆咖啡因浓度方法的建立和临床应用被引量：3
- 2021年
- 目的建立超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)方法检测血浆咖啡因浓度,评价咖啡因药物浓度监控(TDM)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的临床应用价值。方法取血浆样本于离心管中,加入咖啡因氘代同位素内标,再加入蛋白沉淀剂,充分涡旋混合后,离心取上层清液进入质谱分析。流动相为甲醇和水,梯度洗脱;柱温45℃,使用岛津LC-30AD-CL液相系统和AB SCIEX 4500 QTRAP质谱仪建立方法,并对该方法的敏感度、特异度、线性、准确度、不精密度、基质效应、携带污染进行评估。纳入2021年2至4月就诊于武汉大学人民医院新生儿科诊断为新生儿RSD的患者30例,检测不同RDS早产儿相同给药方案下的咖啡因谷值浓度以评估个体变异对咖啡因药物浓度的影响。结果咖啡因的检出限为0.02μg/ml,最低定量限为0.05μg/ml,在1.0~100.0μg/ml浓度范围内表现出良好的线性(R^(2)=0.9986,R>0.99)、特异度(回收率85.52%~114.12%)、准确度(回收率85.97%~114.53%)、日内和日间不精密度(CV 6.01%~11.28%),基质效应和携带污染可忽略不计。检测30例RSD早产儿相同给药方案(10 mg/kg)后的咖啡因谷值浓度为(25.45±11.61)μg/ml,变异系数为44.88%。结论成功建立了一种UPLC-MS/MS方法用于监测咖啡因血药浓度。咖啡因TDM具有一定的临床应用价值,可用于辅助RDS诊疗,提高咖啡因疗效。
- 乐娟彭锐何琪洪澳吴鹏王少亭方成志李艳
- 关键词：咖啡因呼吸窘迫综合征液相色谱-质谱联用早产儿
- 探究肥胖儿童中代谢综合征的危险因素被引量：3
- 2017年
- 目的本研究意在研究肥胖儿童中代谢综合征(MS)与肥胖之间的关系,并且探究增加MS风险的危险因素。方法本研究共纳入56例肥胖儿童(26例男性,30例女性),50例非肥胖儿童(25例男性和25例女性)。对两组儿童分别进行体格监测,包括身高、体重、腰围、血压测量;生化检查包括空腹血糖(GLU)、总胆固醇(TG)、总甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和血清胰岛素(INS)水平的检测,同时评估稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);最后用超声探测器测量内脏脂肪厚度(VFT)与皮下脂肪厚度(SFT)。结果肥胖患者中患有代谢综合征的儿童在BMI、腰围、胰岛素浓度、HOMA-IR、TG、血压和内脏脂肪厚度等指标上明显高于非代谢综合征的肥胖儿童,且HDL-C明显低于对照组。患有代谢综合征的肥胖儿童中胰岛素≥15μU/ml,HOMA-IR≥3.4和TG≥150mg/dl的比例明显高于对照组,而HDL-C<40mg/dl的比例明显低于对照组。通过逻辑回归分析发现,HOMA-IR≥3.4,TG≥150mg/dl与HDL-C<40mg/dl与MS的发生具有强关联,且随着HOMA-IR分值的增加其风险亦增加。肥胖儿童中HOMA-IR分值在3.4~4.9、HOMA-IR≥35、TG≥150mg/dl与HDL-C<40mg/dl者的MS发生率分别提高3.8、5.7、4.2、3.4倍(P<0.05)。结论 HOMA-IR分值在3.4~4.9、HOMA-IR≥5、TG≥150mg/dl与HDL-C<40mg/dl的肥胖儿童发生代谢综合征的危险会显著增高。故对于这些肥胖儿童,应该提前筛查高危患者并尽早进行干预,防止代谢综合征及其并发症的发生。
- 何琪
- 关键词：肥胖代谢综合征儿童胰岛素抵抗高血脂
- 乌司他丁治疗新生儿毛细血管渗漏综合征的临床研究被引量：5
- 2018年
- 目的探讨新生儿毛细血管渗漏综合征（capillary leak syndrome，CLS）的治疗方法，并进行经验总结。方法收集我院2016年3月至2017年8月确诊CLS的患儿39例，分为对照组和试验组，试验组20例，对照组19例。对照组在治疗原发病的基础上给予羟乙基淀粉、白蛋白以及出入量的控制，试验组在对照组治疗方法上将羟乙基淀粉换为乌司他丁，治疗1周后观察少尿率、胸腹水率、人血白蛋白浓度变化、机械通气率及随访患儿出生3个月后存活情况。结果对照组治疗前后白蛋白含量差异有统计学意义（P〈0.05），且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白；试验组治疗前后白蛋白差异有统计学意义（P〈0.01），且治疗后白蛋白高于治疗前白蛋白。同时试验组和对照组治疗前后白蛋白差值有统计学意义（P〈0.01），试验组白蛋白升高幅度大于对照组白蛋白升高幅度。对照组和试验组的机械通气率、少尿率、胸腹水率差异均有统计学意义（P〈0.05），且试验组均较对照组低。对照组生存率为76.5%±10.3%，试验组的生存率为100%，两组差异有统计学意义（P〈0.05），且试验组生存率高于对照组。结论相较于羟乙基淀粉，乌司他丁、白蛋白以及出入量的控制三者联合运用对于新生儿CLS有更好的疗效。
- 方成志宋梦莹谢莉莉何琪张丙宏
- 关键词：毛细血管渗漏综合征乌司他丁羟乙基淀粉白蛋白
