王开宇
- 作品数：2 被引量：10H指数：1
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全孔机器人与胸腔镜在ⅠA期非小细胞肺癌肺叶切除术中疗效比较的回顾性队列研究
- 2023年
- 目的探讨全孔机器人与胸腔镜肺叶切除术在ⅠA期非小细胞肺癌中的围手术期疗效与安全性。方法回顾性分析2019年6月—2022年6月哈尔滨医科大学附属第二医院胸外科同一术者开展的ⅠA期非小细胞肺癌肺叶切除并淋巴结清扫术患者的临床资料。依据术式不同分为机器人组和胸腔镜组。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数和个数、术后带管时间、术后住院时间、胸腔闭式引流量、术后疼痛、术后并发症及住院费用等相关指标。结果机器人组共83例,其中男34例、女49例,中位年龄60.0(53.0,67.0)岁;胸腔镜组94例,其中男36例、女58例,中位年龄60.5(54.0,65.3)岁。两组患者均无中转开胸及术后90 d死亡病例。两组手术时间、术后总引流量及术后并发症发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组患者术中出血量较少(P<0.001),淋巴结清扫站数(P=0.002)及个数(P=0.005)较多,患者术后疼痛更轻(P=0.002),术后带管时间(P=0.031)和住院时间(P<0.001)明显缩短,但机器人组手术费用较高(P<0.001)。结论全孔机器人相较于胸腔镜肺叶切除术,术中出血量更少、淋巴结清扫更彻底、术后疼痛感更轻、住院时间更短,对于早期非小细胞肺癌患者来说是安全有效的。
- 姚灵琦常啸岩沈志平王开宇李毅徐昊张临友
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术淋巴结清扫术
- 被动抬腿试验预测感染性休克患者容量反应性的临床研究被引量：10
- 2012年
- 目的评价被动抬腿试验（PLR）联合外周动脉压心排量监测（arterialpressurewaveformaJlalysisofcardiacoutput，APCO）技术预测感染性休克患者容量反应性的价值。方法本研究采用前瞻性、观察性队列研究的设计方法，选择2011—04～2012—03我院重症医学科（ICU）的感染性休克患者纳入研究。所有患者均先后进行PLR和扩容，并用APCO持续监测PLR前后和扩容前后各项血流动力学指标的变化。根据对扩容的反应（扩容后SV增加≥15％为有反应）将患者分为有反应组和无反应组，用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价PLR预测容量反应性的价值。结果共有47例感染性休克患者纳入本研究，扩容后有反应者占55．3％（26／47）。反应组PLR后SV较之前明显增加[（76．5±23．4）mL比（65．1±20．5）mL，P〈0．05]，而无反应组PLR前后SV无明显变化（P〉0．05）；PLR期间ASV与扩容后ASV呈显著正相关（r=0．653，P=0．024）；PLR预测容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0．945±0．047，以PLR-△SV≥13％预测容量反应性的敏感性和特异性分别为83．0％和92．5％。结论用APCO测量由PLR所引起的SV变化能精确预测感染性休克患者液体治疗时的容量反应性，可用来指导临床液体治疗。
- 刘海涛于凯江王洪亮郜杨王开宇
- 关键词：容量反应性每搏输出量
