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王春源

作品数：10 被引量：77H指数：6
供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 6篇老年
  • 5篇心肌
  • 5篇急诊
  • 4篇急诊老年
  • 3篇心肌梗死
  • 3篇型心
  • 3篇休克
  • 3篇乳酸
  • 3篇脓毒
  • 3篇脓毒症
  • 3篇脓毒症休克
  • 3篇评分
  • 3篇梗死
  • 2篇动脉
  • 2篇心肌肌钙蛋白
  • 2篇心肌肌钙蛋白...
  • 2篇严重脓毒症
  • 2篇危险评分
  • 2篇肌钙蛋白
  • 2篇肌肌

机构

  • 10篇首都医科大学...
  • 3篇首都医科大学...
  • 1篇清华大学第一...

作者

  • 10篇王春源
  • 4篇邢绣荣
  • 4篇闫博
  • 3篇李肖肖
  • 3篇曹涛
  • 2篇杜雪平
  • 2篇王晶
  • 1篇丁静
  • 1篇王涛
  • 1篇边立立
  • 1篇李思颉
  • 1篇王征

传媒

  • 2篇实用临床医药...
  • 1篇医学综述
  • 1篇中国实验诊断...
  • 1篇基础医学与临...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇疑难病杂志
  • 1篇长春中医药大...
  • 1篇中国循证心血...
  • 1篇贵州医科大学...

年份

  • 2篇2023
  • 3篇2022
  • 5篇2017
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
TIMI评分联合NLR、IL-6对老年非ST段抬高型心肌梗死患者MACE的预测价值被引量：2
2022年
目的探讨心肌梗死溶栓治疗危险评分(TIMI risk score)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-6(IL-6)对急诊老年非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取老年NSTEMI患者89例。对比发生组和未发生组患者的临床资料。Logistic回归进行多因素分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线并以曲线下面积(AUC)评价预测效能。结果急诊老年NSTEMI患者院内MACE发生率为25.84%。MACE发生组中的年龄、合并糖尿病占比、既往心梗史占比、既往脑卒中史占比、血肌酐、尿酸、WBC、NE%、NLR、IL-6及TIMI危险评分(分值)均高于未发生组(P<0.05)。Logistic回归多因素分析结果显示,年龄、NLR及IL-6均为急诊老年NSTEMI患者院内MACE发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,TIMI危险评分、NLR及IL-6联合预测NSTEMI患者院内MACE发生的AUC为0.970,高于其单独预测的AUC.结论TIMI危险评分、NLR及IL-6三者联合对急诊老年NSTEMI患者院内MACE发生的预测效能较高。
闫博邢绣荣王春源王晶
关键词：老年非ST段抬高型心肌梗死
不典型主动脉夹层患者18例临床分析被引量：9
2017年
目的探讨不典型主动脉夹层的临床特点,减少误诊及漏诊。方法回顾性分析2010年1月—2017年3月于首都医科大学宣武医院急诊内科就诊的18例不典型主动脉夹层患者,分析临床表现和诊治过程。结果 18例患者男16例,女2例,年龄(52.2±10.2)岁。其中合并高血压患者16例(88.9%),不典型症状表现为胸部症状(6例)、腹部症状(5例)、神经系统症状(4例)、呼吸系统症状(2例)和吞咽不适(1例)。于急诊行CT血管造影确诊17例,确诊后转外科进一步治疗,其中介入治疗4例好转,保守治疗5例(死亡3例),转外院8例;1例未行CT血管造影,于院内猝死,后观察CT平扫血管影像确诊。结论主动脉夹层患者临床表现多样,许多患者症状不典型,急诊科医师应提高警惕,避免误诊及漏诊。
王涛曹涛王春源
关键词：主动脉夹层
北京市西城区全科医生参加全科医学师资培训的现状调查被引量：18
2017年
目的了解北京市西城区全科医生参加全科医学师资培训的现状,为进一步制定全科医学师资培训计划提供依据。方法整群抽取在北京市西城区15家社区卫生服务机构一线工作的420例全科医生作为研究对象。于2015年1—12月,采用自行设计的问卷进行调查,问卷主要内容为:全科医生的基本情况;参加全科医学师资培训的频率和周期、培训效果、对培训的需求和建议等。共发放问卷420份,回收有效问卷381份,问卷的有效回收率为90.7%。从中随机选取10例参加过全科医学师资培训的全科医生进行小组访谈,了解其培训情况和需求。结果 381例全科医生中,166例(43.6%)参加过培训,不定期参加培训者103例(62.1%),至少3年参加1次培训者44例(26.5%);距上次参加全科医学师资培训时间1年者79例(47.6%);培训形式为专业理论、教学技能理论、临床技能操作者分别141例(84.9%)、108例(65.1%)、104例(62.7%);认为培训有一些帮助和有很大帮助者分别101例(60.9%)、56例(33.7%);认为在巩固理论知识方面有帮助者133例(84.7%)。379例全科医生中,对全科医学师资培训的建议为增加临床技能操作、到上级医院进修、提供长期技术支持者分别215例(56.7%)、183例(48.3%)、162例(42.7%);希望采取的培训形式为临床技能操作、到上级医院进修者分别227例(59.9%)、178例(47.0%)。接受小组访谈的10例全科医生均认为培训时间短,希望延长培训时间。结论全科医学师资培训对象缺乏针对性,存在一定资源浪费,培训主要停留在巩固专业理论知识层面,并未真正起到提高教学意识、提升教学技能的作用。建议筛选培训对象、延长培训时间、丰富培训形式、增加学员参与度、严格培训考核机制,从而提高培训效率及质量。
王春源李肖肖杜雪平
关键词：师资培训全科医生
生物标记物联合检测与HEART评分对急诊老年非ST段抬高型心肌梗死患者早期危险分层的效能
2023年
目的 探讨NT-proBNP、Fib及hs-CRP 3项生物标记物联合检测对老年非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者不良心血管事件(MACE)的预测效能,并与急诊胸痛危险(HEART)评分进行比较。方法 选取急诊科收治的发作距首次检测时间≤6 h的老年NSTEMI患者90例,根据血运重建术前有无院内MACE分为事件组和非事件组,比较2组患者临床资料、危险评分和检测指标;多因素logistic回归分析筛选发生MACE的危险因素,从受试者工作特征曲线(ROC)获得标记物的截点(Cutoff)值,以达到Cutoff值总数进行危险分层,对HEART危险分层和联合检测危险分层的曲线下面积(AUC)进行基线比较和两两比较。结果 平均年龄72.10±8.32岁,发病距检测时间3.5(2.0,4.5) h,MACE 33例(36.67%);组间比较显示,事件组HEART危险分层、NT-proBNP、Fib和hs-CRP水平均高于非事件组(P <0.05);logistic回归显示,NT-proBNP(OR=1.000,95%CI为1.000~1.000,P=0.039)、Fib(OR=3.286,95%CI为1.543~6.997,P=0.002)和hs-CRP(OR=1.142,95%CI为1.037~1.257,P=0.007)是MACE的危险因素,有效保留在联合检测回归方程;ROC曲线显示,NTpro BNP、Fib和hs-CRP预测MACE的Cutoff值分别为2 203 ng/L、4.36 g/L和14.20 mg/L;同时达到Cutoff值的标记物数越多,联合检测危险分层越高,MACE发生率越高;AUC两两比较显示,HEART危险分层(AUC=0.752,95%CI为0.650~0.854)和联合检测危险分层(AUC=0.903,95%CI为0.838~0.968)与基线比较差异均有统计学意义(P <0.001)。结论 NT-proBNP、Fib和hs-CRP联合检测与HEART危险评分均是高效、准确的危险分层手段,均适用于急诊早期就诊的老年NSTEMI患者在血运重建术前的MACE预测,且生物标记物联合检测的预警效能优于HEART评分。
闫博邢绣荣李思颉王春源王征
关键词：生物标记物非ST段抬高型心肌梗死急诊老年
英国国家早期预警评分对急诊老年严重脓毒症及脓毒症休克患者预后的评估价值被引量：16
2017年
目的探讨英国国家早期预警评分(NEWS)对急诊老年严重脓毒症及脓毒性休克患者病情及预后的评估。方法收集首都医科大学宣武医院急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者116例,就诊后采集患者的常规生理生化指标,并行NEWS评分,APACHEⅡ评分和SOFA评分,随访28 d,根据患者预后分为死亡组和存活组,分别比较死亡组和存活组NEWS评分,APACHEⅡ评分及SOFA评分区别;比较脓毒性休克和严重脓毒症组的NEWS评分,APACHEⅡ评分及SOFA评分的区别;NEWS评分与APACHEⅡ评分。SOFA评分的相关性分析;通过分析ROC曲线下面积(AUC)确定NEWS评分对老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值。结果脓毒性休克组患者NEWS评分;APACHEII评分和SOFA评分大于严重脓毒症组;死亡组NEWS评分;APACHEII评分和SOFA评分均显著大于存活组(P<0.05);NEWS评分水平与APACHEⅡ评分。SOFA评分具有显著相关性(r=0.807、0.883,P<0.05),NEWS评分;APACHEII评分和SOFA评分预测死亡ROC曲线下面积分别为0.870、880、0.865(P>0.05)。结论 NEWS评分对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者的病情和预后具有重要的评估价值,评分愈高提示患者预后愈差。
王春源曹涛勤俭张建鹏
关键词：老年脓毒症预后
cTnI、CK-MB及乳酸联合检测对急诊老年严重脓毒症及脓毒症休克患者预后的评估被引量：15
2017年
目的研究急诊老年严重脓毒症及脓毒性休克患者血浆心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及动脉血乳酸水平的变化及其对预后的评估。方法收集首都医科大学宣武医院急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者98例,就诊后予cTnI、CK-MB、乳酸等检查,并行APACHEⅡ评分(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ)和SOFA(Sequential Organ Failure Assessment,SOFA)评分,早期目标导向性治疗(EGDT)后6h复测血乳酸水平,随访28天,依据患者的预后分为存活组和死亡组,分别比较存活组和死亡组cTnI,CK-MB,乳酸,APACHEⅡ评分及SOFA评分区别;比较脓毒性休克和严重脓毒症组的cTnI,CK-MB,乳酸,APACHEⅡ评分及SOFA评分的区别;并进行cTnI,CK-MB,乳酸与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性分析;通过分析ROC曲线下面积(AUC)确定cTnI、CK-MB、乳酸对老年严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的评估价值。结果脓毒性休克组患者cTnI、CKMB、乳酸、APACHEII评分和SOFA评分大于严重脓毒症组;死亡组cTnI、CK-MB、和乳酸均大于存活组(P<0.05);cTnI、CK-MB、乳酸水平与APACHElI评分、SOFA评分具有显著相关性(相关系数r=0.675-0.899,P<0.05),cTnI、CK-MB、乳酸预测死亡ROC曲线下面积分别为0.846、0.949、0.809、0.829,通过logistic回归所得联合预测概率ROC曲线下面积为0.979(P<0.05)。结论急诊脓毒性休克以及老年严重脓毒症患者采用cTnI、CK-MB和动脉血乳酸联合检测,对其病情和预后有着非常重要的评估价值,cTnI、CK-MB、和乳酸水平愈高提示患者预后愈差。
王春源李肖肖丁静勤俭杜雪平
关键词：乳酸脓毒症
急性非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后NT-proBNP水平对其生存的预测价值被引量：7
2022年
目的分析急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对其生存的预测价值,为临床提供参考依据,以提高患者生存率。方法将2019年9月至2021年3月于首都医科大学宣武医院急诊科首诊的120例急性非ST段抬高型心肌梗死患者纳为研究对象,患者均行PCI后,根据不同手术时机分为择期组(53例)和急诊组(67例),两组于术前、术后7 d均行NT-proBNP水平检测和心脏超声射血分数(EF)测定并比较其结果。急诊组患者随访6个月,根据心血管事件发生情况将患者又分为事件组(15例)与非事件组(52例)两个亚组,比较两组出院时与随访6个月时的NT-proBNP水平与EF指标;运用Pearson相关性分析法与Logistic多元回归分析NT-proBNP水平与心血管事件的相关性。结果急诊组患者术前的NT-proBNP水平低于择期组(P<0.05),两组术后7 d的NT-proBNP水平均降低(P<0.05),急诊组术后7 d的NT-proBNP水平低于择期组(P<0.05),两组术前、术后7 d的EF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。急诊组中两亚组患者随访6个月时的NT-proBNP水平与出院时相比,在事件组升高(P<0.05),在非事件组降低(P<0.05);非事件组随访6个月时的NT-proBNP水平低于事件组(P<0.05),EF高于事件组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血浆NT-proBNP水平与心血管事件呈正相关性(r=0.802,P=0.000),Logistic多元回归分析显示,NT-proBNP是心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论急诊PCI可降低急性非ST段抬高型心肌梗死患者NT-proBNP水平,NT-proBNP水平与急诊PCI术后心血管事件之间存在相关性,对患者生存预测具有一定指导作用。
闫博王春源李健邢绣荣
关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死PCINT-PROBNP
急诊动脉血乳酸、TIMI危险评分对老年NSTE-ACS患者院内发生MACE的预测价值被引量：2
2022年
目的探讨急诊动脉血乳酸、心肌梗死溶栓(TIMI)危险评分对老年非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者院内发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析2016年10月至2020年10月首都医科大学宣武医院急诊科收治的200例老年NSTE-ACS患者的临床资料,记录急诊时患者动脉血乳酸水平、TIMI危险评分,且后续均接受临床规范化治疗。根据患者在急诊科室至经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前在院期间是否发生MACE分为MACE组和非MACE组,比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析老年NSTE-ACS患者院内发生MACE的危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估血乳酸、TIMI危险评分对老年NSTE-ACS患者院内发生MACE的预测价值。结果急诊科室至PCI术前在院期间,200例老年NSTE-ACS患者共42例发生MACE。MACE组患者年龄大于非MACE组(P<0.01),血乳酸、白细胞计数、cTnI水平、TIMI危险评分高于非MACE组(P<0.01),两组TIMI危险分层分布比较差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,血乳酸、心肌肌钙蛋白I、TIMI危险评分是老年NSTE-ACS患者院内发生MACE的危险因素(OR=2.147,95%CI 1.999~2.295;OR=2.184,95%CI 2.050~2.317;OR=2.179,95%CI 2.051~2.308)(P<0.01)。ROC曲线结果显示,血乳酸、TIMI危险评分及血乳酸联合TIMI危险评分预测老年NSTE-ACS患者院内发生MACE的灵敏度分别为86.37%、81.25%、80.08%,特异度分别为80.47%、83.91%、86.28%,曲线下面积分别为0.839、0.784、0.813。结论急诊动脉血乳酸、TIMI危险评分是影响老年NSTE-ACS患者院内发生MACE的独立危险因素,且血乳酸水平升高可预警老年NSTE-ACS患者院内MACE。
闫博邢绣荣王春源王晶
关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征动脉血乳酸急诊
早期心肌肌钙蛋白Ⅰ及乳酸水平联合检测对急诊老年严重脓毒症及脓毒症休克患者预后的评估价值被引量：10
2017年
目的研究早期血浆心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及动脉血乳酸水平联合检测对老年严重脓毒症及脓毒性休克患者病情和预后的评估价值。方法收集急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者98例。随访28 d,根据患者预后分为死亡组和存活组,比较死亡组和存活组cTnI、乳酸、APACHEⅡ评分及SOFA评分。比较脓毒性休克和严重脓毒症组的cTnI、乳酸、APACHEⅡ评分及SOFA评分。进行cTnI,乳酸与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性分析。结果脓毒性休克组患者cTnI、乳酸、APACHEⅡ评分和SOFA评分大于严重脓毒症组,死亡组cTnI和乳酸均大于存活组(P<0.05)。cTnI、乳酸水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分具有显著相关性(P<0.05),cTnI、乳酸预测死亡ROC曲线下面积分别为0.846、0.809(P<0.05)。结论 cTnI和动脉血乳酸联合检测对急诊老年严重脓毒症和脓毒性休克患者的病情和预后具有重要的评估价值。
王春源曹涛勤俭
关键词：心肌肌钙蛋白I乳酸严重脓毒症脓毒症休克
北京月坛社区老年高血压患者抑郁情绪调查及危险因素分析被引量：2
2023年
目的探讨北京月坛社区老年高血压患者抑郁的流行病学特征及危险因素,为健康老化制定个体化干预方案提供依据。方法2019年6月至2019年10月,采用整体抽样方法,在北京市西城区月坛社区选取60岁及以上老年高血压患者613例,采用患者健康问卷(PHQ-9)抑郁量表行抑郁情绪判定。同时搜集受试者一般人口学信息及慢性病史等健康情况。分别采用单因素及二元Logistic回归模型分析不同性别老年高血压患者抑郁情绪的影响因素及独立危险因素。结果老年高血压患者抑郁情绪总体阳性检出率为11.58%,9.81%的男性患者存在抑郁状态,12.53%的女性患者存在抑郁状态。男性中患有冠心病、存在睡眠障碍者的抑郁情绪发病比例更高,女性中存在经济压力、患有听力障碍、视力障碍、慢性胃炎、慢性肝胆疾病及存在睡眠障碍者存在抑郁情绪的比例更高(P<0.05)。存在睡眠障碍的男性患者发生抑郁情绪的风险更高,OR值为4.825(95%CI:1.777~13.105);存在经济压力、患有听觉障碍、视力障碍、慢性胃炎及存在睡眠障碍的女性患者发生抑郁情绪的风险更高,OR值分别为:14.362(95%CI:2.224~92.747)、11.174(95%CI:2.535~49.258)、3.994(95%CI:1.444~11.043)、3.780(95%CI:1.608~8.887)、4.968(95%CI:2.430~10.156)。结论抑郁情绪在北京月坛社区老年高血压人群中检出率较高,其独立危险因素包括:存在经济压力、患有视力障碍、听力障碍、慢性胃炎及睡眠障碍,且存在性别差异。
王春源边立立李肖肖
关键词：高血压抑郁性别
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