汪华
- 作品数：4 被引量：12H指数：2
- 供职机构：川北医学院第二临床医学院、附属南充市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种手术方式行中上段食管癌根治的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨食管中、上段癌根治术的恰当手术方式,总结几组易发生癌转移淋巴结的转移情况。方法回顾性分析我院行食管癌根治术的538例患者的临床资料,比较两种手术路径并发症发生率和淋巴结清除的情况。结果术式Ⅱ在呼吸衰竭的发生率、喉返神经损伤的发生率、平均胸引液量均明显高于术式Ⅰ,差异有统计学意义(P<0.01);而在死亡率、胸胃吻合口瘘、心律失常方面差异无显著性(P>0.05)。几组重要部位淋巴结转移情况如下:右喉返神经旁淋巴结(2R)转移率16.2%(30/187),转移度23.1%(36/150);前纵膈淋巴结(6组)转移率8.1%(28/351),转移度6.5%(18/276);主肺动脉窗淋巴结组(5组)转移率6.7%(59/351),转移度20.7%(60/289)。腹腔淋巴结转移率3.9%(21/538),转移度2%(35/1780)。结论术式Ⅱ清扫范围大于术式Ⅰ,但都有难以清除而又易发生癌转移的淋巴结组。且术式Ⅱ并发症发生率高于术式Ⅰ组。对年龄大,病变早,有慢性咳嗽病史者应考虑用术式Ⅰ,但对病变较晚、较长、分化程度低、身体较好的患者应用术式Ⅱ。
- 明波刘仕强徐俊梁青松汪华陈旭
- 关键词：手术径路淋巴结清扫术食管癌
- 食管癌术后乳糜胸的防治被引量：2
- 2011年
- 目的探讨食管癌术后乳糜胸的防治。方法对我院2002年2月至2010年6月1616例食管癌术后发生6例乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析,总结其防治措施。结果 6例中手术治疗2例,保守治疗4例;治愈5例,死亡1例。结论食管癌术中的预防措施能降低术后乳糜胸发生率,多数乳糜胸能经保守治疗治愈。
- 汪华刘仕强陈旭明波李晓雷徐俊
- 关键词：食管癌乳糜胸
- 食道胃颈部单层可吸收线连续吻合术治疗食管癌234例
- 2009年
- 目的探讨食道胃颈部单层可吸收线连续吻合术的临床应用价值。方法对234例食管癌患者实行食道胃颈部单层可吸收线连续吻合术治疗，并对治疗效果进行分析。结果本组病例无围手术期死亡发生，术后发生吻合口瘘与吻合口狭窄各两例，分别占0．85％，发生肺部感染率1．71％（4／234），并发症总的发生率为3．41％（8／234），手术时间120-210分钟，平均150分钟，食管胃吻合时间12-21分钟，平均16分钟。结论食道胃颈部单层可吸收线连续吻合术可降低术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生，而且手术操作简单方便，时间短，为临床食管癌的手术治疗增加了新的术式。
- 汪华曹安强罗辉梁青松
- 关键词：食管癌颈部
- 食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘27例分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘的预防及治疗措施。方法对食管癌切除食管胃颈部吻合口瘘27例患者的临床资料进行回顾性分析,总结吻合口瘘的预防和治疗经验。结果经过颈部充分换药、管饲等,治愈24例,其中2例为广泛耐药菌株感染者,感染控制后置入食管带膜支架治愈出院,3例形成慢性窦道者未愈,自动出院,预后不详。结论通过各种措施避免吻合口张力过高、胃底组织挫伤、保持胃管通畅、防止猛烈咳嗽、院内感染可有效减少吻合口瘘的发生率,切口彻底引流、加强管饲、带膜支架的应用可缩短愈合时间。
- 明波梁青松刘仕强徐俊汪华
- 关键词：食管癌吻合口瘘颈部吻合
